Kõik, mida peate teadma tonsilliidi kohta

Sisu

• Mis on tonsilliit?
• Tonsilliidi sümptomid
• Äge tonsilliit
• Krooniline tonsilliit
• Korduv tonsilliit
• Millal arsti juurde pöörduda
• Kas tonsilliit on nakkav?
• Tonsilliidi põhjused
• Viiruslik tonsilliit
• Bakteriaalne tonsilliit
• Tonsilliidi diagnoosimine
• Tonsilliidi ravi
• Tonsillektoomia
• Tonsilliidi antibiootikumid
• Tonsilliidi kodused abinõud
• Tonsilliit täiskasvanutel
• Tonsilliit vs strep kõri
• Tonsilliidi tüsistused
• Tonsilliidi ennetamine
• Tonsilliidi väljavaated

Mis on tonsilliit?

Tonsiljad on kaks lümfisõlme, mis asuvad mõlemal küljel teie kurgus. Need toimivad kaitsemehhanismina ja aitavad vältida teie keha nakkuse saamist. Kui mandlid nakatuvad, nimetatakse seda seisundit tonsilliidiks.

Tonsilliit võib ilmneda igas vanuses ja see on tavaline lapseea haigus. Kõige sagedamini diagnoositakse seda lastel koolieelsest east alates keskeas. Sümptomiteks on kurguvalu, paistes mandlid ja palavik.

See seisund on nakkav ja seda võivad põhjustada mitmesugused levinud viirused ja bakterid, näiteks Streptokokk bakterid, mis põhjustab STREP kurku. Strepp-kurgu põhjustatud tonsilliit võib ravimata jätmisel põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Tonsilliiti on lihtne diagnoosida. Sümptomid kaovad tavaliselt 7–10 päeva jooksul. Siit saate teada, mida peate teadma - tüüpidest ravideni.

Tonsilliidi sümptomid

Tonsilliiti on 3 tüüpi: äge, krooniline ja korduv.

Võimalikud tonsilliidi sümptomid on järgmised:

• väga kurguvalu
• neelamisraskused või -valu
• kriimustavalt kõlav hääl
• halb hingeõhk
• palavik
• külmavärinad
• kõrvad
• kõhuvalud
• peavalud
• kange kael
• lõualuu ja kaela hellus tursunud lümfisõlmedest
• mandlid, mis näivad punased ja paistes
• mandlid, millel on valged või kollased laigud

Väga väikeste laste puhul võite märgata ka suurenenud ärrituvust, halba söögiisu või liigset roiskumist.

Äge tonsilliit

Tonsilliit on lastel uskumatult tavaline. Tegelikult saab peaaegu iga laps tõenäoliselt vähemalt korra tonsilliidi.

Kui sümptomid kestavad umbes kümme päeva või vähem, peetakse seda ägedaks tonsilliidiks.Kui sümptomid püsivad kauem või kui tonsilliit taastub aasta jooksul mitu korda, võib see olla krooniline või korduv tonsilliit.

Äge tonsilliit paraneb koduse ravi korral tõenäoliselt, kuid mõnel juhul võib vaja minna muid ravimeetodeid, näiteks antibiootikume.

Krooniline tonsilliit

Kroonilise tonsilliidi sümptomid jätkuvad kauem kui ägedad. Võite kogeda pikaajalist:

• käre kurk
• halb hingeõhk (halitoos)
• kaela lümfisõlmed

Krooniline tonsilliit võib põhjustada ka mandlikive, kus sellised materjalid nagu surnud rakud, sülg ja toit kogunevad mandlite lõhedesse. Lõpuks võib praht kõvaks muutuda väikesteks kivideks. Need võivad üksinda lahti tulla või olla vajalik, et arst eemaldaks need.

Kroonilise tonsilliidi korral võib arst soovitada mandlite kirurgilist eemaldamist tonsilltektoomiaga.

Korduv tonsilliit

Nagu kroonilise tonsilliidi korral, on korduva tonsilliidi tavaliseks raviks tonsillektoomia. Korduvat tonsilliiti määratletakse sageli järgmiselt:

• kurguvalu või tonsilliit vähemalt 5–7 korda 1 aasta jooksul
• juhtumeid vähemalt 5 korda kahe eelneva 2 aasta jooksul
• juhtumeid vähemalt 3 korda iga eelmise 3 aasta jooksul

2018. aasta uuringud näitavad, et kroonilist ja korduvat tonsilliiti võivad põhjustada mandlite voldites olevad biokiled. Biokiled on suurenenud antibiootikumiresistentsusega mikroorganismide kooslused, mis võivad põhjustada korduvaid nakkusi.

Geneetika võib olla ka korduva tonsilliidi põhjus.

2019. aasta uuringus uuriti korduva tonsilliidi põdevate laste mandleid. Uuring leidis, et geneetika võib põhjustada A-rühma nõrka immuunvastust streptokokk bakterid, mis põhjustab STREP kurku ja tonsilliiti.

Lisateave korduva tonsilliidi taga oleva geneetika kohta.

Millal arsti juurde pöörduda

Järgmiste sümptomite ilmnemisel peaksite pöörduma arsti poole:

• palavik, mis on kõrgem kui 39,5 ° C
• lihasnõrkus
• kaela jäikus
• kurguvalu, mis ei kao 2 päeva pärast

Harvadel juhtudel võib tonsilliit põhjustada kurgu paisumist nii palju, et see põhjustab hingamisraskusi. Kui see juhtub, pöörduge viivitamatult arsti poole.

Kuigi mõned tonsilliidi episoodid kaovad iseseisvalt, võivad mõned vajada muud ravi.

Kas tonsilliit on nakkav?

Kui teil on tonsilliit, võite olla nakkav 24–48 tundi enne sümptomite tekkimist. Võite ikkagi seda haigust levitada, kuni te pole enam haige.

Kui te võtate antibiootikume bakteriaalse tonsilliidi korral, peaksite 24 tunni möödudes olema nakkav.

Teil võib tekkida tonsilliit, kui keegi nakkusega inimene köhib või aevastab teie lähedal ja hingate sisse tilgad. Kui puudutate saastunud eset, näiteks ukse nuppu, ja seejärel puudutate oma nina või suu, võib teil tekkida ka tonsilliit.

Paljude inimestega kokkupuutumine suurendab riski saada tonsilliit. Seetõttu haigestuvad kooliealised lapsed sageli. Kui teil on sümptomeid, on kõige parem jääda koju, et vältida tonsilliidi levikut.

Tavaliselt võtab sümptomite ilmnemine pärast tonsilliidi all kannatajaga kokkupuudet 2–4 päeva. Siit saate teada, kuidas vähendada tonsilliidi saamise või leviku riski.

Tonsilliidi põhjused

Tonsiljad on teie esimene kaitseliin haiguste vastu. Nad toodavad valgeid vereliblesid, mis aitavad teie kehal infektsiooniga võidelda.

Mandlid võitlevad bakterite ja viirustega, mis sisenevad kehasse suu ja nina kaudu. Kuid ka mandlid on nende sissetungijate nakkuste suhtes haavatavad.

Tonsilliiti võib põhjustada viirus, näiteks nohu, või bakteriaalne infektsioon, näiteks kõri.

Viiruslik tonsilliit

Viirused on tonsilliidi kõige levinum põhjus. Tavalist külmetust põhjustavad viirused on sageli tonsilliidi allikad, kuid seda võivad põhjustada ka muud viirused. Need sisaldavad:

• rinoviirus
• Epsteini-Barri viirus
• A-hepatiit
• HIV

Kuna Epsteini-Barri viirus võib põhjustada nii mononukleoosi kui ka tonsilliiti, areneb monohaigetel inimestel mõnikord sekundaarse infektsioonina tonsilliit.

Kui teil on viirusne tonsilliit, võivad teie sümptomiteks olla köha või kinnine nina. Antibiootikumid ei tööta viiruste vastu, kuid saate tavalisi sümptomeid ravida, püsides hüdraatunud, käsimüügiravimitest ja puhates, et aidata oma kehal paraneda.

Bakteriaalne tonsilliit

Ligikaudu 15–30 protsenti tonsilliidi juhtudest tulenevad bakteritest. Kõige sagedamini on see strep-bakter, mis põhjustab kõri, kuid ka teised bakterid võivad põhjustada tonsilliiti.

Bakteriaalne tonsilliit on sagedamini 5–15-aastastel lastel.

Arst võib välja kirjutada antibiootikumid bakteriaalse tonsilliidi raviks, ehkki need ei pruugi olla vajalikud. Lisaks antibiootikumidele on ravi enamikul viirusliku ja bakteriaalse tonsilliidi juhtudest sama.

Tonsilliidi diagnoosimine

Diagnoosimine põhineb teie kurgu füüsilisel uurimisel. Arst võib võtta ka kurgukultuuri, õrnalt kurgu seljaosa pühkides. Kultuur saadetakse laborisse teie kurguinfektsiooni põhjuse väljaselgitamiseks.

Arst võib võtta vereproovi ka täielikuks vereanalüüsiks. See test võib näidata, kas teie nakkus on viiruslik või bakteriaalne, mis võib mõjutada teie ravivõimalusi.

Tonsilliidi ravi

Kerge tonsilliidi juhtum ei vaja tingimata ravi, eriti kui seda põhjustab mõni viirus, näiteks külm.

Tonsilliidi raskemate juhtude ravi võib hõlmata antibiootikume või tonsillektoomiat.

Kui inimene muutub tonsilliidi tõttu dehüdreerituks, võib ta vajada intravenoosseid vedelikke. Kurguvalu parandamiseks võivad abi olla ka valuvaigistavad ravimid kurguvalu leevendamiseks.

Tonsillektoomia

Operatsiooni mandlite eemaldamiseks nimetatakse tonsillektoomiaks. See on üldiselt soovitatav ainult inimestele, kellel on krooniline või korduv tonsilliit, või juhtudel, kui tonsilliit põhjustab tüsistusi või sümptomid ei parane.

Kui teil on viimase aasta jooksul olnud tonsilliit või kurguvalu vähemalt 5–7 korda, võib sellest abi olla tonsilltektoomia. Operatsioon võib leevendada ka tonsilliidist põhjustatud hingamisprobleeme või neelamisprobleeme.

2017. aasta uuringu kohaselt võib tonsilltektoomia vähendada lastel kurguinfektsioonide arvu esimesel aastal pärast operatsiooni. 2018. aasta uuring leidis aga, et täiskasvanutel, kellel olid lastel mandlid eemaldatud, oli pikaajaline hingamisteede ja nakkushaiguste risk suurenenud.

Tonsilltektoomia võib vähendada teie üldist riski haigestuda strepsi. Pärast mandlite eemaldamist võite siiski saada kõri ja muid kurguinfektsioone. Samuti on mandlitel võimalik pärast operatsiooni tagasi kasvada, kuid see pole haruldane.

Teil peaks olema võimalik koju minna samal päeval kui operatsioon, kuid täielikuks taastumiseks kulub 1–2 nädalat. Lugege, mida teha enne ja pärast tonsilltektoomia saamist.

Tonsilliidi antibiootikumid

Kui bakteriaalne infektsioon põhjustas teie tonsilliidi, võib arst määrata infektsiooni vastu võitlemiseks antibiootikume.

Antibiootikumid võivad aidata teie sümptomitel pisut kiiremini kaduda. Kuid need suurendavad antibiootikumiresistentsuse riski ja neil võib olla ka muid kõrvaltoimeid, näiteks maoärritus. Antibiootikumid on vajalikumad inimestele, kellel on tonsilliidi tüsistuste oht.

Kui arst määrab teile antibiootikumid, on see tõenäoliselt A-rühma põhjustatud tonsilliidi korral penitsilliin streptokokk. Kui olete penitsilliini suhtes allergiline, on saadaval ka muid antibiootikume.

On oluline, et oleksite läbinud kogu antibiootikumikuuri. Isegi kui teie sümptomid kaovad täielikult, võib infektsioon süveneda, kui te ei võta kõiki ravimeid ettenähtud viisil. Arst võib soovida, et te kavandaksite järelkontrolli, et tagada ravimi tõhusus.

Tonsilliidi kodused abinõud

Kurguvalu tonsilliidi leevendamiseks võite kodus proovida mitmeid ravimeetodeid:

• juua palju vedelikke
• saa palju puhata
• kurista mitu korda päevas sooja soolase veega
• kasutage kurgu pastille
• sööge popsikleid või muid külmutatud toite
• kasutage oma kodu õhu niisutamiseks niisutajat
• vältige suitsu
• valu ja põletiku vähendamiseks võtke atsetaminofeeni või ibuprofeeni

Kasutage väikeste laste asemel kurgupihusteid, mitte pastille ja enne lastega ravimite andmist pidage alati nõu arstiga. Uurige rohkem võimalusi tonsilliidi raviks kodus.

Tonsilliit täiskasvanutel

Tonsilliit on lastel kõige tavalisem, kuna nad puutuvad koolis iga päev tihedalt kokku ja mängivad, paljastades neid mitmesuguste viiruste ja bakteritega. Kuid täiskasvanud võivad saada ka tonsilliidi.

Sagedane kokkupuude inimestega suurendab riski nakatuda kellegagi. Selle tulemusel võib ühistranspordi kasutamine või paljude teistega koos muude tegevuste tegemine suurendada teie võimalust tonsilliidi tekkeks.

Tonsilliidi sümptomid ja ravi on sarnased nii täiskasvanutele kui ka lastele. Kui teil tekib täiskasvanuna siiski tonsilltektoomia, kulub teie taastumine tõenäoliselt kauem kui lapse puhul. Lugege, mida teha, kui teil tekib täiskasvanuna tonsilliit.

Tonsilliit vs strep kõri

Mõnedel juhtudel võivad tonsilliiti ja kõri tekitada samad bakterid, kuid need pole üks ja sama asi.

Tonsilliiti võivad põhjustada mitmed erinevad bakterid või viirused, sealhulgas A-rühm streptokokk bakterid. Need samad bakterid on strep-kurgu ainus põhjus.

Mõlemad tingimused on nakkavad, nii et peaksite proovima teistest inimestest eemale hoida, kui arvate, et teil on üks neist.

Lisaks tonsilliidi sümptomitele võivad inimestel, kellel on kõri, tekkida:

• valud teistes kehaosades
• iiveldus
• oksendamine
• väikesed tagaosa punased laigud
• valge mäda mandlite ümber
• lööve

Arst saab mõlema seisundi diagnoosimiseks kasutada samu teste. Samuti on sarnased bakteriaalse tonsilliidi ja STREP kurgu ravi. Lisateave tonsilliidi ja STREP kõri erinevuste kohta.

Tonsilliidi tüsistused

Kroonilise tonsilliidi all kannatavatel inimestel võib ilmneda obstruktiivne uneapnoe. See juhtub siis, kui hingamisteed paisuvad ja takistavad inimesel korralikult magada, mis võib ravimata jätmise korral põhjustada muid meditsiinilisi probleeme.

Samuti on võimalik, et nakkus süveneb ja levib teistesse kehapiirkondadesse. Seda nimetatakse tonsilli tselluliidiks.

Infektsiooni tagajärjel võib inimesel tekkida mandlite taha tekkinud mäda, mida nimetatakse peritonsillaarseks abstsessiks. See võib nõuda drenaaži ja operatsiooni.

Kui te ei võta kogu antibiootikumikuuri või kui antibiootikumid ei tapa baktereid, on võimalik, et tonsilliit võib tekitada tüsistusi. Nende hulka kuuluvad reumaatiline palavik ja postreptokoki glomerulonefriit.

Tonsilliidi ennetamine

Tonsilliidi tekkeriski vähendamiseks hoidke eemale inimestest, kellel on aktiivsed infektsioonid. Kui teil on tonsilliit, proovige teistest eemal hoida, kuni te pole enam nakkav.

Veenduge, et teie ja teie laps järgiksid hügieeniharjumusi. Peske käsi sageli, eriti pärast kokkupuudet inimesega, kellel on kurguvalu, köha või aevastamine.

Tonsilliidi väljavaated

Pundunud mandlid võivad põhjustada hingamisraskusi, mis võib põhjustada unehäireid. Ravimata jäetud tonsilliit võib infektsiooni levida mandlite taha jäävasse piirkonda või ümbritsevasse koesse.

Bakteriaalsest infektsioonist põhjustatud tonsilliidi sümptomid paranevad tavaliselt mõni päev pärast antibiootikumide võtmist. Kurgu kõri peetakse nakkavaks seni, kuni olete 24 tunni jooksul antibiootikume tarvitanud.