Murtud luu

Kui luule avaldatakse suuremat survet kui see talub, siis see lõheneb või puruneb. Mis tahes suurust pausi nimetatakse luumurruks. Kui luumurd murdub nahka, nimetatakse seda lahtiseks murduks (liitmurd).

Stressimurd on luumurd, mis tekib luu vastu korduvate või pikaajaliste jõudude tõttu. Korduv stress nõrgestab luu, kuni see lõpuks puruneb.

Luu murdumisest on raske öelda nihestatud liigest. Mõlemad on siiski hädaolukorrad ja esmaabi põhilised sammud on samad.

Luude purunemise sagedased põhjused on järgmised:

• Kukkumine kõrguselt
• Trauma
• Mootorsõidukite õnnetused
• Otsene löök
• Lapse ahistamine
• Korduvad jõud, näiteks jooksmisest põhjustatud, võivad põhjustada jala, hüppeliigese, sääreluu või puusa stressimurde

Luumurdude sümptomiteks on:

• Silmnähtavalt kohatu või vormistamata jäseme või liigese
• Turse, verevalumid või verejooks
• Tugev valu
• Tuimus ja surisemine
• Luu väljaulatuv murtud nahk
• Piiratud liikuvus või võimetus jäset liigutada

Esmaabi sammud hõlmavad järgmist:

1. Kontrollige inimese hingamisteid ja hingamist. Vajadusel helistage numbril 911 ja alustage päästehingamist, CPR-i või verejooksu kontrolli.
2. Hoidke inimest paigal ja rahulikult.
3. Uurige inimest hoolikalt teiste vigastuste suhtes.
4. Enamikul juhtudel, kui meditsiiniline abi reageerib kiiresti, lubage meditsiinipersonalil täiendavaid meetmeid võtta.
5. Kui nahk on katki, tuleb nakkuse vältimiseks seda kohe ravida. Helistage kohe hädaabile. ÄRGE hingake haava ega katsuge seda. Täiendava saastumise vältimiseks proovige haav katta. Katke steriilsete sidemetega, kui need on saadaval. Ärge proovige murru ritta seada, kui teil pole selleks meditsiinilist ettevalmistust.
6. Vajadusel immobiliseerige purustatud luu lahase või tropiga. Võimalike lahaste hulka kuuluvad kokku rullitud ajaleht või puitribad. Immobiliseerige ala nii vigastatud luu kohal kui ka all.
7. Valu ja turse vähendamiseks paigaldage jääkotid. Jäseme tõstmine võib aidata ka turset vähendada.
8. Tehke samme šoki vältimiseks. Pange inimene lamedaks, tõstke jalad umbes 30 tolli (30 sentimeetrit) pea kohale ja katke inimene mantli või tekiga. ÄRGE siiski liigutage inimest, kui kahtlustatakse pea-, kaela- või seljavigastust.

KONTROLLIGE VERERINGE

Kontrollige inimese vereringet. Vajutage luumurdekohast kaugemale kindlalt üle naha. (Näiteks kui luumurd on jalas, vajutage jalale). Kõigepealt peaks see valgenema ja seejärel umbes 2 sekundi jooksul "roosaks". Tsirkulatsiooni ebapiisavaks tunnuseks on kahvatu või sinine nahk, tuimus või surisemine ja pulsi kaotus.

Kui vereringe on nõrk ja väljaõppinud töötajad EI OLE kiiresti kättesaadavad, proovige jäset joondada tavapärasesse puhkeasendisse. See vähendab verepuudusest tingitud turset, valu ja kudede kahjustusi.

RAVI VERITAMIST

Haava kohale asetage haava kohale kuiv ja puhas riie.

Kui verejooks jätkub, avaldage verejooksu kohale otsest survet. ÄRGE rakendage verejooksu peatamiseks žgutti jäsemele, kui see pole eluohtlik. Kude saab ellu jääda vaid piiratud aja, kui žgutt rakendatakse.

• ÄRGE liigutage inimest, kui luumurd pole stabiilne.
• ÄRGE liigutage vigastatud puusa, vaagna ega säärega inimest, kui see pole hädavajalik. Kui peate inimest liigutama, tõmmake inimene riietest (näiteks särgi, vöö või püksisäärte õlgadest) ohutusse kohta.
• ÄRGE liigutage inimest, kellel on võimalik selgroovigastus.
• ÄRGE proovige luu sirgendada ega selle asendit muuta, välja arvatud juhul, kui vereringe näib olevat takistatud ja läheduses pole meditsiiniliselt koolitatud personali.
• ÄRGE proovige lülitada kahtlustatavat selgroovigastust.
• ÄRGE katsetage luu liikumisvõimet.

Helistage numbril 911, kui:

• Inimene ei reageeri või kaotab teadvuse.
• Peas, kaelas või seljas on kahtlustatav luumurd.
• Puusas, vaagnas või sääreosas on luu kahtlus.
• Te ei saa vigastust sündmuskohal iseseisvalt täielikult immobiliseerida.
• On tugev verejooks.
• Vigastatud liigese all olev ala on kahvatu, külm, kortsune või sinine.
• Naha kaudu ulatub välja luu.

Kuigi muud murtud luud ei pruugi olla meditsiinilised hädaolukorrad, väärivad nad siiski arstiabi. Helistage oma tervishoiuteenuse osutajale, et teada saada, kus ja millal näha tuleb.

Kui väike laps keeldub pärast õnnetust käele või jalale raskust panemast, ei liiguta käsi ega jalga või näete selgelt deformatsiooni, eeldage, et lapsel on luumurd ja pöörduge arsti poole.

Luu murdumise riski vähendamiseks tehke järgmised toimingud:

• Suusatamise, jalgrattasõidu, rullpurjetamise ja kontaktspordis osalemise ajal kandke kaitsevarustust. See hõlmab kiivri, küünarnukkide, põlvekaitsmete, randmekaitsmete ja säärekaitsmete kasutamist.
• Looge väikelastele turvaline kodu. Pange värav treppide juurde ja hoidke aknad suletud.
• Õpetage lastele, kuidas olla turvaline ja iseendale tähelepanu pöörata.
• Jälgige lapsi hoolikalt. Järelevalvet ei saa asendada, hoolimata sellest, kui turvaline keskkond või olukord tundub olevat.
• Vältige kukkumisi, kui te ei seisa toolidel, töötasapindadel või muudel ebastabiilsetel esemetel. Eemaldage põrandapindadelt vaibad ja elektrijuhtmed. Kasutage treppidel käsipuid ja vannides libisemiskindlaid matte. Need sammud on eriti olulised vanemate inimeste jaoks.

Luu - katki; Luumurd; Stressi murd; Luu murd

• Reieluu murdude parandamine - tühjendamine
• Puusamurd - tühjenemine

• Röntgen
• Luumurdude tüübid (1)
• Luumurd, käsivarre - röntgen
• Osteoklast
• Luumurdude parandamine - seeria
• Luumurdude tüübid (2)
• Väline fikseerimisseade
• Luumurrud üle kasvuplaadi
• Sisemised fikseerimisseadmed

Geiderman JM, Katz D. Ortopeediliste vigastuste üldpõhimõtted. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Roseni erakorraline meditsiin: mõisted ja kliiniline praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: peatükk 42.

Kim C, Kaar SG. Spordimeditsiinis tavaliselt esinevad luumurrud. In: Miller MD, Thompson SR, toim. DeLee Drezi ja Milleri ortopeediline spordimeditsiin. 5. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 10. peatükk.

Whittle AP. Luumurdude ravi üldpõhimõtted. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, toim. Campbelli operatiivne ortopeedia. 13. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 53.