Sekundaarne Sjögreni sündroom ja artriit

Sisu

• Sümptomid
• Riskitegurid
• Diagnoos
• Katsed Sjogreni jaoks
• Sjogreni jäljendavad tingimused
• Ravivõimalused
• Ravimid
• Elustiil
• Millist arsti ma vajan?
• Pikaajaline väljavaade

Mis on sekundaarne Sjögreni sündroom?

Sjögreni sündroom on autoimmuunhaigus, mis kahjustab niiskust tootvaid näärmeid, raskendades sülje ja pisarate teket. Haiguse tunnuseks on lümfotsüütide infiltreerimine sihtorganitesse. Kui Sjögreni sündroom tekib iseenesest, nimetatakse seda primaarseks Sjögreni sündroomiks.

Kui teil on juba mõni muu autoimmuunhaigus, nimetatakse seda seisundit sekundaarseks Sjögreni sündroomiks. Sekundaarse Sjogreni korral võib teil olla haigusseisund kergem. Kuid kogete endiselt samaaegselt esineva haiguse sümptomeid. Sekundaarse Sjögreni kõige levinum põhjus on reumatoidartriit (RA), teist tüüpi autoimmuunhaigus.

Sümptomid

Sjögreni sümptomiteks võivad olla silmade, suu, kurgu ja ülemiste hingamisteede kuivus. Teil võib olla raskusi toidu maitsmise või neelamisega. Samuti võib teil tekkida köha, häälekähedus, hambaravi probleemid või teil on raskusi rääkimisega. Naiste puhul võib tekkida tupe kuivus.

Sjogreni esmastel ja sekundaarsetel vormidel võivad olla sarnased sümptomid, sealhulgas:

• väsimus
• ajuudu
• palavik
• liigesevalu
• lihasvalu
• närvivalu

Harvemini on Sjögreni põhjused:

• nahalööve
• peamised seedetrakti probleemid
• maksa-, neeru-, pankrease- või kopsupõletik
• viljatus või enneaegne menopaus

Teisene Sjogren võib kaasneda järgmiste tingimustega:

• RA
• primaarne sapiteede kolangiit
• luupus
• sklerodermia

Kui RA sümptomiteks on tavaliselt põletik, valu ja liigeste jäikus, võib see põhjustada ka muid Sjogrenile sarnaseid sümptomeid. Need sisaldavad:

• kerge palavik
• väsimus
• isutus

Riskitegurid

Clevelandi kliiniku andmetel on Ameerika Ühendriikides enam kui miljonil inimesel esmane Sjogren. Üle 90 protsendi on naised. Mayo kliiniku andmetel saate Sjogreni haigust arendada igas vanuses, kuid kõige sagedamini diagnoositakse seda pärast 40. eluaastat. Sjogreni täpne põhjus pole teada. Kuid nagu RA, on see immuunsüsteemi häire.

RA täpne põhjus pole samuti teada, kuid sellega on seotud geneetiline komponent. Kui teil on pereliige, kellel on mõni autoimmuunhaigus, näiteks RA, on teil oht ka selle tekkeks.

Diagnoos

Sjogreni jaoks pole ühtegi testi. Diagnoos võib tekkida pärast teise autoimmuunhaiguse diagnoosimist ning suu ja silmade kuivuse tekkimist. Või võite kogeda tõsiseid seedetrakti probleeme või närvivalusid (neuropaatia).

Sekundaarse Sjögreni diagnoosimiseks RA-ga peate läbima rea ​​katseid. Kõige sagedamini hõlmavad need SSA / SSB antikehi ja alahuulte biopsiat, et otsida lümfotsüütide fookuspiirkondi. Teile võidakse suunata silmaarst kuiva silma testimiseks. Teie arst välistab ka teie sümptomite muud võimalikud põhjused.

Katsed Sjogreni jaoks

Arst vaatab kõigepealt teie täieliku haigusloo ja viib läbi füüsilise eksami. Samuti tellivad nad tõenäoliselt järgmised testid:

• vereanalüüsid: Neid kasutatakse selleks, et kontrollida, kas teil on teatud Sjogrenile iseloomulikke antikehi. Teie arst otsib anti-Ro / SSA ja anti-La / SSB antikehi, ANA ja reumatoidfaktorit (RF).
• biopsia: Selle protseduuri ajal keskendub arst teie süljenäärmetele.
• Schirmeri test: Selle viieminutilise silmakontrolli ajal asetab arst teie silmanurga kohale filterpaberi, et näha, kui märjaks see muutub.
• Roosi-Bengali või lissamiinrohelise värvimise test: See on veel üks silma test, mis mõõdab sarvkesta kuivust.

Sjogreni jäljendavad tingimused

Öelge kindlasti oma arstile käsimüügiravimitest ja retseptiravimitest. Mõned ravimid võivad põhjustada Sjogreniga seotud sümptomeid. Nende ravimite hulka kuuluvad:

• tritsüklilised antidepressandid, nagu amitriptüliin (Elavil) ja nortriptüliin (Pamelor)
• antihistamiinikumid nagu difenhüdramiin (Benadrüül) ja tsetirisiin (Zyrtec)
• suukaudsed rasestumisvastased vahendid
• vererõhuravimid

Kiiritusravi võib põhjustada ka sarnaseid sümptomeid, eriti kui saate neid ravimeetodeid pea ja kaela piirkonnas.

Teised autoimmuunhaigused võivad jäljendada ka Sjogreni. Sümptomite täpse põhjuse väljaselgitamiseks on oluline, et teete kõik soovitatud testid ja võtate ühendust oma arstiga.

Ravivõimalused

Sjögreni ega artriidi vastu ei saa ravida, seega on ravi sümptomite leevendamiseks ja üldise elukvaliteedi parandamiseks hädavajalik. Teie raviplaan sõltub teie sümptomite raskusastmest. Tõenäoliselt peate proovima kombineeritud ravimeetodeid. Mõned võimalused hõlmavad järgmist.

Ravimid

Kui teil on liigestes ja lihastes valusid, proovige börsiväliseid valuvaigisteid või põletikuvastaseid ravimeid. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), nagu ibuprofeen (Advil, Motrin), võivad aidata.

Kui nad seda trikki ei tee, küsige oma arstilt kortikosteroidide ning reumavastaste või immunosupressiivsete ravimite kohta. Need vähendavad põletikku ja takistavad teie keha enda rünnakut.

Sekundaarse Sjogreni puhul võib vaja minna ka ravimeid, mis aitavad suurendada sekretsiooni, nagu pisarad ja sülg. Levinud retseptiravimite hulka kuuluvad cevimeline (Evoxac) ja pilokarpiin (Salagen). Teil võib vaja minna silmade kuivamiseks retseptiravimeid. Tsüklosporiin (Restasis) ja lifitegrast oftalmiline lahus (Xiidra) on kaks võimalust.

Elustiil

Teatud elustiili valikud võivad aidata teil võidelda ka sekundaarsete Sjogreni ja RA vastu. Esiteks saate võidelda väsimuse vastu, saades hea une ja tehes päeval pause. Samuti küsige oma arstilt harjutuste kohta, mis aitavad teil suurendada paindlikkust ning leevendada lihaste ja liigeste valu. Regulaarne treenimine võib parandada paindlikkust ja vähendada ebamugavust. Samuti aitab see säilitada õiget kehakaalu ja vähem koormata liigeseid ja lihaseid.

Toitainerikka dieedi säilitamine võib teie üldist tervist parandada. Pange kinni taimsetest toitudest ja põletikuvastastest rasvadest, mida leidub kalades ja taimeõlides. Vältige suhkrut ja töödeldud toitu. Need võivad põletikku suurendada.

Millist arsti ma vajan?

Arste, kes on spetsialiseerunud sellistele haigustele nagu artriit, nimetatakse reumatoloogideks. Kui teil on diagnoositud artriit, saab teie reumatoloog tõenäoliselt ravida ka Sjögreni.

Sõltuvalt sümptomite raskusastmest võib reumatoloog või üldarst suunata teid teiste spetsialistide juurde. Nende hulka kuuluvad silmaarst, hambaarst või otolarüngoloog, tuntud ka kui kõrva, nina ja kurgu spetsialist.

Pikaajaline väljavaade

Sjogreni ega RA-d pole võimalik ravida. Kuid teie elukvaliteeti võib parandada palju ravimeetodeid ja elustiili valikuid.

Artriidi sümptomid varieeruvad väga kergetest kuni nõrgestavateni, kuid primaarse Sjögreni artriit on harva kahjustav. Peamine on töötada koos oma arstiga, et leida parim ravi. Harvadel juhtudel võib Sjogreni tõvega inimestel tekkida lümfoom. Teatage oma arstile ebatavalise turse või neuroloogiliste probleemide tunnustest.