Millised on statiinide süstitavad alternatiivid?
Sisu
- PCSK9 inhibiitorite kohta
- Uusimad inhibiitorite ravimeetodid
- Viimased uuringud
- Maksumus
- PCSK9 inhibiitorite tulevik
Vastavalt andmetele sureb Ameerika Ühendriikides igal aastal südamehaigustesse umbes 610 000 inimest. Südamehaigused on ka peamine surma põhjus nii meestel kui naistel.
Kuna kõrge kolesteroolitase on nii laialt levinud probleem, on selle kontrollimiseks ja haldamiseks olnud töös uued ravimid. PCSK9 inhibiitorid on uusim ravimite rida kardiovaskulaarsete haiguste vastases sõjas.
Need kolesterooli alandavad süstitavad ravimid suurendavad teie maksa võimet eemaldada "halb" LDL-kolesterool teie verest ja seega vähendada südameataki või insuldi riski.
Jätkake lugemist, et saada uusimat teavet PCSK9 inhibiitorite kohta ja kuidas need teile potentsiaalselt kasuks võiksid tulla.
PCSK9 inhibiitorite kohta
PCSK9 inhibiitoreid saab kasutada koos statiiniga või ilma selleta, kuid need võivad aidata vähendada LDL-kolesterooli koguni 75 protsenti, kui neid kasutatakse koos statiinravimiga.
See võib olla eriti kasulik neile, kes ei talu statiinide lihasvalusid ja muid kõrvaltoimeid, või neile, kes lihtsalt ei saa kolesterooli kontrolli alla, kui kasutada ainult statiine.
Soovitatav algannus on 75 mg üks kord iga kahe nädala tagant. Seda annust võib suurendada 150 mg-ni iga kahe nädala tagant, kui teie arst arvab, et teie LDL-tase ei allu väiksemale annusele piisavalt.
Kuigi nende süstimisravimitega seotud uurimis- ja testimistulemused on veel suhteliselt uued, näitavad need suurt lubadust.
Uusimad inhibiitorite ravimeetodid
Hiljuti heaks kiidetud Praluent (alirokumab) ja Repatha (evolokumab), esimesed kolesterooli taset langetavad süstimisravi uues PCSK9 inhibiitorite klassis. Need on mõeldud kasutamiseks koos statiinravi ja toitumise muutustega.
Praluent ja Repatha on mõeldud täiskasvanutele, kellel on heterosügootne perekondlik hüperkolesteroleemia (HeFH) - pärilik seisund, mis põhjustab veres kõrge LDL-kolesterooli taset, ja neil, kellel on kliinilised südame-veresoonkonna haigused.
Need ravimid on antikehad, mille sihtmärgiks on organismi valk nimega PCSK9. Pärssides PCSK9 töövõimet, suudavad need antikehad vabaneda vere LDL-kolesteroolist ja vähendada üldist LDL-kolesterooli taset.
Viimased uuringud
Uuringud ja uuringud on näidanud positiivseid tulemusi nii Praluenti kui ka Repatha kohta. Hiljutises Repatha uuringus vähendasid HeFH-ga osalejad ja teised südameinfarkti või insuldi kõrge riskiteguriga osalejad oma LDL-kolesterooli keskmiselt.
Repatha kõige sagedamini teatatud kõrvaltoimed olid:
- ülemiste hingamisteede infektsioon
- nasofarüngiit
- seljavalu
- gripp
- ja verevalumid, punetus või valu süstekohas
Samuti täheldati allergilisi reaktsioone, sealhulgas nõgestõbi ja lööve.
Soodsaid tulemusi näitas ka teine Praluenti kasutanud proov. Need osalejad, kes juba kasutasid statiinravi ja kellel oli HeFH või suurem insuldi või südameataki oht, nägid LDL-kolesterooli langust.
Praluenti kasutamisel olid Repatha sarnased, sealhulgas:
- valu ja verevalumid süstekohas
- gripilaadsed sümptomid
- nasofarüngiit
- allergilised reaktsioonid, näiteks ülitundlikkus-vaskuliit
Maksumus
Nagu enamiku farmaatsiaalaste edusammude puhul, on nende uute süstimisravimitega kaasas ka kopsakas hinnasilt. Kui patsientide kulud sõltuvad nende kindlustusplaanist, algavad hulgimüügikulud 14 600 dollarist aastas.
Võrdluseks võib öelda, et kaubamärgiga statiiniravimid maksavad ainult 500–700 dollarit aastas ja üldise statiinivormi ostmisel langevad need näitajad märkimisväärselt.
Analüütikud loodavad, et ravimid jõuavad rekordajaga bestselleri staatusesse ja toovad miljardeid dollareid uut müüki.
PCSK9 inhibiitorite tulevik
Nende süstimisravimite tõhususe osas jätkuvad katsed. Mõned tervishoiuametnikud on mures, et uued ravimid võivad põhjustada neurokognitiivseid ohte, kuna mõned uuringus osalejad teatasid raskustest segaduses ja võimetuses tähelepanu pöörata.
Suured kliinilised uuringud viiakse lõpule 2017. aastal. Seni soovitavad eksperdid olla ettevaatlikud, kuna seni läbiviidud uuringud on olnud lühiajalised, mistõttu on ebakindel, kas PCSK9 inhibiitorid võivad tegelikult südamehaiguste riski vähendada ja eluiga pikendada.