Kas keto dieet ravib IBS-i?

Sisu

• Mis on IBS ja kuidas seda ravitakse?
• Ravi
• Mis on keto dieet?
• Kuidas keto dieet mõjutab IBS-i?
• Kas IBS-iga inimesed peaksid keto dieeti proovima?
• Võimalikud varjuküljed
• Alumine rida

Kui tegelete ärritunud soole sündroomiga (IBS), pole te üksi. See tavaline seisund põhjustab puhitust, gaasi, kõhuvalu, kõhukinnisust ja kõhulahtisust.

IBS-i haldamiseks võib teie tervishoiuteenuse pakkuja soovitada teil muuta dieeti, parandada elustiili kvaliteeti ja piirata teatud fermenteeritavate süsivesikute, mida nimetatakse FODMAP-ideks, tarbimist.

Võib-olla olete ka kuulnud, et rasvasisaldusega ja väga madala süsivesikute sisaldusega ketogeenne toime aitab ravida IBS-i sümptomeid.

Kuid võite küsida, kas seda väidet toetavad teaduslikud tõendid - ja kas peaksite proovima ketovalikut, kui teil on IBS.

Selles artiklis uuritakse, kuidas keto dieet mõjutab IBS sümptomeid.

Mis on IBS ja kuidas seda ravitakse?

Ärritatud soole sündroom (IBS) mõjutab 14% protsenti maailma elanikkonnast. Selle sümptomiteks on kõhuvalu, puhitus, krambid, kõhukinnisus ja kõhulahtisus (1, 2).

IBS-i pole ühelgi tuvastataval põhjusel. Selle asemel hõlmab see tõenäoliselt paljusid protsesse, mis võivad olla iga inimese jaoks unikaalsed (1).

Võimalikeks põhjusteks on suurenenud seedetrakti tundlikkus, keemilised signaalid soolestikust närvisüsteemi, psühholoogiline ja sotsiaalne stress, immuunsussüsteemi aktiivsus, muutused soolestiku bakterites, geneetika, toitumine, infektsioonid, teatud ravimid ja antibiootikumide tarvitamine (1, 3).

Ravi

IBS-ravi keskendub sümptomite ohjamisele ravimite, dieedi ja elustiili muutmise kaudu (1, 4).

Paljud inimesed leiavad, et toit on konkreetsete sümptomite esilekutsuja, seetõttu piirab 70–90% IBS-iga inimestest teatud toite, et proovida vähendada negatiivset mõju (1, 5).

Eksperdid soovitavad sageli dieeti, mis sisaldab regulaarset sööki, samuti piisavat kiudaineid ja vedelikke. Peaksite piirama alkoholi, kofeiini ning vürtsikat või rasvaseid toite, kui need põhjustavad sümptomeid (5).

Praegu on IBS-i tavaliseks raviks madala FODMAP-i dieet, mis piirab lühikese ahelaga kääritatavaid süsivesikuid, mida teie keha imendab halvasti. FODMAP-e leidub nisus, sibul, mõnes piimas ning mõnes puu- ja köögiviljas (1, 6).

Need süsivesikud põhjustavad suurenenud vee sekretsiooni ja kääritust teie soolestikus, mis tekitab gaasi. Ehkki see ei mõjuta negatiivselt terveid inimesi, võib see IBS-ga inimestel sümptomeid esile kutsuda (1).

On tõestatud, et madala FODMAP-i sisaldusega dieedid vähendavad IBS-i sümptomite, eriti valu ja puhituse raskust (2, 5, 7).

IBS-i raviks kasutatakse ka väga madala süsivesikutevaba, gluteenivaba, paleo- ja immuunsust moduleerivat dieeti, ehkki tõendusmaterjali nende tõhususe kohta on mitmesuguseid (2).

IBS on krooniline haigus, mida iseloomustavad kõhuvalu, puhitus, krambid, kõhukinnisus ja kõhulahtisus. Tavaliselt ravitakse seda teatud toitude piiramise, madala FODMAP-dieedi söömise ja muude toitumis- ja elustiili muutuste kaudu.

Mis on keto dieet?

Ketogeenne dieet on kõrge rasvasisaldusega ja madala süsivesikusisaldusega toitumisharjumus, mis sarnaneb Atkinsi dieediga. Algselt 1920ndatel välja töötatud raske epilepsiaga laste raviks kasutatakse seda tavaliselt kehakaalu langetamiseks ja muude tervisehäirete, näiteks veresuhkru taseme kontrolli all hoidmiseks (6, 8, 9, 10, 11, 12).

Selle täpne makrotoitainete suhe võib individuaalsetest vajadustest sõltuvalt erineda, kuid see sisaldab tavaliselt 75% rasva, 20% valku ja 5% süsivesikuid (6, 13).

Keto piirab leiba, pastat, teravilja, ube, kaunvilju, alkoholi, suhkrut ning tärkliserikkaid puu- ja köögivilju, suurendades samas rasvarikka toidu, näiteks pähklite, seemnete, õlide, koore, juustu, liha, rasvase kala, munade ja avokaadode tarbimist ( 6).

Kui piirata süsivesikute sisaldust 50 grammini või vähem päevas, sisenete ainevahetusse, mille käigus keha põletab süsivesikute asemel rasva energia saamiseks. Seda nimetatakse ketoosiks (13, 14).

Keto dieet on madala süsivesikute sisaldusega ja rasvavaba söömisviis, mis eemaldab keha ainevahetuse süsivesikutest eemale. Seda on juba pikka aega kasutatud epilepsia ja muude tervisehäirete raviks.

Kuidas keto dieet mõjutab IBS-i?

Vaatamata keto populaarsusele uuritakse väga vähestes uuringutes selle efektiivsust IBS-i ravimisel.

4-nädalases uuringus, milles osales 13 kõhulahtisuse ülekaalus IBS-ga inimest, leiti, et keto-dieet aitas valu vähendada ja väljaheite sagedust ja konsistentsi parandada (15).

Selle põhjuseks võib olla dieedi mõju teie soolestiku mikrobiomile või bakterite kogumine soolestikus. Huvitav on see, et IBS-ga inimestel on sageli soolebakterite tüüpide ja arvu tasakaalustamatus, mis võib soodustada sümptomeid (16, 17).

Lisaks näitasid loomade ja inimeste uuringud, et väga vähe süsivesikute sisaldusega dieedid kahandavad teie soolestikus baktereid, mis toodavad süsivesikutest energiat, suurendades samal ajal kasulike bakterite arvu (16, 18).

Kuid mõned uuringud viitavad ka sellele, et madala süsivesikusisaldusega dieedid nagu keto vähendavad soolestiku bakterite üldist mitmekesisust ja suurendavad põletikuliste bakterite arvu, millel võib olla negatiivne mõju (18).

Praegu pole piisavalt teavet, et järeldada, kas keto dieet võib olla kasulik IBS-ga inimestele. Vaja on täiendavaid uuringuid.

Mõned uuringud näitavad, et keto-dieet võib vähendada kõhulahtisusega domineeriva IBS sümptomeid ja parandada soolestiku mikrobiomi aspekte. Tulemused on siiski erinevad ja vaja on rohkem uuringuid.

Kas IBS-iga inimesed peaksid keto dieeti proovima?

Vaatamata paljutõotavatele tulemustele on keto kasutamise kohta IBS-i kohta vähe tõendeid.

On ebaselge, kas positiivse mõju võib omistada dieedile endale või pigem vallandavate toitude, näiteks FODMAP-ide või gluteeni juhuslikust eemaldamisest (19).

Seetõttu ei tohiks IBS-iga inimesed kasutada keto-dieeti IBS-i esmase ravina.

Paljude inimeste arvates võib keto olla oma olemuselt liiga piirav, kuna see välistab toidugrupid nagu terad, oad ja kaunviljad.

Kuid kui see dieet sobib teie elustiiliga ja teid huvitab, kuidas see teie sümptomeid muuta võiks, palun rääkige meditsiinitöötajaga lisateabe saamiseks.

Keto dieeti ei soovitata praegu IBS-i standardravina teaduslike tõendite puudumise tõttu. Kuid kui see sobib teie elustiiliga, võib see vähendada mõnda sümptomit ja pakkuda muid eeliseid. Kui soovite rohkem teada saada, rääkige meditsiinitöötajaga.

Võimalikud varjuküljed

Oluline on meeles pidada, et keto dieedil võib olla mõni varjukülg.

Näiteks rasvased toidud põhjustavad mõnedel IBS-iga inimestel sümptomeid. Kuna keto dieedil on väga palju rasva, võib see nende parandamise asemel sümptomeid halvendada (5).

Lisaks võib keto dieedis olla vähe lahustuvaid kiudaineid - toitaine, mis võib leevendada mõnda IBS-i sümptomeid (20).

Seega on oluline süüa palju rohelist lehtköögivilju ja seemneid, et suurendada lahustuva kiu tarbimist, kui teil on IBS ja otsustate proovida ketoosi. Teise võimalusena võite võtta kiudaineid (5).

Lõpuks peaksid diabeediga inimesed enne keto alustamist konsulteerima tervishoiutöötajaga, kuna vähene süsivesikute tarbimine võib põhjustada ohtlikult madalat veresuhkru taset (13).

Keto dieedi kõrge rasvasisaldus võib mõnedel inimestel esile kutsuda IBS-i sümptomeid. Lisaks võib see söömisharjumus olla madala lahustuvusega kiudainetes - toitaines, mis võib leevendada IBS-iga seotud kaebusi.

Alumine rida

Ketogeense dieedi ja IBS-i uuringud on piiratud ja nende tulemused on erinevad.

Ühelt poolt näitavad uuringud IBS-ga inimestel kõhulahtisuse sümptomite paranemist, samuti soolestiku mikrobiomi positiivseid muutusi.

Teisest küljest võib keto oma soolestiku mikrobiomile avaldada mitmeid negatiivseid mõjusid ja see on teiste dieediravidega võrreldes piiravam.

Ehkki keto dieeti ei soovitata praegu IBS-i raviks, võivad mõned inimesed seda pidada sümptomite haldamiseks või muudeks eelisteks, näiteks kaalulangus ja parem veresuhkru kontroll.

Kui teil on huvi proovida keto abil oma IBS-i sümptomeid ravida, on kõige parem arutada kõigepealt oma plaane oma tervishoiuteenuse pakkujaga.