Mida peaksite teadma polütsüstiliste munasarjade sündroomi (PCOS) ja raseduse kohta

Sisu

• PCOS-iga tulevaste emmete riskid
• Riskid beebile
• PCOS-iga rasestumine
• PCOS ja imetamine
• Mis on PCOS?
• PCOS-i sümptomid
• Ravi
• Järgmised sammud

Polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS) on seisund, mis mõjutab 6–15 protsenti fertiilses eas naistest. Kui teil on diagnoositud PCOS, võib rasestumine olla raskem. Ja kui suudate rasestuda, on teil oht raseduse, sünnituse ja sünnituse ajal tekkida rohkem tüsistusi.

Naistel, kellel on PCOS, on raseduse katkemise tõenäosus kolm korda suurem, võrreldes naistega, kellel PCOS puudub. Samuti areneb neil tõenäolisemalt preeklampsia, rasedusdiabeet ning neil on suurem beebi ja enneaegne sünnitus. See võib põhjustada raskusi sünnituse või keisrilõike ajal.

PCOS-iga tulevaste emmete riskid

PCOS-i kasutamine võib rasestuda. Hormonaalne tasakaalutus võib olla süüdi.

PCOS-iga naised on tõenäolisemalt rasvunud ja rasestumisel toetuvad reproduktiivtehnoloogiale. Ühes uuringus leiti, et 60 protsenti PCOS-iga naistest on rasvunud. Peaaegu 14 protsenti vajas rasestumiseks paljundustehnoloogiat.

PCOS-naistel on suurenenud risk tervete meditsiiniliste komplikatsioonide tekkeks kogu elu jooksul, sealhulgas:

• insuliiniresistentsus
• II tüüpi diabeet
• kõrge kolesterool
• kõrge vererõhk
• südamehaigus
• insult
• Uneapnoe
• võib olla suurenenud endomeetriumi vähi risk

Rasedate naiste jaoks põhjustab PCOS suurenenud komplikatsioonide riski. See hõlmab preeklampsiat, mis on ohtlik seisund nii emale kui ka tulevasele beebile. Soovitatav ravi sümptomite kõrvaldamiseks on lapse ja platsenta sünnitamine. Arst arutab teie sünnituse ajastamisega seotud riske ja eeliseid, lähtudes teie sümptomite raskusest ja beebi raseduse vanusest. Kui teil tekib raseduse ajal preeklampsia, tuleb teid eriti hoolikalt jälgida. Muud probleemid hõlmavad raseduse põhjustatud hüpertensiooni (kõrge vererõhk) ja rasedusdiabeeti.

Rasedusdiabeedi esinemine võib põhjustada keskmisest suurema beebi sündi. See võib põhjustada probleeme sünnituse ajal. Näiteks on suurematel imikutel suurem risk õla düstoonia tekkeks (kui lapse õlg sünnituse ajal takerdub).

Enamikku PCOS-i sümptomeid raseduse ajal saab hoolikalt jälgides. Kui teil tekib rasedusdiabeet, võib teie veresuhkru taseme stabiilse taseme saavutamiseks vaja minna insuliini.

Riskid beebile

Kahjuks muudab PCOS-i olemasolu raseduse ajal asjad pisut keerukamaks. See nõuab rohkem jälgimist nii teie kui ka teie lapse jaoks.

Võimalikud riskid lapse PCOS-iga võivad olla järgmised:

• enneaegne sünnitus
• suur raseduse vanuseks
• imiscarriage
• madalam Apgari skoor

Kui teie laps on tüdruk, on mõned uuringud näidanud, et ka tema PCOS-i olemasolu on kuni 50 protsenti.

PCOS-iga naised sünnitavad suurema tõenäosusega ka keisrilõike teel, kuna neil on enamasti suuremaid lapsi. Sünnituse ja sünnituse ajal võivad ilmneda ka muud komplikatsioonid.

PCOS-iga rasestumine

Mõni naine ei pruugi aru saada, et neil on PCOS, kuni nad proovivad rasestuda. PCOS jääb sageli märkamatuks. Kuid kui olete juba üle aasta üritanud loomulikult eostada, peaksite oma testiga rääkima oma arstiga.

Arst aitab teil rasestumisplaani välja töötada. Mõned strateegiad, näiteks kehakaalu kaotamine, tervislik toitumine ja teatud juhtudel ka ravimid, võivad suurendada teie rasestumisvõimalusi.

PCOS ja imetamine

Kui teil on diagnoositud PCOS, peate võib-olla jätkama sümptomite haldamist ka pärast rasedust. Kuid sümptomid ja raskusaste võivad olla erinevad. Mõnikord võivad raseduse ja rinnaga toitmise järgsed hormonaalsed kõikumised sümptomeid muuta, nii et võib-olla võtab mõni aeg enne, kui asute oma uude “normaalsusse”.

PCOS-iga on imetamine ohutu, isegi kui te kasutate insuliini ravimeid, mis aitavad teie veresuhkrut kontrolli all hoida. Rasedusdiabeediga naistel on hilisemas eas risk II tüüpi diabeedi tekkeks, kuid rinnaga toitmine võib seda riski vähendada.

Imetamisel on palju eeliseid nii teile kui teie lapsele, nii et kui see sobib teie perega, uurige kindlasti võimalusi ja saadaolevaid ressursse, et saaksite eduka rinnaga toitmise kogemuse.

Mis on PCOS?

PCOS, tuntud ka kui Stein-Leventhali sündroom, on hormonaalne tasakaalutus, mis mõjutab naisi. Seda iseloomustab liiga paljude androgeenide ehk “meessuguhormoonide” tootmine.

PCOS võib põhjustada naistel liigsete juuste ja akne teket. See võib põhjustada ka munasarjade tsüsti ja katkestada normaalse menstruaaltsükli.

See on keeruline seisund, kuna selle diagnoosimiseks pole ühtegi testi. Selle asemel vaatavad arstid vihjeid teie kehas toimuvale. Liigne juuste kasv või ebaregulaarsed perioodid võivad olla märgid. Seejärel saavad arstid PCOS-pildi kokku panna.

PCOS-i sümptomid

PCOS jääb naiste diagnoosimise raskuse tõttu sageli kahe silma vahele. Sümptomid võivad varieeruda ja esineda paljudel erinevat tüüpi naistel.

Näiteks PCOS-iga võib sageli esineda rasvumine või kehakaalu tõus. Kuid see pole ette antud. Paljudel PCOS-iga naistel on kõhn kehakuju.

Kahjuks ei diagnoosita kunagi kuni 50 protsenti naistest, kellel on PCOS. Seetõttu nimetatakse PCOS-i mõnikord vaikseks tapjaks.

Mõned PCOS-i tavalisemad sümptomid on järgmised:

• “Pärlmutter” tsüstid munasarjadel
• insuliiniresistentsus
• kõrge testosterooni tase, mis põhjustab juuste liigset kasvu, meeste kiilaspäisust ja aknet
• allasurutud ovulatsioon
• liigne kehakaalu tõus
• kehakaalu tõus taljejoonel
• tumedad, paksud nahalaigud kaelal, kätel, rindadel või reitel
• naha sildid kaenlaaluste või kaela piirkonnas
• vaagnavalu
• ärevus või depressioon
• Uneapnoe

Ravi

PCOS-i ei saa praegu ravida. Kuid sümptomeid on võimalik hallata.

Sümptomite ohjamiseks on järgmised võimalused:

• rasestumisvastased tabletid
• kaalukaotus
• spironolaktoon
• muud androgeenide blokaatorid

Koos teiste viljakusravimitega kirjutatakse ovulatsiooni esilekutsumiseks tavaliselt välja metformiini, mis aitab kontrollida veresuhkrut.

Märkus. Kui rasestute, peate mõne nende ravimite võtmise lõpetama. Teie vajadustele vastava plaani väljatöötamiseks tehke oma arstiga koostööd.

Järgmised sammud

PCOS-i ja raseduse kohta on kõige olulisem teada, et tüsistused on väga reaalsed. Sellepärast on tervisliku raseduse saavutamiseks olulisem kui kunagi varem samme astuda.

Rääkige oma arstiga, järgige rasedusele ohutut treenimis- ja toitumisprogrammi ning võtke vastavalt juhistele ravimeid. Need kõik on soovitatav režiim PCOS-i kontrollimiseks raseduse ajal.