Kilpnäärme eemaldamine

Sisu

• Kilpnäärmeoperatsiooni põhjused
• Kilpnäärmeoperatsioonide tüübid
• Lobektoomia
• Türeoidektoomia vahesumma
• Türeoidektoomia kokku
• Kuidas toimub kilpnäärmeoperatsioon?
• Türeoidektoomia robot
• Järelhooldus
• Kilpnäärmeoperatsioonide riskid

Kilpnäärme operatsioon

Kilpnääre on väike liblikakujuline nääre. See asub kaela alumises esiosas, vahetult häälekasti all.

Kilpnääre toodab hormoone, mida veri kannab organismi igasse koesse. See aitab reguleerida ainevahetust - protsessi, mille käigus keha muudab toidu energiaks. Samuti mängib see rolli elundite nõuetekohase toimimise tagamisel ja keha säästmisel.

Mõnikord toodab kilpnääre liiga palju hormooni. Samuti võivad sellel tekkida struktuuriprobleemid, näiteks turse ja tsüstide või sõlmede kasv. Nende probleemide ilmnemisel võib olla vajalik kilpnäärmeoperatsioon.

Kilpnäärmeoperatsioon hõlmab kogu kilpnäärme või selle osa eemaldamist. Arst teeb selle operatsiooni haiglas, kui patsient on üldanesteesia all.

Kilpnäärmeoperatsiooni põhjused

Kilpnäärmeoperatsiooni kõige levinum põhjus on sõlmede või kasvajate esinemine kilpnäärmes. Enamik sõlme on healoomulised, kuid mõned võivad olla vähi- või vähieelsed.

Isegi healoomulised sõlmed võivad põhjustada probleeme, kui need kasvavad piisavalt suureks, et takistada kõri, või kui nad stimuleerivad kilpnääret hormoonide ületootmiseks (seisund, mida nimetatakse hüpertüreoidismiks).

Operatsioon võib korrigeerida kilpnäärme ületalitlust. Kilpnäärme ületalitlus on sageli autoimmuunhaiguse, mida nimetatakse Gravesi tõveks, tagajärg.

Gravesi tõbi põhjustab keha kilpnäärme kui võõrkeha valesti tuvastamist ja antikehade saatmist selle rünnakuks. Need antikehad põletavad kilpnääret, põhjustades hormoonide ületootmist.

Kilpnäärmeoperatsiooni teine ​​põhjus on kilpnäärme turse või suurenemine. Seda nimetatakse struuma. Nagu suured sõlmed, võivad ka struuma blokeerida kurgu ning segada söömist, rääkimist ja hingamist.

Kilpnäärmeoperatsioonide tüübid

Kilpnäärmeoperatsioone on mitu erinevat tüüpi. Kõige tavalisemad on lobektoomia, vahesumma türeoidektoomia ja kogu türeoidektoomia.

Lobektoomia

Mõnikord mõjutab sõlme, põletik või turse ainult poolt kilpnääret. Kui see juhtub, eemaldab arst ainult ühe kahest lobest. Mahajäänud osa peaks säilitama oma funktsiooni kas osaliselt või täielikult.

Türeoidektoomia vahesumma

Türeoidektoomia vahesumma eemaldab kilpnäärme, kuid jätab järele väikese koguse kilpnäärmekudet. See säilitab teatud kilpnäärme funktsiooni.

Paljudel seda tüüpi operatsioonidel osalevatel inimestel tekib hüpotüreoidism - seisund, mis tekib siis, kui kilpnääre ei tooda piisavalt hormoone. Seda ravitakse igapäevaste hormoonilisanditega.

Türeoidektoomia kokku

Totaalne türeoidektoomia eemaldab kogu kilpnääre ja kilpnäärmekoe. See operatsioon on asjakohane, kui sõlmed, tursed või põletikud mõjutavad kogu kilpnääret või kui esineb vähk.

Kuidas toimub kilpnäärmeoperatsioon?

Kilpnäärmeoperatsioon toimub haiglas. Oluline on mitte süüa ega juua pärast keskööd enne operatsiooni midagi.

Haiglasse jõudes registreerute ja lähete ettevalmistuspiirkonda, kus eemaldate riided ja panete haigla kleidi. Meditsiiniõde sisestab vedeliku ja ravimite manustamiseks IV randmesse või käsivarde.

Enne operatsiooni kohtute oma kirurgiga. Nad teevad kiire uuringu ja vastavad kõikidele küsimustele, mis teil protseduuri kohta võivad tekkida. Kohtute ka anestesioloogiga, kes manustab kogu protseduuri vältel teid magama panevat ravimit.

Kui on operatsiooni aeg, sisenete operatsioonisaali. Anestesioloog süstib teie IV-sse ravimeid. Kehasse sattudes võib ravim tunda külma või kipitust, kuid see magab kiiresti.

Kirurg teeb kilpnäärme sisselõike ja eemaldab kogu näärme või selle osa ettevaatlikult. Kuna kilpnääre on väike ja ümbritsetud närvide ja näärmetega, võib protseduur kesta 2 tundi või rohkem.

Ärkate taastusruumis, kus töötajad tagavad, et teil oleks mugav. Nad kontrollivad teie elutähiseid ja manustavad vajadusel valuvaigisteid. Kui olete stabiilses seisundis, viivad nad teid ruumi, kus teid jälgitakse 24–48 tundi.

Türeoidektoomia robot

Teist tüüpi operatsiooni nimetatakse robot-türeoidektoomiaks. Robot-türeoidektoomia korral võib kirurg eemaldada kogu kilpnäärme või selle osa aksillaarse sisselõike kaudu (kaenla kaudu) või transoraalselt (suu kaudu).

Järelhooldus

Järgmisel päeval pärast operatsiooni võite jätkata enamikku tavapärasest tegevusest. Oodake siiski vähemalt 10 päeva või kuni arst annab teile loa, et tegeleda raskete tegevustega, näiteks suure mõjuga treeninguga.

Teie kurgus on tõenäoliselt mitu päeva valus. Valu leevendamiseks võite olla võimeline võtma käsimüügis olevaid valuvaigisteid, näiteks ibuprofeeni või atsetaminofeeni. Kui need ravimid ei anna leevendust, võib teie arst välja kirjutada narkootilise valu ravimid.

Pärast operatsiooni võib teil tekkida hüpotüreoidism. Kui see juhtub, määrab arst mingisuguse levotüroksiini, mis aitab teie hormoonide tasakaalu viia. Parima annuse leidmiseks võib kuluda mitu kohandust ja vereanalüüs.

Kilpnäärmeoperatsioonide riskid

Nagu iga suurema operatsiooni puhul, kaasneb kilpnäärmeoperatsiooniga üldnarkoosi kõrvaltoimete oht. Muude riskide hulka kuuluvad tugev verejooks ja infektsioon.

Kilpnäärmeoperatsioonidele omaseid riske esineb harva. Kaks kõige levinumat riski on:

• korduvate kõri närvide (teie häälepaeltega ühendatud närvid) kahjustus
• kõrvalkilpnäärmete (näärmed, mis kontrollivad kaltsiumisisaldust teie kehas) kahjustus

Toidulisandid võivad ravida madalat kaltsiumisisaldust (hüpokaltseemia). Ravi peaks algama nii kiiresti kui võimalik. Teavitage oma arsti, kui tunnete end närvilisena või närvilisena või kui teie lihased hakkavad tõmblema. Need on madala kaltsiumisisalduse tunnused.

Kõigist türeoidektoomiaga patsientidest areneb hüpokaltseemia ainult vähemusel. Neist, kellel tekib hüpokaltseemia, taastub 1 aasta jooksul.