Ramsay Hunti sündroom

Sisu

• Sümptomid
• Põhjused ja riskitegurid
• Ravi
• Kodused abinõud
• Tüsistused
• Kuidas seda diagnoositakse
• Väljavaade

Ülevaade

Ramsay Hunti sündroom juhtub siis, kui vöötohatis mõjutab teie näo närve ühe kõrva lähedal. Mõlemat kõrva kahjustav vöötohatis on herpes zoster oticus-nimelise viiruse põhjustatud seisund. Tuulerõugete üldine viirus põhjustab ka tuulerõugeid, mis on kõige levinum lastel. Kui teil on elus olnud tuulerõugeid, võib viirus teie elus hiljem uuesti aktiveeruda ja põhjustada vöötohatisi.

Nii vöötohatis kui tuulerõuged on kõige paremini äratuntavad lööbe järgi, mis ilmneb kahjustatud kehapiirkonnas. Erinevalt tuulerõugetest võib vöötohatis lööve näonärvide lähedal kõrvade poolt põhjustada muid komplikatsioone, sealhulgas näohalvatust ja kõrvavalu. Kui see juhtub, nimetatakse seda Ramsay Hunti sündroomiks.

Kui teil tekib näol lööve ja hakkate märkama ka selliseid sümptomeid nagu näolihaste nõrkus, pöörduge oma arsti poole niipea kui võimalik. Varajane ravi aitab tagada, et teil ei tekiks Ramsay Hunti sündroomi tüsistusi.

Sümptomid

Ramsay Hunti sündroomi kõige nähtavamad sümptomid on vöötohatis ühe või mõlema kõrva lähedal ja ebanormaalne halvatus näol. Selle sündroomi korral on näo halvatus märgatav näo küljel, mida vöötohatis lööb. Kui teie nägu on halvatud, võivad lihased end raskemini või võimatumalt kontrollida, nagu oleksid nad oma jõu kaotanud.

Vöötohatis löövet võib märgata selle punaste mädaga täidetud villide abil. Kui teil on Ramsay Hunti sündroom, võib lööve olla kõrva sees, väljas või ümber. Mõnel juhul võib lööve ilmneda ka suus, eriti suu katusel või kurgu otsas. Muudel juhtudel ei pruugi teil nähtavat löövet üldse olla, kuid teie näol on siiski mõni halvatus.

Ramsay Hunti sündroomi muude levinud sümptomite hulka kuuluvad:

• valu kahjustatud kõrvas
• valu kaelas
• helin kõrvas, mida nimetatakse ka tinnituseks
• kuulmislangus
• probleeme silma sulgemisega teie näo kahjustatud poolel
• vähenenud maitsemeel
• tunne, nagu tuba pöörleks, mida nimetatakse ka peapöörituseks
• kergelt udune kõne

Põhjused ja riskitegurid

Ramsay Hunti sündroom ei ole iseenesest nakkav, kuid see tähendab, et teil on vöötohatise viirus. Kellegi kokkupuude tuulerõugete viirusega, kui neil pole varem olnud nakkust, võib põhjustada tuulerõugeid või vöötohatist.

Kuna Ramsay Hunti sündroom on põhjustatud katusesindlist, on sellel samad põhjused ja riskifaktorid. Need sisaldavad:

• varem tuulerõuged
• vanemad kui 60 aastat (lastel esineb seda harva)
• kellel on nõrk või kahjustatud immuunsus

Ravi

Kõige tavalisemad Ramsay Hunti sündroomi ravimeetodid on ravimid, mis ravivad viirusnakkust. Arst võib koos prednisooni või teiste kortikosteroidravimite või süstidega välja kirjutada famtsükloviiri või atsükloviiri.

Samuti võivad nad soovitada ravi teie konkreetsete sümptomite põhjal. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) või krambivastased ravimid, nagu karbamasepiin, võivad aidata vähendada Ramsay Hunti sündroomi valu. Antihistamiinikumid võivad aidata vertiigo sümptomite korral, nagu pearinglus või tunne, nagu tuba pöörleks. Silmatilgad või muud sarnased vedelikud võivad aidata teie silmi määrida ja vältida sarvkesta kahjustusi.

Kodused abinõud

Vöötohatise löövet saate kodus ravida, hoides löövet puhtana ja kasutades valu minimeerimiseks külma kompressi. Võite võtta ka käsimüügis olevaid valuvaigisteid, sealhulgas mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid nagu ibuprofeen.

Tüsistused

Kui Ramsay Hunti sündroomi ravitakse kolme päeva jooksul pärast sümptomite ilmnemist, ei tohiks teil olla pikaajalisi tüsistusi. Kuid kui seda ei ravita piisavalt kaua, võib teil olla näolihaste püsiv nõrkus või kuulmislangus.

Mõnel juhul ei pruugi te kahjustatud silma täielikult sulgeda. Selle tagajärjel võib teie silm väga kuivaks minna. Samuti ei pruugi te silma sattunud esemeid ega aineid pilgutada. Kui te ei kasuta silmatilku ega määret, on võimalik kahjustada silma pinda, mida nimetatakse sarvkestaks. Kahjustused võivad põhjustada sarvkesta pidevat ärritust või püsivat (kuigi tavaliselt väikest) nägemiskaotust.

Kui Ramsay Hunti sündroom kahjustab mõnda teie näonärvi, võite tunda ka valu, isegi kui teil pole seda seisundit enam. Seda tuntakse postherpeetilise neuralgiana. Valu juhtub seetõttu, et kahjustatud närvid ei tuvasta aistinguid õigesti ja saadavad teie ajule valesid signaale.

Kuidas seda diagnoositakse

Teie arst võib teie Ramsay Hunt'i sündroomi diagnoosimiseks kasutada mitmeid meetodeid:

• Haigusloo võtmine: Näiteks kui teil oli lapsena tuulerõugeid, on näo lööbe põhjuseks tõenäoliselt vöötohatise puhang.
• Füüsilise läbivaatuse läbiviimine: selleks kontrollib arst teie keha võimalike muude sümptomite suhtes ja uurib diagnoosi kinnitamiseks tähelepanelikult sündroomist mõjutatud piirkonda.
• Küsimuste esitamine muude sümptomite kohta: nad võivad küsida, millised muud sümptomid teil on, näiteks valu või pearinglus.
• Biopsia (koe- või vedelikuproovi) võtmine: Lööve ja kahjustatud piirkonna proovi võib diagnoosi kinnitamiseks saata laborisse.

Muud testid, mida arst võib soovitada, hõlmavad järgmist:

• vereanalüüs tuulerõugete-zoster-viiruse kontrollimiseks
• nahatest viiruse tuvastamiseks
• seljaaju vedeliku ekstraheerimine uurimiseks (nimetatakse ka nimme punktsiooniks või seljaaju kraaniks)
• teie pea magnetresonantstomograafia (MRI)

Väljavaade

Ramsay Hunti sündroomil on vähe püsivaid komplikatsioone. Kui seda ei ravita liiga kaua, võib teie näol olla mõni püsiv lihasnõrkus või kaotada osa kuulmisest. Pöörduge oma arsti poole niipea, kui märkate mis tahes sümptomite kombinatsiooni, et olla kindel, et seisundit ravitakse kiiresti.

Vaktsiinid on olemas nii tuulerõugete kui ka vöötohatiste vastu. Laste vaktsineerimine noorena aitab vältida tuulerõugete puhangute tekkimist. Vöötohatisega vaktsineerimine, kui olete vanem kui 60 aastat, aitab ära hoida ka vöötohatise puhanguid.