Viiruslik gastroenteriit (kõhugripp)

Viiruslik gastroenteriit esineb siis, kui viirus põhjustab mao- ja sooleinfektsiooni. Infektsioon võib põhjustada kõhulahtisust ja oksendamist. Mõnikord nimetatakse seda "kõhugripiks".

Gastroenteriit võib mõjutada ühte inimest või inimrühma, kes kõik sõid sama toitu või jõid sama vett. Mikroobid võivad teie süsteemi sattuda mitmel viisil:

• Otse toidust või veest
• Selliste esemete nagu taldrikud ja sööginõud
• Edastatud inimeselt inimesele lähedase kontakti kaudu

Gastroenteriiti võivad põhjustada mitut tüüpi viirused. Kõige tavalisemad viirused on:

• Noroviirus (Norwalki-laadne viirus) on levinud kooliealiste laste seas. See võib põhjustada ka haiguspuhanguid haiglates ja kruiisilaevadel.
• Rotaviirus on peamine gastroenteriidi põhjus lastel. See võib nakatada ka täiskasvanuid, kes puutuvad kokku viirusega lastega, ja hooldekodudes elavaid inimesi.
• Astroviirus.
• Enteraalne adenoviirus.
• COVID-19 võib põhjustada kõhugripi sümptomeid, isegi kui hingamisprobleeme ei esine.

Raske nakkuse kõrgeima riskiga inimeste seas on väikelapsi, vanemaid täiskasvanuid ja inimesi, kellel on pärssunud immuunsus.

Sümptomid ilmnevad kõige sagedamini 4–48 tunni jooksul pärast kokkupuudet viirusega. Sagedasemad sümptomid on:

• Kõhuvalu
• Kõhulahtisus
• Iiveldus ja oksendamine

Muud sümptomid võivad olla järgmised:

• Külmavärinad, kohev nahk või higistamine
• Palavik
• Liigeste jäikus või lihasvalu
• Kehv söötmine
• Kaalukaotus

Tervishoiuteenuse osutaja otsib dehüdratsiooni märke, sealhulgas:

• Kuiv või kleepuv suu
• Letargia või kooma (raske dehüdratsioon)
• Madal vererõhk
• Madal uriinieritus või puudub see, kontsentreeritud uriin, mis näeb välja tumekollane
• Imiku pea peal vajunud pehmed laigud (fontanellid)
• Ilma pisarateta
• Uppunud silmad

Haigust põhjustava viiruse kindlakstegemiseks võib kasutada väljaheideproovide teste. Enamasti pole seda testi vaja. Väljaheite kultuuri võib teha, et teada saada, kas probleemi põhjustavad bakterid.

Ravi eesmärk on tagada, et kehas oleks piisavalt vett ja vedelikku. Kõhulahtisuse või oksendamise tõttu kaotatud vedelikud ja elektrolüüdid (sool ja mineraalid) tuleb asendada täiendavate vedelike joomisega. Isegi kui teil on võimalik süüa, peaksite söögikordade vahel siiski lisavedelikke jooma.

• Vanemad lapsed ja täiskasvanud saavad juua selliseid spordijooke nagu Gatorade, kuid neid ei tohiks kasutada noorematele lastele. Selle asemel kasutage toidu- ja ravimikauplustes saadaolevaid elektrolüütide ja vedelike asendamise lahuseid või sügavkülmikute hüppeid.
• ÄRGE kasutage puuviljamahla (ka õunamahla), sooda ega koolat (lamedat või mullitavat), Jell-O ega puljongit. Need vedelikud ei asenda kaotatud mineraale ja võivad kõhulahtisust veelgi süvendada.
• Joo väikestes kogustes vedelikku (2–4 untsi või 60–120 ml) iga 30–60 minuti järel. Ärge proovige korraga suures koguses vedelikku alla suruda, mis võib põhjustada oksendamist. Imiku või väikese lapse jaoks kasutage teelusikatäit (5 milliliitrit) või süstalt.
• Imikud võivad jätkata rinnapiima või piimasegude joomist koos lisavedelikega. Sa EI pea sojavalemile üle minema.

Proovige sageli süüa väikestes kogustes toitu. Proovitavad toidud hõlmavad järgmist:

• Teravili, leib, kartul, tailiha
• Tavaline jogurt, banaanid, värsked õunad
• Köögiviljad

Kui teil on kõhulahtisus ja te ei saa iivelduse või oksendamise tõttu vedelikke juua ega vedelikku hoida, võite vajada vedelikke veeni kaudu (IV). Imikud ja väikelapsed vajavad suurema tõenäosusega IV vedelikku.

Vanemad peaksid hoolikalt jälgima imiku või väikelapse märgade mähkmete arvu. Vähem märjaid mähkmeid on märk sellest, et imik vajab rohkem vedelikke.

Kõhulahtisus tekkivatele veepille (diureetikume) võtvatele inimestele võib teenuseosutaja paluda nende võtmine lõpetada, kuni sümptomid paranevad. Kuid ÄRGE lõpetage retseptiravimite võtmist ilma eelnevalt oma teenusepakkujaga rääkimata.

Antibiootikumid ei toimi viiruste korral.

Apteegist saate osta ravimeid, mis aitavad kõhulahtisust peatada või aeglustada.

• Ärge kasutage neid ravimeid ilma oma teenusepakkujaga rääkimata, kui teil on verine kõhulahtisus, palavik või kui kõhulahtisus on raske.
• Ärge andke neid ravimeid lastele.

Enamiku inimeste jaoks möödub haigus mõne päevaga ilma ravita.

Imikutel ja väikelastel võib tekkida tugev dehüdratsioon.

Helistage oma teenusepakkujale, kui kõhulahtisus kestab kauem kui mitu päeva või kui tekib dehüdratsioon. Samuti peaksite pöörduma oma teenusepakkuja poole, kui teil või teie lapsel on järgmised sümptomid:

• Veri väljaheites
• Segadus
• Pearinglus
• Kuiv suu
• Minestustunne
• Iiveldus
• Nutmisel pole pisaraid
• 8 tundi või kauem pole uriini
• Silmadele vajunud välimus
• Imiku peas vajunud pehme koht (fontanelle)

Pöörduge kohe oma teenusepakkuja poole, kui teil või teie lapsel on ka hingamisteede sümptomeid, palavik või võimalik kokkupuude COVID-19-ga.

Enamik viirusi ja baktereid kanduvad inimeselt inimesele pesemata kätega. Parim viis kõhugripi ennetamiseks on toiduga nõuetekohane käsitsemine ja pärast tualettruumi kasutamist hoolikalt käsi pesta.

Kui kahtlustatakse COVID-19, jälgige kindlasti kodu isoleerimist ja isegi karantiini.

Rotaviirusnakkuse vältimiseks on vaktsiin soovitatav alates 2. elukuust.

Rotaviiruse infektsioon - gastroenteriit; Norwalki viirus; Gastroenteriit - viiruslik; Kõhugripp; Kõhulahtisus - viiruslik; Lahtine väljaheide - viiruslik; Maoärritus - viiruslik

• Kui teil on iiveldus ja oksendamine

• Seedeelundkond
• Seedeelundite organid

Bass DM. Rotaviirused, kalitsiviirused ja astroviirused. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsoni lastearstide õpik. 21. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 292.

DuPont HL, Okhuyseni arvuti. Lähenemine enteraalse infektsiooni kahtlusega patsiendile. In: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecili meditsiin. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 267.

Kotloff KL. Äge gastroenteriit lastel. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsoni lastearstide õpik. 21. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 366.

Melia JMP, Sears CL. Nakkuslik enteriit ja proktokoliit. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, toim. Sleisenger ja Fordtrani seedetrakti- ja maksahaigus. 11. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: peatükk 110.