Kallis doktor, ma ei sobi teie märkeruutudega, aga kas kontrollite minu oma?

Sisu

• Enamikul arstidel pole transsooliste inimeste hooldamisel mingit koolitust
• Meil kõigil on võime teha väikesi muudatusi ja suuri muutusi

"Aga sa oled nii ilus. Miks sa seda teeksid?"

Kui need sõnad ta suust lahkusid, pingutas mu keha kohe üles ja iivelduse auk vajus mu kõhtu. Kõik küsimused, mille ma enne kohtumist peas ette valmistasin, kadusid. Järsku tundsin end ebaturvaliselt - mitte füüsiliselt, vaid emotsionaalselt.

Sel ajal kaalusin oma keha meditsiinilist joondamist oma transbinaarse soolise identiteediga. Kõik, mida ma tahtsin, oli testosterooni kohta lisateavet saada.

See oli esimene samm, mille ma soo kahtluse alla seadmise ja sugude düsfooriaga võitlemise üle kahe aasta jooksul ristsuguhormoonide mõju kohta teabe kogumiseks tegin. Kuid selle asemel, et tunda kergendust ja edasiminekut, tundsin end lööduna ja lootusetuna.

Mul oli piinlik, kuidas ma ülehindasin koolitust ja kogemusi, mis keskmisel esmatasandi arstil on soolise ja transseksuaalide tervise teemal. Ta oli tegelikult esimene inimene, kellele ma kunagi rääkisin - enne vanemaid, enne elukaaslast, enne sõpru. Ta ilmselt ei teadnud seda ... ja ei tea siiani.

Enamikul arstidel pole transsooliste inimeste hooldamisel mingit koolitust

Leiti, et 411 praktiseerivast (meditsiinilisest) raviarstist on peaaegu 80 protsenti ravinud transsoolist inimest, kuid 80,6 protsenti pole kunagi transseksuaalide hooldamise koolitust saanud.

Kliinikud olid määratluste (77,1 protsenti), anamneesi (63,3 protsenti) ja hormoonide väljakirjutamise (64,8 protsenti) osas väga või mõnevõrra kindlad. Kuid madalast enesekindlusest teatati väljaspool hormonaalset valdkonda.

Mis puudutab soolist kinnitust tervishoiule, siis meie mure pole seotud ainult meditsiiniliste sekkumistega. Sugu on midagi palju enamat kui meditsiin ja meie keha. Kellegi kinnitatud nime ja asesõna kasutamine võib olla sama tugev ja oluline sekkumine kui hormoonid. Kui ma oleksin seda kõike teadnud viis aastat tagasi, oleksin ilmselt lähenenud asjadele teisiti.

Nüüd, enne kui lepin aja kokku uue arstiga, helistan kabinetti.

Ma helistan, et teada saada, kas praktikandil ja teenuse pakkujal on transseksuaalide kogemusi. Kui nad seda ei tee, on see okei. Ma lihtsalt kohandan oma ootusi. Arstikabinetis olles ei ole minu ülesanne harida. Kui ma sisse astun, on tõenäosus, et kontoritöötajad näevad mind ainult mehe või naisena.

See pole üksikjuhtum. 2015. aasta USA transseksuaalide uuringus teatas 33 protsenti, et tal on vähemalt üks negatiivne kogemus arsti või muu tervishoiuteenuse osutajaga seoses transseksuaaliks olemisega, sealhulgas:

• 24 protsenti asjakohase hoolduse saamiseks peab teenuseosutajale õpetama transsoolisi inimesi
• 15 protsenti küsitakse invasiivseid või mittevajalikke küsimusi transsoolise kohta, mis pole seotud visiidi põhjusega
• 8 protsenti keeldutakse üleminekuga seotud tervishoiuteenustest

Kui täidan sisselogimisvorme ja ei näe võimalusi mittebinaarse soo märkimiseks, eeldan, et see tähendab, et teenuseosutajal ja meditsiinipersonalil ei pruugi olla teadmisi selle kohta, mis mittebinaarne sugu üldse on või pole selle teema suhtes tundlik. Keegi ei küsi minu asesõnade ega kinnitatud (vastupidiselt legaalsele) nimele.

Ma eeldan, et minust tehakse sugu.

Ja sellistes olukordades valin ma oma meditsiinilised probleemid esmatähtsaks pakkujate koolitamise asemel. Nendes olukordades panen oma tunded kõrvale, et meditsiinilisi probleeme lahendada. See on minu reaalsus igal meditsiinilisel või vaimse tervise kohtumisel väljaspool kliinikuid, mis on spetsialiseerunud soolisele soole.

Meil kõigil on võime teha väikesi muudatusi ja suuri muutusi

Soovin, et kõik tervishoiuteenuse osutajad tunneksid keele tähtsust ja tunnistaksid soolisi erinevusi trans-kogukonnaga suheldes. Tervis on kõikehõlmav alates egost kuni kehani ja kinnitatud nimi kuni hormoonideni. See ei puuduta ainult meditsiini.

Oleme ajaloos, mil meie kultuuri teadlikkus ja arusaam transseksuaalidest ja mittebinaarsetest identiteetidest ületab kaugelt meie süsteemide võimet nende olemasolu arvestada ja kinnitada. Inimestel on piisavalt teavet ja haridust, et olla teadlik trans- ja mittebinaarsest soost. Siiski ei nõuta selle teadlikkuse ja tundlikkuse rakendamist tervishoiuasutustes.

Mis motiveeriks spetsialiste ja mitte ainult tervishoiumaailmas muutuma?

See pole täielik rekonstrueerimine. Isegi professionaali parimate kavatsuste korral on alati olemas isiklikud eelarvamused ja eelarvamused. Kuid empaatiavõime demonstreerimiseks on võimalusi. Väikesed asjad soolises maailmas teevad a suur erinevus, näiteks:

• Oodatud on ooteruumi siltide või turundusmaterjalide paigutamine, mis demonstreerivad kõiki sugusid.
• Vormide tagamine eristab määratud sugu soolisest identiteedist.
• Nime (kui see erineb juriidilisest nimest), asesõnade ja soo (mees, naine, trans, mittebinaarne ja muu) sisselaskevormidel spetsiaalse ruumi pakkumine.
• Küsimine kõigile (mitte ainult transsoolised või mittebinaarsed inimesed), kuidas neile meeldib, kui neile viidatakse.
• Transseksuaalide või soost mittevastavate inimeste palkamine. Enda tagasi peegeldumise nägemine võib olla hindamatu väärtusega.
• Parandamine ja vabandamine vale nime või asesõna kogemata kasutamise eest.

Ma vaatan tagasi sellele suhtlusele arstiga ja näen selgemini, et see, mida ma sel hetkel vajasin, ei olnud teave hormoonide kohta. Mul oli vaja, et mu arstikabinet oleks turvaline ruum ajal, mil ma polnud valmis seda teavet mujal jagama.

Mul oli vaja, et arst tunnistaks, et see, kes ma olen, võib erineda minu haigusloos toodud „soost”. Selle asemel, et küsida, miks, oleks selline lihtsa ütlusega kõik muutunud: „Aitäh, et tulite oma küsimusega minu juurde. Mõistan, et seda tüüpi asjade küsimine pole alati lihtne. Tundub, et seate kahtluse alla oma sugu. Toetaksin teid hea meelega teabe ja ressursside leidmisel. Kas saaksite mulle natuke rohkem öelda, kuidas te testosterooni kaaluma hakkasite? "

Asi pole täiuslikkuses, vaid pingutamises. Teadmised on kõige võimsamad, kui neid rakendatakse. Muutused on protsess, mis ei saa alata enne, kui keegi on selle tähtsust kinnitanud.

Mere Abrams on teadlane, kirjanik, koolitaja, konsultant ja litsentseeritud kliiniline sotsiaaltöötaja, kes jõuab ülemaailmse publikuni avaliku esinemise, väljaannete, sotsiaalmeedia (@meretheir) ning sooteraapia ja tugiteenuste praktika kaudu onlinegendercare.com. Mere kasutab oma isiklikke kogemusi ja mitmekülgset erialast tausta, et toetada inimesi, kes uurivad sugu, ning aidata asutustel, organisatsioonidel ja ettevõtetel suurendada soolist kirjaoskust ja leida võimalusi soolise kaasatuse näitamiseks toodetes, teenustes, programmides, projektides ja sisus.