10 küsimust arstile ITP kohta

Sisu

• 1. Mis põhjustas minu seisundi?
• 2. Mida tähendavad minu trombotsüütide tulemused?
• 3. Mis on minu risk sisemise verejooksu tekkeks?
• 4. Mida teha verejooksude ja verevalumite vältimiseks?
• 5. Kas on midagi, mida peaksin ITP-ga vältima?
• 6. Mis siis, kui minu ravi ei toimi?
• 7. Kas mul on vaja põrn eemaldada?
• 8. Kas minu ITP on äge või krooniline?
• 9. Kas mul on tõsiseid sümptomeid, mida pean jälgima?
• 10. Milline on minu seisundi väljavaade?

Immuunsuse trombotsütopeenia (ITP) diagnoos, varem tuntud kui idiopaatiline trombotsütopeenia, võib tekitada palju küsimusi. Veenduge, et olete järgmisel arsti vastuvõtul valmis, kui teil on need küsimused käepärast.

1. Mis põhjustas minu seisundi?

ITP-d peetakse autoimmuunseks reaktsiooniks, kus teie keha ründab oma rakke. ITP-s ründab teie keha trombotsüüte, mis vähendab teie tüüpi seda tüüpi vererakkude arvu. Nagu teised autoimmuunhaigused, pole ka nende trombotsüütide rünnakute algpõhjus teada.

Mõned ITP juhtumid on seotud hiljutiste bakteriaalsete või viirusnakkuste autoimmuunsete reaktsioonidega. Pikaajalised viirused, nagu HIV ja C-hepatiit, võivad põhjustada ka ITP-d.

Kui mõistate peamist põhjust, mis võib teie seisundile kaasa aidata, aitab see teil ja teie arstil koostada ITP raviplaan. Samuti peate võib-olla ravima viirusnakkusi, mis põhjustavad trombotsüütide arvu madalat taset.

2. Mida tähendavad minu trombotsüütide tulemused?

ITP põhjustab madal trombotsüütide arv. Trombotsüüdid on vererakkude tüübid, mis aitavad teie vere hüübimist, nii et te ei verejooks ülemäära. Kui teil pole piisavalt trombotsüüte, olete vastuvõtlikum spontaansetele verevalumitele ja verejooksudele.

Normaalne trombotsüütide näitaja on vahemikus 150 000 kuni 450 000 trombotsüüti vere mikroliitri (mcL) kohta. ITP-ga inimestel on näidud mcL kohta. Vähem kui 20 000 trombotsüüdi / mcL näit võib tähendada, et teil on suurem sisemise verejooksu oht.

3. Mis on minu risk sisemise verejooksu tekkeks?

ITP-ga on seotud nii sisemine kui ka väline verejooks. Sisemine verejooks võib põhjustada suuremat tüsistuste riski, sest te ei tea alati, et see juhtub. Rusikareeglina on Mayo kliiniku andmetel väiksem trombotsüütide arv, seda suurem on sisemise verejooksu oht.

Rasketel juhtudel võib ITP põhjustada aju verejooksu. Kuid vastavalt sellele on see haruldane nähtus.

4. Mida teha verejooksude ja verevalumite vältimiseks?

Kui teil on ITP, võivad sisemised ja välised verejooksud ja verevalumid tekkida isegi siis, kui te pole veel vigastada saanud. Kuid vigastused seavad teid ulatuslikuma verejooksu ohtu. Võimaluse korral on oluline kaitsta end kahjustuste eest. See võib hõlmata kaitsevarustuse, näiteks kiivri kandmist rattaga sõites. Kukkumiste vältimiseks on oluline olla ettevaatlik ka ebatasasel või libedal pinnal liikumisel.

5. Kas on midagi, mida peaksin ITP-ga vältima?

Teie arst võib soovitada teil vältida teatud kohti ja tegevusi, et kaitsta end nakkuste ja vigastuste eest. See sõltub teie seisundi tõsidusest. Rusikareeglina peate võib-olla vältima kontaktsporti, näiteks jalgpalli, jalgpalli ja korvpalli.

Kuid te ei pea kõiki tegevusi vältima - tegelikult on teie südame-veresoonkonna süsteemi tervena hoidmiseks oluline regulaarne treenimine.

6. Mis siis, kui minu ravi ei toimi?

Süvenevad sümptomid, nagu nähtavad verevalumid või verejooks, võivad tähendada, et teie praegune ravi ei toimi. Muud sümptomid, nagu veri uriinis või väljaheites või raskemad perioodid naistel, võivad kõik olla märgid sellest, et teie praegune ravi ei pruugi olla piisav.

Teie arst võib soovitada loobuda ravimitest, mis võivad teie verejooksu suurendada. Nende hulka võivad kuuluda mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) nagu ibuprofeen või aspiriin.

Kui teie ravimid endiselt ei toimi, küsige oma arstilt teiste ITP ravivõimaluste kohta. Nad võivad soovitada vahetada ITP ravimeid või lisada muid ravimeetodeid, näiteks immunoglobuliini infusioone. Nii et rääkige oma arstiga. Oluline on õppida kõiki oma võimalusi.

7. Kas mul on vaja põrn eemaldada?

Mõned ITP-ga inimesed võivad lõpuks vajada põrna eemaldamist. See splenektoomiana tuntud operatsioon tehakse viimase abinõuna, kui mitmed ravimid pole aidanud.

Põrn, mis asub teie kõhu vasakus ülanurgas, vastutab infektsioonivastaste antikehade valmistamise eest. Samuti vastutab see kahjustatud vererakkude ja trombotsüütide eemaldamise eest vereringest. Mõnikord võib ITP ekslikult põhjustada teie põrna rünnata terveid trombotsüüte.

Splenektoomia võib peatada need rünnakud teie trombotsüütidele ja parandada teie ITP sümptomeid. Kuid ilma põrnata võib teil olla oht nakatumiseks rohkem. Sel põhjusel ei soovitata põrna eemaldamist kõigile, kellel on ITP. Küsige oma arstilt, kas see on teie jaoks ka võimalus.

8. Kas minu ITP on äge või krooniline?

ITP-d määratletakse sageli kas ägedana (lühiajaliselt) või krooniliselt (pikaajaliselt). Äge ITP areneb sageli pärast rasket infektsiooni. Vastavalt sellele on see sagedamini lastel. Ägedad juhtumid kestavad tavaliselt alla kuue kuu koos raviga või ilma, samas kui krooniline ITP kestab kauem, sageli kogu elu. Kuid isegi kroonilised juhtumid ei pruugi raskusastmest sõltuvalt ravi vajada. On oluline, et küsiksite oma arstilt diagnoosi nende erinevuste kohta, mis aitaks teil ravivõimaluse üle otsustada.

9. Kas mul on tõsiseid sümptomeid, mida pean jälgima?

Punased või lillad plekid nahal (petehhiad), verevalumid ja väsimus on ITP tavalised sümptomid, kuid need ei pruugi olla eluohtlikud. Võite oma arstilt küsida, kas selliste sümptomite süvenemine võib tähendada, et peate muutma raviplaani või saama järelkontrolli.

Samuti võib arst soovitada teil neile helistada, kui teil on infektsiooni või verejooksu sümptomeid. Need võivad hõlmata järgmist:

• külmavärinad raputavad
• kõrge palavik
• äärmine väsimus
• peavalud
• valu rinnus
• õhupuudus

Kui teil tekib verejooks, mis ei lõpe, helistage numbril 911 või kohalikule hädaabiteenistusele. Kontrollimatut verejooksu peetakse meditsiiniliseks hädaolukorraks.

10. Milline on minu seisundi väljavaade?

Vastavalt sellele elab enamik kroonilise ITP-ga inimesi aastakümneid ilma suuremate tüsistusteta. ITP võib olla ajutine ja see võib olla kerge. See võib olla ka tõsine ja vajada agressiivsemat ravi.

Teie arst võib anda teile parema ülevaate teie väljavaadetest, lähtudes teie vanusest, üldisest tervislikust seisundist ja ravivastusest. Kuigi ITP-d pole võimalik ravida, võivad regulaarne ravi koos tervisliku eluviisiga teie seisundit hallata. Parima elukvaliteedi tagamiseks on samuti oluline järgida raviplaani.