Autor: Tamara Smith
Loomise Kuupäev: 25 Jaanuar 2021
Värskenduse Kuupäev: 23 November 2024
Anonim
Neulasta (Pegfilgrastim) Injection
Videot: Neulasta (Pegfilgrastim) Injection

Sisu

Mis on Neulasta?

Neulasta on kaubamärgiga retseptiravim. See on FDA poolt heaks kiidetud järgmistele *:

  • Febriilse neutropeenia põhjustatud nakkusohu vähendamine mittemüeloidse vähiga inimestel. Neulasta kasutamiseks peate võtma vähivastast ravimit, mis võib põhjustada febriilset neutropeeniat (neutrofiilideks nimetatud valgete vereliblede madal tase).
  • Kiirgustõve ravimine. Kiiritushaiguse tüüpi, mille raviks Neulastat kasutatakse, nimetatakse hematopoeetiliseks alamsündroomiks.

Neulasta ravimiklass ja vormid

Neulasta sisaldab ühte toimeainet: pegfilgrastiimi. Neulasta kuulub ravimirühma, mida nimetatakse leukotsüütide kasvufaktoriteks. Ravimiklass on rühm ravimeid, mis toimivad sarnaselt.

Neulasta on kahes vormis. Üks on üheannuseline eeltäidetud süstal. See vorm antakse järgmisel päeval pärast kemoteraapiat nahaaluse süstina (süst otse naha alla).

Tervishoiuteenuse osutaja teeb teile Neulasta süsti või võite pärast koolitust endale ise süsti teha. Süstalt on saadaval ühes tugevuses: 6 mg / 0,6 ml.


Teist vormi nimetatakse Neulasta Onproks, mis on kehasisene injektor (OBI). Tervishoiuteenuse osutaja rakendab seda teie kõhule või käe tagaküljele samal päeval, kui saate keemiaravi.

Neulasta Onpro annab ravimi annuse umbes päev pärast OBI kasutamist. See tähendab, et te ei pea süstimiseks oma arsti juurde tagasi pöörduma. Neulasta Onpro on saadaval ühes tugevuses: 6 mg / 0,6 ml.

Märge: Kui Neulasta süstalt saab kasutada mõlema ülalnimetatud seisundi raviks, siis Neulasta Onprot ei kasutata kiiritushaiguse raviks.

Efektiivsus

Lisateavet Neulasta efektiivsuse kohta leiate allpool olevast jaotisest “Neulasta kasutusalad”.

Neulasta geneeriline või bioloogiliselt sarnane

Neulasta on saadaval kaubamärgiravimina. Neulastal on kolm bioloogiliselt sarnast versiooni: Fulphila, Udenyca ja Ziextenzo.

Biosarnane on ravim, mis sarnaneb kaubamärgiravimiga. Geneeriline ravim on seevastu kaubamärgiravimi toimeaine täpne koopia.


Biosimilaarid põhinevad bioloogilistel ravimitel, mis on loodud elusorganismide osadest. Geneerilised ravimid põhinevad tavalistel kemikaalidest valmistatud ravimitel. Biosimilaarid ja geneerilised ravimid maksavad ka vähem kui kaubamärgiga ravimid.

Neulasta sisaldab ühte toimeainet: pegfilgrastiimi. See tähendab, et pegfilgrastiim on koostisosa, mis paneb Neulasta toimima.

Neulasta kõrvaltoimed

Neulasta võib põhjustada kergeid või tõsiseid kõrvaltoimeid. Järgmised loetelud sisaldavad mõningaid peamisi kõrvaltoimeid, mis võivad Neulasta võtmise ajal tekkida. Need loendid ei sisalda kõiki võimalikke kõrvaltoimeid.

Neulasta võimalike kõrvaltoimete kohta lisateabe saamiseks pidage nõu oma arsti või apteekriga. Nad võivad anda teile näpunäiteid võimalike häirivate kõrvaltoimete korral.

Märge: Toidu- ja ravimiamet (FDA) jälgib nende heakskiidetud ravimite kõrvaltoimeid. Kui soovite FDA-le teatada Neulasta kasutamisel tekkinud kõrvaltoimetest, saate seda teha MedWatchi kaudu.


Kerged kõrvaltoimed

Neulasta kerged kõrvaltoimed võivad hõlmata järgmist:

  • luuvalu (lisateavet leiate allpool jaotisest „Kõrvaltoime üksikasjad”)
  • valu kätes või jalgades

Enamik neist kõrvaltoimetest võivad mööduda mõne päeva või paari nädala jooksul. Aga kui need muutuvad raskemaks või ei kao, pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Tõsised kõrvaltoimed

Neulasta tõsised kõrvaltoimed pole levinud, kuid need võivad siiski esineda. Kui teil on tõsiseid kõrvaltoimeid, helistage kohe oma arstile. Helistage numbril 911, kui teie sümptomid tunnevad eluohtlikkust või kui arvate, et teil on meditsiiniline hädaolukord.

Tõsised kõrvaltoimed ja nende sümptomid võivad olla:

  • Aortiit (südame peaarteri aordi põletik). Sümptomiteks võivad olla:
    • seljavalu
    • halb enesetunne (ebamugavustunne või rahutus)
    • palavik
    • kõhuvalu

Muud tõsised kõrvaltoimed, mida on üksikasjalikumalt selgitatud allpool jaotises Kõrvaltoime, hõlmavad järgmist:

  • allergiline reaktsioon
  • äge respiratoorse distressi sündroom (teatud tüüpi kopsuhaigus)
  • kapillaaride lekke sündroom (seisund, kus pisikesed veresooned lekivad)
  • glomerulonefriit (neeruhaiguste rühm)
  • leukotsütoos (leukotsüütideks nimetatud valgete vereliblede suurenenud tase)
  • lõhkenud põrn (põrnaks nimetatud elundi ava)

Kõrvaltoime üksikasjad

Võite mõelda, kui sageli ilmnevad selle ravimi kasutamisel teatud kõrvaltoimed. Siin on mõned üksikasjad mõnede kõrvaltoimete kohta, mis võivad ilmneda kas Neulasta lasu või plaastri kasutamisel.

Allergiline reaktsioon

Nagu enamikul ravimitel, võivad ka mõnedel inimestel pärast Neulasta võtmist tekkida allergiline reaktsioon. Ei ole teada, kui paljudel inimestel tekkis Neulasta suhtes allergiline reaktsioon kliinilistes uuringutes. Kuid enamik reaktsioone esines inimestel, kes said Neulasta annust esimest korda.

Mõnel inimesel tekkis reaktsioon uuesti päevi hiljem, pärast allergilise reaktsiooni ravi lõpetamist. Akrüülliimi kasutatakse koos Neulasta kehapihustiga (OBI) ja see võib põhjustada allergilist reaktsiooni, kui kellelgi on kleepainete suhtes allergia.

Kerge allergilise reaktsiooni sümptomiteks võivad olla:

  • nahalööve
  • sügelus
  • õhetus (naha soojus ja punetus)

Tõsisem allergiline reaktsioon on haruldane, kuid võimalik. Raske allergilise reaktsiooni sümptomiteks võivad olla:

  • turse naha all, tavaliselt silmalau, huulte, käte või jalgade piirkonnas
  • keele, suu või kõri turse
  • hingamisraskused

Kui teil on Neulasta suhtes tõsine allergiline reaktsioon, pöörduge kohe arsti poole. Helistage numbril 911, kui teie sümptomid tunnevad eluohtlikkust või kui arvate, et teil on meditsiiniline hädaolukord.

Luuvalu

Luuvalu on Neulasta tavaline kõrvaltoime. Kliinilistes uuringutes teatas luuvalust 31% Neulasta võtnud inimestest, võrreldes platseebot (ravi aktiivse ravimita) võtnud 26% -ga.

Miks Neulasta mõnel inimesel luuvalu põhjustab, pole täpselt teada. Üks teooria hõlmab histamiini, valku, mida teie immuunsüsteem teeb infektsioonide vastu võitlemiseks.

Neulasta stimuleerib teie immuunsüsteemi tootma rohkem valgeid vereliblesid, mis viib ka histamiini loomiseni. Ja histamiini vabanemist on seostatud luuüdi turse ja valuga. Kuid enne on vaja veel uurida, miks Neulasta luuvalu põhjustab.

Kui teil on Neulasta kasutamise ajal luuvalu, rääkige sellest oma arstile. Nad võivad valu raviks välja kirjutada ravimid, nagu ibuprofeen või naprokseen. Või võivad nad vahetada teid mõne muu ravimi kui Neulasta vastu.

Äge respiratoorse distressi sündroom (ARDS)

Äge respiratoorse distressi sündroom (ARDS) on Neulasta võimalik kõrvaltoime, kuid seda esineb harva. Ravimi kliinilistes uuringutes ei teatatud ARDS-ist, kuid haigusseisundit on teatatud mõnel Neulasta kasutanud inimesel alates selle turuletulekust.

ARDS-i abil täidavad teie kopsud vedelikku ja ei suuda ülejäänud kehasse piisavalt hapnikku tarnida. See võib põhjustada muid kopsuprobleeme nagu kopsupõletik või infektsioonid.

ARDS-i sümptomiteks võivad olla:

  • segasus
  • kuiv, häkkiv köha
  • nõrkustunne
  • palavik
  • madal vererõhk

ARDS on potentsiaalselt eluohtlik seisund, mis nõuab kiiret arstiabi. Kui võtate Neulasta ja teil on probleeme hingamisega, kiire hingamissagedus või õhupuudus, helistage 911 või minge kiirabisse.

Kapillaaride lekke sündroom

Kapillaaride lekke sündroom on Neulasta haruldane, kuid tõsine potentsiaalne kõrvaltoime. Ei ole kindlalt teada, kui sageli see kliinilistes uuringutes esines.

Kapillaarid on pisikesed veresooned. Kapillaarlekke sündroom tekib siis, kui vedelikud ja valgud suudavad kapillaaridest välja voolata ja ümbritsevasse keha koesse. See võib põhjustada madalat vererõhku ja hüpoalbumeneemiat (olulise valgu nimega albumiin) madal tase.

Kapillaaride lekke sündroomi sümptomiteks võivad olla:

  • tursed (puhitus ja vedelikupeetus)
  • kõhulahtisus
  • väsimus (energiapuudus)
  • äärmiselt janu tunne
  • iiveldus
  • kõhuvalu

Nagu eespool mainitud, on kapillaaride lekke sündroom haruldane, kuid see võib lõppeda surmaga. Nii et kui arvate, et Neulasta võtmise ajal on teil kapillaaride lekke sündroomi sümptomeid, helistage 911 või pöörduge kiirabisse.

Glomerulonefriit

Kuigi Neulasta kliinilistes uuringutes ei teatatud glomerulonefriidist, on seda teatatud inimestel, kes võtsid seda ravimit pärast selle turuletulekut.

Glomerulonefriit viitab glomerulite põletikule (tursele), mis on teie neerude veresoonte klastrid. Glomerulid aitavad jääkaineid teie verest välja filtreerida ja uriini viia.

Glomerulonefriidi sümptomiteks võivad olla:

  • puhitus ja paistetus vedelikupeetuse tõttu, eriti näol, jalgades, kätes või maos
  • kõrge vererõhk
  • uriin, mis on roosa või tumepruuni värvi
  • uriin, mis näeb välja vahune

Kui arvate, et teil on Neulasta võtmise ajal glomerulonefriit, rääkige sellest oma arstile. Need võivad vähendada teie annust, mis tavaliselt puhastab glomerulonefriidi. Kuid kui see ei aita, siis tõenäoliselt lõpetab arst Neulasta võtmise. Nad võivad lasta teil selle asemel mõnda muud ravimit proovida.

Leukotsütoos

Leukotsütoos on Neulasta haruldane, kuid potentsiaalselt tõsine kõrvaltoime.

Kliinilistes uuringutes esines leukotsütoosi vähem kui 1% ravimit tarvitanud inimestest. Neulastat võrreldi platseeboga, kuid pole teada, kas leukotsütoos tekkis platseebot saanud inimestel või kui sageli. Nendes uuringutes ei teatatud leukotsütoosiga seotud tüsistustest.

Leukotsütoos on seisund, mille korral leukotsüütideks nimetatud valgete vereliblede tase on normaalsest kõrgem. See on tavaliselt märk sellest, et teie keha üritab infektsiooniga võidelda. Kuid leukotsütoos võib olla ka märk leukeemiast (vähk, mis mõjutab luuüdi või verd).

Leukotsütoosi sümptomiteks võivad olla:

  • verejooks või verevalumid
  • hingamisprobleemid nagu vilistav hingamine
  • palavik

Kuna teil on Neulasta võtmise ajal suurem nakkusoht, öelge kohe oma arstile, kui teil tekib palavik või muud leukotsütoosi sümptomid. Need aitavad kindlaks teha põhjuse ja teie jaoks sobiva ravi.

Rebenenud põrn

Neulasta kliinilistes uuringutes ei teatatud põrna suurenemisest ja purunemisest. Kuid nendest seisunditest on teatatud inimestel, kes võtsid Neulasta pärast ravimi turuletulekut.

Põrn on elund, mis asub teie kõhu vasakus ülanurgas, ribide all. See töötab vere filtreerimiseks ja nakkuste vastu võitlemiseks.

Põrna purunemise sümptomid võivad olla:

  • segasus
  • ärevuse või rahutuse tunne
  • peapööritus
  • iiveldus
  • valu kõhu vasakus ülanurgas
  • kahvatu nahk
  • õlavalu

Rebenenud põrn on eluohtlik seisund, mis nõuab kiiret arstiabi. Kui võtate Neulasta't ja teil on vasaku õla või ülemise vasaku kõhu piirkonnas valu, rääkige sellest kohe oma arstile.

Palavik (mitte kõrvaltoime)

Palavik ei ole Neulasta võtmise eeldatav kõrvaltoime.

Neulasta-ravi ajal palavik võib tähendada, et teil on infektsioon. Palavik võib olla ka sümptom Neulasta haruldastest, kuid tõsistest kõrvaltoimetest, nagu äge respiratoorse distressi sündroom (ARDS), aortiit või leukotsütoos. (Lisateavet ARDS-i ja leukotsütoosi kohta leiate nendest jaotistest allpool.)

Kui teil tekib Neulasta võtmise ajal palavik, rääkige sellest kohe oma arstile. Need võivad aidata kindlaks teha, mis teie palavikku põhjustab ja kuidas seda kõige paremini ravida.

Neulasta annus

Neulasta annus, mille arst määrab, sõltub mitmest tegurist. Need sisaldavad:

  • haigusseisundi tüüp ja tõsidus, mille raviks kasutate Neulastat
  • sinu vanus
  • kasutatava Neulasta kujul
  • muud teie haigusseisundid

Tavaliselt alustab arst teile väikest annust. Seejärel kohandavad nad seda aja jooksul, et jõuda just teile sobiva summani. Teie arst määrab lõpuks väikseima soovitud efekti saavutava annuse.

Järgmine teave kirjeldab tavaliselt kasutatavaid või soovitatud annuseid. Kuid kindlasti võtke annus, mille arst teile määrab. Teie arst määrab teie vajadustele vastava parima annuse.

Ravimivormid ja tugevused

Neulasta on kahes vormis. Üks on üheannuseline eeltäidetud süstal. See vorm antakse järgmisel päeval pärast kemoteraapiat nahaaluse süstina (süst otse naha alla).

Tervishoiuteenuse osutaja teeb teile Neulasta süsti või võite pärast koolitust endale ise süsti teha. Süstalt on saadaval ühes tugevuses: 6 mg / 0,6 ml.

Teist vormi nimetatakse Neulasta Onproks, mis on kehasisene injektor (OBI). Tervishoiuteenuse osutaja rakendab seda teie kõhule või käe tagaküljele samal päeval, kui saate keemiaravi.

Neulasta Onpro annab ravimi annuse umbes päev pärast OBI kasutamist. See tähendab, et te ei pea süstimiseks oma arsti juurde tagasi pöörduma. Neulasta Onpro on saadaval ühes tugevuses: 6 mg / 0,6 ml.

Oluline on märkida, et Neulasta Onprot ei kasutata kiiritushaiguse raviks.

Annustamine kemoteraapia ajal nakkuste ennetamiseks

Keemiaravi ajal nakkuse vältimiseks manustatakse Neulastat ühe annusena üks kord kemoteraapia tsükli jooksul. Ühekordne annus on kas üks süst süstlaga või ühe Neulasta Onpro kasutamine.

Te ei tohiks Neulastat kasutada 14 päeva enne või 24 tundi pärast keemiaravi.

Annus kiiritushaiguse korral

Ägeda kiirgussündroomi (kiiritushaigus) hematopoeetilise alamsündroomi raviks manustatakse Neulastat kahe annusena. Teil on need ühe nädala vahega. Üks annus on üks süst süstlaga.

Pediaatriline annus

Neulasta on heaks kiidetud kemoteraapiat saavatel lastel nakkuste ennetamiseks. Ravimit on lubatud kasutada ka kiiritushaigusega lastel. Neulasta kasutamisel ei ole vanusepõhiseid piiranguid.

Neulasta annuste kohta lastele, kes kaaluvad rohkem kui 99 naela (45 kg), vaadake ülaltoodud annustamisjaotisi.

Alla 45 naela kaaluvate laste annused põhinevad kehakaalul. Teie lapse arst määrab, milline Neulasta annus teie lapsele sobib.

Mis siis, kui ma annuse vahele jätan?

Kui te unustate süstida Neulasta süstlaga, helistage kohe oma arstile, kui sellest aru saate. Nad saavad teile nõu anda, kui annust võtate.

Kui teil jääb Neulasta süstimise aeg vahele, helistage oma arsti kabinetti. Vajadusel saavad töötajad teid ajakava muuta ja tulevaste külastuste aega kohandada.

Neulasta Onpro kasutamise ajal on võimalik annus vahele jätta. Seda seetõttu, et kereprits võib mõnikord töötada või lekkida. Kui see juhtub, helistage kohe oma arsti kabinetti. Töötajad määravad teile Neulasta süstimise aja, et saaksite kogu oma annuse.

Selleks, et annus vahele ei jääks, proovige telefoni meeldetuletus määrata. Samuti saate oma raviskeemi kalendrisse kirjutada.

Kas ma pean seda ravimit pikaajaliselt kasutama?

Neulasta on ette nähtud kasutamiseks pikaajalise ravina seni, kuni saate keemiaravi. Kui teie ja teie arst otsustate, et Neulasta on teie jaoks ohutu ja efektiivne, võtate seda tõenäoliselt pikaajaliselt.

Neulasta kohta levinud küsimused

Siin on vastused mõnele Neulasta kohta korduma kippuvale küsimusele.

Kas Claritin aitab mul hallata Neulasta kõrvaltoimeid?

Võimalik. Neulasta toimib, käivitades teie immuunsüsteemi, et tekiks rohkem valgeid vereliblesid.

Selle protsessi käigus vabanevad ka teatud valgud, mida nimetatakse histamiinideks. Pole täpselt teada, miks histamiinide vabanemine põhjustab selliseid kõrvaltoimeid nagu luuvalu. Kuid uuringud on näidanud, et histamiin on seotud põletikuga, mis võib põhjustada valu.

Claritin on antihistamiinikum. See toimib blokeerides histamiini toimet. Nii tehes võib Claritin aidata vähendada luuvalu Neulasta-ravi saavatel inimestel, kuid vaja on rohkem uuringuid.

Kui võtate Neulasta ja teil on luuvalu, pidage nõu oma arstiga. Nad saavad üle vaadata saadaolevad ravimeetodid ja aidata kindlaks teha, milline neist on teie jaoks parim.

Kui kaua kestavad Neulasta lasu kõrvaltoimed?

See pole teada, sest pole piisavalt andmeid selle kohta, kui kaua Neulasta lasu kõrvaltoimed kestavad.

Kliinilistes uuringutes teatasid mõned inimesed pärast Neulasta kasutamist luuvalu või käte või jalgade valu. Kuid teadlased ei registreerinud, kui kaua kõrvaltoimed püsisid.

Neulasta võimalike kõrvaltoimete kohta leiate lisateavet ülaltoodud jaotisest „Neulasta kõrvaltoimed“. Võite pöörduda ka oma arsti poole.

Kui kaua Neulasta teie süsteemis püsib?

Ajastus võib varieeruda. Kliinilised uuringud näitasid, et Neulasta eemaldamist organismist mõjutab teie kehakaal ja teie veres leiduvate neutrofiilide (teatud tüüpi valgete vereliblede) arv.

Üldiselt eritub Neulasta pärast ühte süsti teie süsteemist täielikult 14 päeva jooksul.

Kas ma pean lendamise ajal lennujaama turvalisusele ütlema, et mul on Neulasta Onpro?

Jah. Neulasta tootjal on transpordikaitse administratsiooni (TSA) teatekaart, mille saate printida ja lennujaama turvatöötajatele esitada. Kaardile pääsemiseks klõpsake siin.

Pärast Neulasta Onpro manustamist on soovitatav vältida 26–29-tunnise akna ajal reisimist (sealhulgas sõitmist). Seade väljastab selle aja jooksul ravimit teie kehasse. Ja reisimine võib suurendada riski, et Neulasta Onpro teie kehalt maha lööb.

Kui teil on reisil Neulasta-ravi kohta küsimusi, pidage nõu oma arstiga.

Miks pean Neulasta Onprot hoidma mobiiltelefonidest ja muudest elektriseadmetest eemal?

Nendest elektriseadmetest pärinevad signaalid võivad Neulasta Onprot häirida ja takistada teie annuse andmist.

Neulasta Onpro on soovitatav hoida elektriseadmetest, sealhulgas mobiiltelefonidest ja mikrolaineahjudest, vähemalt 4 tolli kaugusel.

Kui teil on Neulasta Onpro kasutamise kohta küsimusi, pidage nõu oma arstiga.

Kuidas peaksin Neulasta Onprot hävitama?

Kui olete Neulasta Onpro abil kogu Neulasta annuse kätte saanud, peate seadme utiliseerima, asetades selle Sharpsi konteinerisse.

Neulasta tootjal on Neulasta Onpro ohutuks utiliseerimiseks abivahend Sharpsi kõrvaldamise konteinerite kohta. Seda pakutakse teile ilma lisakuludeta. Programmi registreerumiseks võite klõpsata siin (vt jaotist „Injektori kõrvaldamise programm”) või helistada numbril 1-844-696-3852.

Neulasta kasutab

Toidu- ja ravimiamet (FDA) kiidab teatud seisundite raviks heaks retseptiravimid, näiteks Neulasta. Neulastat võib kasutada ka muude haiguste jaoks märgistamata kujul. Märgistusväline kasutamine on see, kui ravimit, mis on heaks kiidetud ühe seisundi raviks, kasutatakse erineva seisundi raviks.

Neulasta infektsioonide ennetamiseks keemiaravi ajal

Keemiaravi on vähivorm, mis kasutab ravimeid jagunevate vähirakkude hävitamiseks. See aitab vältida vähi kasvu ja levikut.

Kuid keemiaravi pole vähirakkude jaoks spetsiifiline. Keemiaravi hävitab ka teisi keha jagavaid rakke, sealhulgas kasulikke rakke, näiteks valgeid vereliblesid.

Neutropeenia on verehaigus, mille korral neutrofiilide tase muutub madalaks. Neutrofiilid on teatud tüüpi valged verelibled, mis kaitsevad teie keha nakkuste eest. Kui teie neutrofiilide tase on madal, ei suuda teie keha bakterite vastu õigesti võidelda. Nii et neutropeenia korral suureneb nakkusoht.

Febriilne neutropeenia tekib siis, kui teil on neutropeenia ja teil tekib palavik, mis võib olla märk infektsioonist. Neutropeenia tähendab, et infektsioonide vastu ei saa nii hästi kui tavaliselt. Nii et palavikuline neutropeenia on tõsine seisund, mille arst peaks kohe kontrollima.

Mida Neulasta teeb

Neulastat kasutatakse nakkushaiguste ennetamiseks teatud vähiga inimestel, kes saavad keemiaravi. Vähktõbe nimetatakse mittemüeloidseks vähiks, mis ei hõlma luuüdi (luude sees olev kude, mis teeb vererakke). Mitte-müeloidse vähi näide on rinnavähk.

Neulasta aitab teil luua rohkem neutrofiile ja muid valgeid vereliblesid. See aitab teie kehal olla infektsioonide vastu võitlemiseks paremini valmis, aitab vältida palavikulist neutropeeniat ja lühendab neutropeenia kestust.

Efektiivsus

Kliinilistes uuringutes on näidatud, et Neulasta vähendab nii febriilse neutropeenia riski kui ka seda, kui kaua haigus areneb.

Ühes uuringus võrreldi Neulastat filgrastiimiga (Neupogen), mis on veel üks ravim, mis tõestab palaviku neutropeenia ennetamist ja ravimist. Teadlased soovisid teada saada, kas Neulasta on sama efektiivne kui filgrastiim, vähendades palavikulise neutropeenia kestust.

Selles uuringus said inimesed kemoteraapia režiimi (raviplaan), mis koosnes doksorubitsiinist ja dotsetakseelist iga 21 päeva tagant. Sarnaseid raviskeeme on seostatud raske neutropeeniaga, mis esines kõigil juhtudel.

See seisund kestis keskmiselt 5–7 päeva ja umbes 30–40% inimestest tekkis febriilne neutropeenia.

Inimesed määrati juhuslikult saama kas Neulasta või filgrastiimi. Teadlased leidsid, et Neulasta oli filgrastiimiga sama tõhus.

Neulasta saanud inimestel, kellel tekkis raske neutropeenia, oli see seisund keskmiselt 1,8 päeva. Filgrastiimi saanud inimestel, kellel tekkis raske neutropeenia, oli see seisund keskmiselt 1,7 päeva.

Teine identse seadistusega uuring leidis samuti sarnaseid tulemusi. Neulasta saanud inimestel, kellel tekkis raske neutropeenia, oli see seisund keskmiselt 1,7 päeva. Filgrastiimi saanud inimestel võrreldi seda keskmiselt 1,6 päevaga.

Neulasta kiiritushaiguse korral

FDA on Neulasta heaks kiitnud ka kiiritushaiguse raviks. Seda seisundit võib nimetada ka ägedaks kiirgussündroomiks või kiiritustoksilisuseks.

Kiiritushaiguse tüüpi, mille raviks Neulastat kasutatakse, nimetatakse hematopoeetiliseks alamsündroomiks. Seda sündroomi põhjustavaid kiirguskoormuse koguseid kirjeldatakse müelosupressiivsetena, see tähendab, et need viivad teie luuüdisse vähem vererakke.

Kiirgushaigus tekib siis, kui inimene puutub kokku suure kiirgusdoosiga väga lühikese aja jooksul (tavaliselt vaid mõne minuti jooksul). Suured kiirgusdoosid võivad teie rakud hävitada. Kiirgushaigus võib olla surmav, kui kiirguskoormus on piisavalt tõsine.

Eetilistel põhjustel ei saanud teadlased katsetada Neulasta võimet ravida inimeste kiiritushaigust. Selle asemel kiideti ravim loomkatsete põhjal kiiritushaiguse raviks heaks, lisaks ülaltoodud jaotises „Neulasta kemoteraapia ajal nakkuste vältimiseks” mainitud andmetele.

Märge: Neulasta Onprot (kehal paiknev Neulasta injektor) ei tohiks kasutada kiiritushaiguse raviks.

Neulasta kasutamisel märgistamata

Lisaks ülalnimetatud kasutustele võib Neulastat kasutada teatud juhtudel märgistamata. Märgistusväline uimastitarbimine on see, kui ühte kasutamiseks heaks kiidetud ravimit kasutatakse muul kui heakskiitmata ravimil.

Hematopoeetiliste rakkude siirdamine

Neulasta ei ole FDA poolt heaks kiidetud hematopoeetiliste rakkude siirdamise (HCT) kasutamiseks. Seda ravimit võib siiski kasutada selleks märgistuseta.

HCT on protseduur, mis viiakse läbi pärast kemoteraapiat. Kui vähirakkude hävitamiseks on kasutatud keemiaravi, siirdatakse HCT ajal tüvirakud teile. Seda tehakse seetõttu, et keemiaravi ei ründa mitte ainult vähirakke. See võib tappa ka teie luuüdi tekitatud tüvirakke.

Tüvirakkudest saavad tavaliselt trombotsüüdid (vererakud, mis aitavad teie verehüübimisel), punased verelibled ja valged verelibled, mis on kõik teie elutähtsa tähtsusega.

Kui HCT-d antakse verevähiga inimestele, võib tekkida infektsioon. Seda seetõttu, et uued rakud ei ole kohe pärast siirdamist täielikult efektiivsed.

Neulasta kasutamine pärast HCT-d aitab teie kehal luua uusi valgeid vereliblesid, sealhulgas neutrofiile. Tervislik neutrofiilide tase aitab teie kehal nakkuste vastu paremini võidelda.

Efektiivsus

Kuigi Neulasta ei ole FDA poolt heaks kiidetud kasutamiseks pärast HCT-d, on kliinilised uuringud näidanud, et ravim on selle kasutamise jaoks efektiivne.

Ühes uuringus võrreldi Neulastat sarnase ravimiga filgrastiimiga (Neupogen), mis on FDA poolt heaks kiidetud kasutamiseks pärast HCT-d. Neulasta manustatakse ainult ühe süstina, filgrastiimi aga mitme süstena mitme päeva jooksul.

Uuringus said 14 inimest, kellel oli mitte-Hodgkini lümfoom, hulgimüeloom või amüloidoos, pärast HCT saamist Neulasta.

Teadlased võrdlesid nende inimeste tulemusi varasemate filgrastiimi saanud inimeste tulemustega. See tähendab, et platseebogruppi ei olnud (ravi aktiivse ravimita).

Teadlased leidsid, et Neulasta saanud inimestel kulus neutrofiilide ohutule tasemele jõudmiseks keskmiselt umbes 11 päeva. Võrdluseks võib öelda, et filgrastiimi varem tarvitanud inimeste jaoks kulus keskmiselt 14 päeva.

Kui teil on küsimusi Neulasta võtmise kohta pärast HCT-d, pidage nõu oma arstiga.

Neulasta ja lapsed

Neulasta on heaks kiidetud kemoteraapiat saavatel lastel nakkuste ennetamiseks. Ravimit on lubatud kasutada ka kiiritushaigusega lastel. Neulasta kasutamisel ei ole vanusepõhiseid piiranguid.

Neulasta kasutamine koos teiste ravimitega

Neulastat kasutatakse tavaliselt koos teiste ravimitega. Seda seetõttu, et Neulasta on ainult üks osa vähiraviskeemist (plaan).

Neulastat kasutatakse tavaliselt koos keemiaraviga, sest Neulasta aitab ära hoida või ravida kemoteraapia kõrvaltoimeid.

Tavaliselt kasutatavad keemiaravi ravimid hõlmavad järgmist:

  • bleomütsiin
  • karboplatiin
  • tsüklofosfamiid
  • dotsetakseel (Taxotere)
  • doksorubitsiin (Doxil)
  • gemtsitabiin (Gemzar)
  • paklitakseel

Pidage meeles, et see ei ole keemiaravi ravimite täielik loetelu. Rääkige oma arstiga, kui teil on küsimusi kemoteraapia ravimite kohta ja kas Neulasta võib teile kasulik olla.

Neulasta alternatiivid

Saadaval on ka teisi ravimeid, mis võivad teie seisundit ravida. Mõni sobib teile paremini kui teine. Kui olete huvitatud Neulastale alternatiivi leidmisest, pidage nõu oma arstiga. Nad võivad teile rääkida muudest ravimitest, mis võivad teie jaoks hästi toimida.

Märge: Mõnda allpool loetletud ravimit kasutatakse nende konkreetsete seisundite raviks märgistamata. Märgistusväline kasutamine on see, kui ravimit, mis on heaks kiidetud ühe seisundi raviks, kasutatakse erineva seisundi raviks.

Alternatiivid nakkuste ennetamiseks keemiaravi ajal

Näited muudest ravimitest, mida võib kemoteraapia ajal nakkuste ennetamiseks kasutada, on järgmised:

  • tbo-filgrastim (Granix)
  • pegfilgrastiim (Fulphila)
  • sargramostiim (Leukine)
  • filgrastiim (Neupogen)
  • filgrastiim-aafi (Nivestym)
  • pegfilgrastiim-cbqv (Udenyca)
  • filgrastiim-sndz (Zarxio)
  • pegfilgrastim-bmez (Ziextenzo)

Kiirgushaiguse alternatiivid

Kiirgushaiguse raviks kasutatavate ravimite näited hõlmavad järgmist:

  • tbo-filgrastim (Granix)
  • kaaliumjodiid
  • Preisi sinine
  • pegfilgrastiim (Fulphila)
  • filgrastiim (Neupogen)
  • filgrastiim-aafi (Nivestym)
  • pegfilgrastiim-cbqv (Udenyca)
  • filgrastiim-sndz (Zarxio)
  • pegfilgrastim-bmez (Ziextenzo)

Neulasta vs Granix

Võite mõelda, kuidas Neulasta on võrreldav teiste ravimitega, mis on ette nähtud sarnaseks otstarbeks. Siin vaatame, kuidas Neulasta ja Granix on sarnased ja erinevad.

Koostisosad

Neulasta sisaldab toimeainet pegfilgrastiimi. Granix sisaldab toimeainet tbo-filgrastiimi.

Nii pegfilgrastiim kui ka tbo-filgrastiim kuuluvad ravimite klassi, mida tuntakse granulotsüütide kolooniat stimuleerivate teguritena (G-CSF). Ravimiklass on sarnase toimega ravimite rühm.

G-CSF on ravim, mis põhjustab teie luuüdis neutrofiilide (teatud tüüpi valgete vereliblede) kasvu. Luuüdi on luude sees olev kude, mis teeb vererakke. G-CSF-id on inimese loodud koopiad G-CSF-hormoonist, mida teie keha loomulikult teeb.

Kasutab

Toidu- ja ravimiamet (FDA) on nii Neulasta kui ka Granixi heaks kiitnud, et vähendada mitte-müeloidse vähiga inimestel infektsiooniriski, mida põhjustab febriilne neutropeenia. * Nende ravimite kasutamiseks peate kasutama vähiravim, mis võib põhjustada febriilset neutropeeniat.

Neulasta on FDA poolt heaks kiidetud ka kiiritushaiguse raviks. * Kiirgushaiguse tüüpi, mille raviks Neulastat kasutatakse, nimetatakse hematopoeetiliseks allsündroomiks.

Ravimivormid ja manustamine

Siit leiate teavet Neulasta ja Granixi vormide ja nende manustamise kohta.

Neulasta vormid

Neulasta on kahes vormis. Üks on üheannuseline eeltäidetud süstal. See vorm antakse järgmisel päeval pärast kemoteraapiat nahaaluse süstina (süst otse naha alla).

Tervishoiuteenuse osutaja teeb teile Neulasta süsti või võite pärast koolitust endale ise süsti teha.

Teist vormi nimetatakse Neulasta Onproks, mis on kehasisene injektor (OBI). Tervishoiuteenuse osutaja rakendab seda teie kõhule või käe tagaküljele samal päeval, kui saate keemiaravi.

Neulasta Onpro annab ravimi annuse umbes päev pärast OBI kasutamist. See tähendab, et te ei pea süstimiseks oma arsti juurde tagasi pöörduma.

Märge: Neulasta Onprot ei kasutata kiiritushaiguse raviks.

Granix moodustab

Granixil on ka kaks vormi: üheannuseline eeltäidetud süstal ja üheannuseline viaal vedelat lahust. Mõlemat vormi võib tervishoiuteenuse osutaja manustada süstena subkutaanselt, otse naha alla. Kuid mõningase väljaõppe abil saate võib-olla endale kodus süsti teha.

Annustamise sagedus

Neulasta ja Granixi üks oluline erinevus on see, kui sageli ravimeid kemoteraapia ajal nakkusohu vähendamiseks manustatakse.

Neulastat manustatakse ainult üks kord iga keemiaravi tsükli jooksul. Granixit manustatakse seevastu iga päev, kuni neutrofiilide tase teie veres normaliseerub.

Kõrvaltoimed ja riskid

Neulastat ja Granixi kasutatakse kemikaalravi ajal nakkuste ennetamiseks. Seetõttu võivad need ravimid põhjustada mõningaid sarnaseid kõrvaltoimeid, kuid ka erinevaid. Allpool on toodud näited nendest kõrvaltoimetest.

Kerged kõrvaltoimed

Need loetelud sisaldavad kergeid kõrvaltoimeid, mis võivad ilmneda Neulasta, Granixi või mõlema ravimi puhul (eraldi võetuna).

  • Võib esineda Neulasta kasutamisel:
    • vähe unikaalseid kõrvaltoimeid
  • Võib juhtuda Granixi kasutamisel:
    • peavalu
    • lihasvalud
    • oksendamine
  • Võib esineda nii Neulasta kui ka Granixi puhul:
    • luuvalu
    • valu kätes või jalgades

Tõsised kõrvaltoimed

Need loetelud sisaldavad näiteid tõsistest kõrvaltoimetest, mis võivad ilmneda Neulasta, Granixi või mõlema ravimi kasutamisel (eraldi võetuna).

  • Võib esineda Neulasta kasutamisel:
    • vähe unikaalseid kõrvaltoimeid
  • Võib juhtuda Granixi kasutamisel:
    • naha vaskuliit (naha veresoonte põletik)
    • trombotsütopeenia (madal trombotsüütide tase)
    • sirprakkude häired (punaste vereliblede, täpsemalt hemoglobiini mõjutavate häirete rühm)
  • Võib esineda nii Neulasta kui ka Granixi puhul:
    • allergiline reaktsioon
    • leukotsütoos (valgete vereliblede taseme tõus)
    • lõhkenud põrn (põrnaks nimetatud elundi ava)
    • äge respiratoorse distressi sündroom (teatud tüüpi kopsuhaigus)
    • glomerulonefriit (neeruhaiguste rühm)
    • kapillaaride lekke sündroom (seisund, kus pisikesed veresooned lekivad)
    • aortiit (südame peaarteri aordi põletik)

Efektiivsus

Nii Neulasta kui ka Granix on heaks kiidetud ainus mitte-müeloidse vähiga inimestel nakkusohu vähendamine haigusest, mida nimetatakse febriilseks neutropeeniaks.

Kahe ravimi eraldi uuringuid võrreldi suuremas uuringute ülevaates, mida nimetatakse süsteemseks ülevaatuseks. Teadlased vaatasid 18 uuringu andmeid.

Inimesed olid saanud pegfilgrastiimi (Neulasta toimeaine), filgrastiimi või sarnast ravimit, sealhulgas Granixi. Pegfilgrastiimi rühmal tekkis febriilse neutropeenia korral vähem tõenäosust ja haiglaravi oli vähem vajalik. Seda võrreldi teiste ravimirühmadega.

Kulud

Neulasta ja Granix on mõlemad margitoote ravimid.

Neulastal on kolm bioloogiliselt sarnast versiooni: Fulphila, Udenyca ja Ziextenzo.

FDA sõnul ei peeta Granixi tehniliselt bioloogiliselt sarnaseks.

Biosarnane on ravim, mis sarnaneb kaubamärgiravimiga. Geneeriline ravim on seevastu kaubamärgiravimi toimeaine täpne koopia.

Biosimilaarid põhinevad bioloogilistel ravimitel, mis on loodud elusorganismide osadest. Geneerilised ravimid põhinevad tavalistel kemikaalidest valmistatud ravimitel. Biosimilaarid ja geneerilised ravimid maksavad ka vähem kui kaubamärgiga ravimid.

GoodRx.com hinnangul varieeruvad Neulasta ja Granix hinnad sõltuvalt teie määratud annusest. Kummagi ravimi eest makstav tegelik hind sõltub teie kindlustusplaanist, asukohast ja kasutatavast apteegist.

Neulasta vs Fulphila

Nagu Granix (käsitletud eespool), on ka ravimi Fulphila kasutusalad sarnased Neulasta omadega. Siin on võrdlus selle kohta, kuidas Neulasta ja Fulphila on sarnased ja erinevad.

Koostisosad

Neulasta ja Fulphila sisaldavad sama toimeainet pegfilgrastiimi.

Tehniliselt sisaldab Fulphila toimeainet pegfilgrastim-jmdb. Selle põhjuseks on asjaolu, et Fulphila on teatud tüüpi ravim, mida tuntakse bioloogiliselt sarnasena. Biosarnane on ravim, mis sarnaneb kaubamärgiravimiga. Biosimilaarid põhinevad bioloogilistel ravimitel, mis on loodud elusorganismide osadest.

Sel juhul on Neulasta bioloogiline ravim ja Fulphila on selle biosimilaarne ravim. Pegfilgrastiim ja pegfilgrastiim-jmdb toimivad mõlemad ühtemoodi.

Pegfilgrastiim kuulub ravimite klassi, mida tuntakse granulotsüütide kolooniat stimuleerivate teguritena (G-CSF). Ravimiklass on sarnase toimega ravimite rühm.

G-CSF on ravim, mis põhjustab teie luuüdis neutrofiilide (teatud tüüpi valgete vereliblede) kasvu. Luuüdi on luude sees olev kude, mis teeb vererakke. Ja G-CSF-id on inimese loodud koopiad G-CSF-hormoonist, mida teie keha loomulikult teeb.

Kasutab

Toidu- ja ravimiamet (FDA) on nii Neulasta kui ka Fulphila heaks kiitnud, et vähendada mitte-müeloidse vähiga inimestel infektsiooniriski, mis on tingitud febriilsest neutropeeniast. * Nende ravimite kasutamiseks peate võtma anti vähiravim, mis võib põhjustada febriilset neutropeeniat.

Neulasta on FDA poolt heaks kiidetud ka kiiritushaiguse raviks. * Kiirgushaiguse tüüpi, mille raviks Neulastat kasutatakse, nimetatakse hematopoeetiliseks allsündroomiks.

Fulphila ei ole heaks kiidetud vererakkude liikumiseks luuüdist verre hematopoeetiliste rakkude siirdamise (HCT) jaoks.

Ravimivormid ja manustamine

Nii Neulasta kui ka Fulphila on üheannuselise eeltäidetud süstlana. See vorm antakse järgmisel päeval pärast kemoteraapiat nahaaluse süstina (süst otse naha alla).

Tervishoiuteenuse osutaja teeb teile Neulasta süsti või võite pärast koolitust endale ise süsti teha.

Neulasta on saadaval ka teises vormis nimega Neulasta Onpro, mis on kehasisene injektor (OBI). Tervishoiuteenuse osutaja rakendab seda teie kõhule või käe tagaküljele samal päeval, kui saate keemiaravi.

Neulasta Onpro annab ravimi annuse umbes päev pärast OBI kasutamist. See tähendab, et te ei pea süstimiseks oma arsti juurde tagasi pöörduma.

Märge: Neulasta Onprot ei kasutata kiiritushaiguse raviks.

Kõrvaltoimed ja riskid

Neulasta ja Fulphila sisaldavad mõlemad pegfilgrastiimi. Seetõttu võivad need ravimid põhjustada väga sarnaseid kõrvaltoimeid. Allpool on toodud näited nendest kõrvaltoimetest.

Kerged kõrvaltoimed

See loetelu sisaldab näiteid kergetest kõrvaltoimetest, mis võivad Neulasta ja Fulphila kasutamisel tekkida (eraldi võetuna):

  • luuvalu
  • valu kätes või jalgades

Tõsised kõrvaltoimed

See loetelu sisaldab näiteid tõsistest kõrvaltoimetest, mis võivad Neulasta ja Fulphila kasutamisel tekkida (eraldi võetuna):

  • allergiline reaktsioon
  • äge respiratoorse distressi sündroom (teatud tüüpi kopsuhaigus)
  • aortiit (südame peaarteri aordi põletik)
  • kapillaaride lekke sündroom (seisund, kus pisikesed veresooned lekivad)
  • glomerulonefriit (neeruhaiguste rühm)
  • leukotsütoos (valgete vereliblede taseme tõus)
  • lõhkenud põrn (põrnaks nimetatud elundi ava)

Efektiivsus

Nii Neulasta kui ka Fulphila on heaks kiidetud mitte-müeloidse vähiga inimestel infektsiooniriski vähendamiseks haigusest, mida nimetatakse febriilseks neutropeeniaks.

Neid ravimeid ei ole kliinilistes uuringutes otseselt võrreldud, kuid uuringud on näidanud, et nii Neulasta kui ka Fulphila on mittemüeloidse vähiga inimestel efektiivsed infektsiooniriski vähendamiseks haigusest, mida nimetatakse febriilseks neutropeeniaks.

Kulud

GoodRx.com hinnangul maksab Neulasta oluliselt rohkem kui Fulphila. Kummagi ravimi eest makstav tegelik hind sõltub teie kindlustusplaanist, asukohast ja kasutatavast apteegist.

Üldised või biosimilaarid

Paljudel tavalistel kemikaalidest valmistatud ravimitel on geneerilised versioonid. Geneeriline ravim on kaubamärgiga ravimi toimeaine täpne koopia. See maksab sageli vähem kui kaubamärgi versioon.

Kuid Neulasta ja Fulphila on mõlemad kaubamärgiga bioloogilised ravimid, mis on loodud elusorganismide osadest. Bioloogilistel ravimitel on geneeriliste ravimite asemel biosimilaarid. Biosarnane on ravim, mis sarnaneb bioloogilise ravimiga.

Sarnaselt geneeriliste ravimitega maksavad biosimilaarid sageli vähem kui kaubamärgiga bioloogilised ained, millel nad põhinevad.

Neulastal on kolm bioloogiliselt sarnast versiooni: Fulphila, Udenyca ja Ziextenzo. Nii et Fulphila on Neulasta bioloogiliselt sarnane. Kui soovite lisateavet Neulasta biosarnaste versioonide, sealhulgas Fulphila kohta, pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Kuidas Neulasta töötab

Siit leiate teavet selle kohta, mida Neulasta ravib ja kuidas ravim toimib.

Febriilne neutropeenia

Neulasta aitab vähendada febriilse neutropeenia põhjustatud nakkusohtu mittemüeloidse vähiga inimestel.

Neutropeenia on verehaigus, mille korral neutrofiilide tase muutub madalaks. Neutrofiilid on teatud tüüpi valged verelibled, mis kaitsevad teie keha nakkuste eest. Kui teie neutrofiilide tase on madal, ei suuda teie keha bakterite vastu õigesti võidelda. Nii et neutropeenia korral suureneb nakkusoht.

Febriilne neutropeenia tekib siis, kui teil on neutropeenia ja teil tekib palavik, mis võib olla märk infektsioonist. Neutropeenia tähendab, et infektsioonide vastu ei saa nii hästi kui tavaliselt. Nii et palavikuline neutropeenia on tõsine seisund, mille arst peaks kohe kontrollima.

Mitte-müeloidsed vähid on vähid, mis ei hõlma luuüdi, see on luude sees olev kude, mis teeb vererakke. Mitte-müeloidse vähi näide on rinnavähk.

Kiirgushaigus

Neulastat kasutatakse ka kiiritushaiguse, seisundi tekkeks, kui teil on kokkupuude kõrge kiirgusega. Seda võib nimetada ka ägeda kiirgussündroomiks.

Kiiritushaiguse tüüpi, mille raviks Neulastat kasutatakse, nimetatakse hematopoeetiliseks alamsündroomiks. Seda sündroomi põhjustavaid kiirguskoormuse koguseid kirjeldatakse müelosupressiivsetena, see tähendab, et need viivad teie luuüdisse vähem vererakke.

Kuidas Neulasta töötab

Granulotsüütide kolooniaid stimuleeriv faktor (G-CSF) on hormoon, mis põhjustab teie luuüdis neutrofiilide kasvu.

Neulasta aktiivne ravim, pegfilgrastiim, on teie keha loomulikul teel toodetud G-CSF-hormooni inimese koopia. Pegfilgrastiim toimib täpselt nii nagu looduslik G-CSF.

Neulasta aitab teil luua rohkem neutrofiile ja muid valgeid vereliblesid. See aitab teie kehal olla infektsioonide vastu võitlemiseks paremini valmis, ennetada palavikulist neutropeeniat ja lühendada neutropeenia kestust.

Kiiritushaigusest tingitud hematopoeetilise alamsündroomi korral aitab Neulasta teie kehal asendada valgeverelibled, mis hävitati kiiritusega luuüdis.

Kui kaua see aega võtab?

Neulasta hakkab toimima varsti pärast seda, kui see on teie kehasse süstitud. Kliinilised uuringud näitavad siiski, et pärast Neulasta annuse saamist pärast kemoteraapiat võib neutrofiilide taseme normaliseerumine võtta 1–2 nädalat.

Neulasta ja alkohol

Praegu pole Neulasta ja alkoholi vahel teadaolevaid koostoimeid.

Alkohol võib siiski segada mõningaid kemoteraapia ravimeid või halvendada nende kõrvaltoimeid.

Rääkige oma arstiga, kas teie kemoteraapia ajal on alkoholi tarbimine ohutu. (Neulasta manustatakse pärast keemiaravi annust.)

Neulasta koostoimed

Neulasta ja teiste ravimite, ürtide ja toidulisandite ning toiduainete vahel pole teadaolevaid koostoimeid.

Neulasta ja muud ravimid

Ei ole teada, kas Neulasta ja teiste ravimite vahel on mingeid koostoimeid. Seda seetõttu, et ametlikke uuringuid ravimite koostoimete tuvastamiseks pole tehtud. Ravimi toimimise põhjal on koostoimed teiste ravimitega ebatõenäolised.

Kui teil on küsimusi ravimite koostoimete kohta, mis võivad teid mõjutada, pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Neulasta ja ravimtaimed ning toidulisandid

Puuduvad ravimtaimed või toidulisandid, mis oleksid konkreetselt teatanud Neulastaga suhtlemisest. Enne nende toodete kasutamist Neulasta võtmise ajal peate siiski nõu pidama oma arsti või apteekriga.

Neulasta ja toidud

Pole ühtegi toitu, mille kohta oleks konkreetselt teatatud, et Neulastaga suhtleb. Kui teil on Neulasta võtmise ajal küsimusi teatud toitude söömise kohta, pidage nõu oma arstiga.

Neulasta maksumus

Nagu kõigi ravimite puhul, võib ka Neulasta maksumus erineda.

Tegelikult makstav hind sõltub teie kindlustusplaanist, asukohast ja kasutatavast apteegist.

Oluline on märkida, et peate Neulasta hankima spetsiaalsest apteegist. Seda tüüpi apteekidel on luba spetsiaalsete ravimite kandmiseks. Need on ravimid, mis võivad olla kallid või võivad ohutuks ja tõhusaks kasutamiseks vajada tervishoiutöötajate abi.

Teie kindlustusplaan võib nõuda enne Neulasta kindlustuse kinnitamist eelneva loa saamist. See tähendab, et teie arst ja kindlustusselts peavad enne teie kindlustusseltsi ravimi katmist teavitama teie retseptist. Kindlustusselts vaatab taotluse üle ja annab teile ja teie arstile teada, kas teie plaan hõlmab Neulasta.

Kui te pole kindel, kas peate Neulasta kasutamiseks eelnevalt loa saama, pöörduge oma kindlustusplaani poole.

Finants- ja kindlustusabi

Kui vajate Neulasta maksmiseks rahalist tuge või kui vajate kindlustuskaitse mõistmiseks abi, on abi saadaval.

Neulasta tootja Amgen Inc. pakub programme Amgen FIRST STEP ja Amgen Assist 360. Lisateabe saamiseks ja toetuse saamiseks kõne saamiseks helistage 888-657-8371 või külastage programmi veebisaiti.

Bioloogiliselt sarnane versioon

Neulasta on saadaval kolmes bioloogiliselt sarnases versioonis: Fulphila, Udenyca ja Ziextenzo.

Biosarnane on ravim, mis sarnaneb kaubamärgiravimiga. Geneeriline ravim on seevastu kaubamärgiravimi toimeaine täpne koopia.

Biosimilaarid põhinevad bioloogilistel ravimitel, mis on loodud elusorganismide osadest. Geneerilised ravimid põhinevad tavalistel ravimitel, mis on valmistatud kemikaalidest. Biosimilaarid ja geneerilised ravimid maksavad ka vähem kui kaubamärgiga ravimid.

Et teada saada, kuidas Fulphila, Udenyca ja Ziextenzo kulud võrreldakse Neulasta maksumusega, külastage saiti GoodRx.com. Jällegi võite GoodRx.com-ist leida kulud, mida võite maksta ilma kindlustuseta. Tegelikult makstav hind sõltub teie kindlustusplaanist, asukohast ja kasutatavast apteegist.

Kui teie arst on välja kirjutanud Neulasta ja olete huvitatud Fulphila, Udenyca ja Ziextenzo kasutamisest, pidage nõu oma arstiga. Neil võib olla eelistus üht või teist versiooni. Samuti peate kontrollima oma kindlustusplaani, kuna see võib katta ainult üht või teist.

Kuidas Neulasta’t võtta

Neulastat peate võtma vastavalt arsti või tervishoiuteenuse osutaja juhistele.

Millal võtta

Neulasta on kahes vormis. Üks on üheannuseline eeltäidetud süstal. See vorm antakse järgmisel päeval pärast kemoteraapiat nahaaluse süstina (süst otse naha alla). Tervishoiuteenuse osutaja teeb teile Neulasta süsti või võite pärast koolitust endale ise süsti teha.

Teine vorm kannab nime Neulasta Onpro. See on kehal olev injektor (OBI), mida tervishoiuteenuse osutaja teie kõhule või käe tagaküljele rakendab. Nad teevad seda samal päeval, kui saate keemiaravi.

Seejärel väljastab OBI teie Neulasta annuse automaatselt umbes 27 tundi pärast kinnitamist. See tähendab, et te ei pea süstimiseks oma arsti juurde tagasi pöörduma.

Oluline on märkida, et Neulasta Onprot ei kasutata kiiritushaiguse raviks.

Neulasta ja rasedus

Ei ole teada, kas Neulasta on raseduse ajal ohutu võtta.

Uuringuid on tehtud tiinete loomadega, kellele manustati filgrastiimi (Neulastaga sarnane ravim). Teadlased ei tuvastanud beebi ega ema suurenenud riski sünnidefektide, raseduse katkemise ega terviseprobleemide tekkeks.

Kuid loomuuringud ei kajasta alati inimestel toimuvat. Neulasta ja raseduse kohta on vaja rohkem uurida.

Kui olete rase või plaanite rasestuda, pidage enne Neulasta kasutamist nõu oma arstiga. Nad saavad selgitada ravimi riske ja eeliseid ning muid ravivõimalusi.

Neulasta ja rasestumisvastased vahendid

Ei ole teada, kas Neulasta on raseduse ajal ohutu võtta. (Lisateabe saamiseks vaadake ülaltoodud jaotist „Neulasta ja rasedus”.) Kui olete seksuaalselt aktiivne ja teie või teie partner võite rasestuda, rääkige Neulasta kasutamise ajal oma arstiga oma rasestumisvastastest vajadustest.

Neulasta ja imetamine

Ei ole teada, kas Neulasta võtmine imetamise ajal on ohutu.

Me ei tea, kas Neulasta toimeainet pegfilgrastiimi leidub inimese rinnapiimas.

Kui võtate Neulasta ja kaalute imetamist, pidage nõu oma arstiga.

Neulasta ettevaatusabinõud

Selle ravimiga kaasnevad mitmed ettevaatusabinõud. Enne Neulasta võtmist rääkige oma arstiga oma terviseajaloost. Neulasta ei pruugi teile sobida, kui teil on teatud terviseseisundid või muud teie tervist mõjutavad tegurid. Need sisaldavad:

  • Teatud verevähk. Kui teil on müeloidne vähk (vähk, mis hõlmab luuüdi), ei tohiks te Neulastat kasutada. Ravim võib teatud kasvajaga, täpsemalt müeloidse vähiga inimestel põhjustada kasvaja kasvu. Kasvajad on vähkkoe massid. Küsige oma arstilt, millised muud ravimeetodid võiksid olla teie jaoks paremad valikud.
  • Sirprakkude häired. Neulasta võtmine sirprakulise haiguse korral võib põhjustada sirprakulise kriisi, mis võib lõppeda surmaga. (See häire mõjutab hemoglobiini, mida leidub punastes verelibledes.) Kui teil on sirprakuline haigus, pidage enne Neulasta kasutamist nõu oma arstiga. Nad saavad soovitada teile parimaid ravivõimalusi.
  • Allergia akrüülile. Kui olete akrüülliimide suhtes allergiline, ei tohiks te kasutada Neulasta Onprot, kehasüstet. Seade kasutab akrüülliimi. Küsige oma arstilt, kas Neulasta eeltäidetud süstal on teie jaoks hea valik.
  • Allergia lateksile. Lateksiallergia korral ei tohiks te kasutada Neulasta eeltäidetud süstlaid. Süstlate nõelakate sisaldab lateksist saadud looduslikku kummi. Küsige oma arstilt, kas Neulasta Onpro kehasüst on teie jaoks hea valik.
  • Allergia Neulasta vastu. Kui olete Neulasta või selle mõne koostisosa suhtes allergiline, ei tohiks seda ravimit kasutada. Küsige oma arstilt teiste ravivõimaluste kohta.
  • Rasedus. Ei ole teada, kas Neulasta on raseduse ajal ohutu kasutada. Lisateavet leiate ülaltoodud jaotisest „Neulasta ja rasedus“.
  • Imetamine. Ei ole teada, kas Neulasta võtmine imetamise ajal on ohutu. Lisateabe saamiseks vaadake ülaltoodud jaotist „Neulasta ja imetamine“.

Märge: Lisateavet Neulasta võimalike negatiivsete mõjude kohta leiate ülaltoodud jaotisest „Neulasta kõrvaltoimed“.

Neulasta üleannustamine

Neulasta soovitatavast annusest suurem kasutamine võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid.

Üleannustamise sümptomid

Üleannustamise sümptomiteks võivad olla:

  • puhitus ja vedelikupeetus
  • luuvalu
  • õhupuudus
  • pleuraefusioon (vee kogunemine kopsude ümber)

Mida teha üleannustamise korral

Kui arvate, et olete seda ravimit liiga palju võtnud, helistage oma arstile. Võite helistada ka Ameerika Mürgistustõrjekeskuste Assotsiatsioonile numbril 800-222-1222 või kasutada nende veebitööriista. Kuid kui teie sümptomid on tõsised, helistage 911 või minge kohe lähimasse kiirabisse.

Neulasta kõlblikkusaeg, säilitamine ja kõrvaldamine

Neulasta apteegist hankimisel lisab apteeker karbil või karbil olevale sildile aegumiskuupäeva. See kuupäev on tavaliselt üks aasta alates ravimi väljastamise kuupäevast.

Aegumiskuupäev aitab tagada ravimi efektiivsust sel ajal. Toidu- ja ravimiameti (FDA) praegune seisukoht on vältida aegunud ravimite kasutamist.

Kui teil on kasutamata ravimeid, mille aegumiskuupäev on möödas, pidage nõu oma apteekriga, kas saate seda siiski kasutada.

Ladustamine

Kui kaua ravim jääb heaks, võib see sõltuda paljudest teguritest, sealhulgas sellest, kuidas ja kus te ravimit säilitate.

Neulasta eeltäidetud süstlaid peaksite hoidma külmkapis (36 ° F kuni 46 ° F / 2 ° C kuni 8 ° C). Ärge külmutage neid. Kuid kui need külmuvad, laske süstlad enne kasutamist külmkapis sulada. Kui süstal on külmunud rohkem kui üks kord, visake see ära.

Samuti peaksite hävitama kõik süstlad, mida olete hoidnud toatemperatuuril kauem kui 48 tundi. Lõpuks ärge kunagi raputage Neulasta süstlaid.

Kõrvaldamine

Siit leiate teavet Neulasta eeltäidetud süstalde ja Neulasta Onpro hävitamise kohta.

Neulasta eeltäidetud süstlad

Kohe pärast Neulasta eeltäidetud süstla kasutamist visake see FDA heakskiidetud teravate ainete jäätmekonteinerisse. See aitab vältida seda, et teised, sealhulgas lapsed ja lemmikloomad, võtaksid ravimit kogemata või kahjustaksid ennast nõelaga.

Võite osta teravate materjalide konteineri veebis või küsida oma arstilt, apteekrilt või tervisekindlustusfirmalt, kust seda saada.

See artikkel sisaldab mitmeid kasulikke näpunäiteid ravimite hävitamise kohta. Samuti võite küsida oma apteekrilt teavet süstalde hävitamise kohta.

Neulasta Onpro

Kui kasutate Neulasta Onprot, on olemas spetsiaalsed jäätmekäitlusjuhised. Kui olete kogu annuse kätte saanud, peate Neulasta Onpro asetama teravate materjalide konteinerisse.

Neulasta Onpro tootjal on Neulasta Onpro ohutuks kõrvaldamiseks abiks Sharpsi jäätmekonteinerite programm. Seda pakutakse teile ilma lisakuludeta. Programmi registreerumiseks võite klõpsata siin või helistada telefonil 844-696-3852.

Professionaalne teave Neulasta kohta

Järgnevat teavet antakse arstidele ja teistele tervishoiutöötajatele.

Näidustused

Neulasta on näidustatud infektsiooniriski vähendamiseks mitte-müeloidsete pahaloomuliste kasvajatega patsientidel, keda ravitakse müelosupressiivse vähivastase raviga, mis põhjustab febriilset neutropeeniat.

Neulasta on heaks kiidetud ka ägeda kiirgussündroomi (kiiritushaigus) hematopoeetilise alamsündroomiga inimeste elulemuse suurendamiseks.

Toimemehhanism

Neulasta toimeaine pegfilgrastiim on sünteetiline kolooniat stimuleeriv tegur. See seondub hematopoeetiliste rakkude rakupinna retseptoritega, käivitades nende paljunemise, diferentseerumise ja aktivatsiooni. Selle tulemuseks on absoluutse neutrofiilide arvu (ANC) suurenemine.

Farmakokineetika ja metabolism

Neulasta poolväärtusaeg seerumis pärast nahaalust manustamist on vahemikus 15 kuni 80 tundi.

Kõrgema kehakaaluga patsientidel esines kliinilistes uuringutes Neulasta süsteemsem kokkupuude, rõhutades tootja antud kaalupõhiste annustamissoovituste järgimise olulisust.

Ehkki tootja ei paku toime kestuse kohta spetsiifilist farmakokineetilist teavet, on kliinilised uuringud näidanud, et ANC taastumine normaalsele tasemele võtab kemoteraapia järgsele päevale järgneval päeval pärast keemiaravi manustamist umbes 10–14 päeva.

Neulasta maksimaalne kontsentratsioon

Pärast nahaalust manustamist saabub Neulasta maksimaalne kontsentratsioon umbes 16 ... 120 tundi pärast manustamist.

Vastunäidustused

Neulasta on vastunäidustatud patsientidele, kellel on anamneesis tõsine allergiline reaktsioon kas pegfilgrastiimi või filgrastiimi suhtes.

Ladustamine

Neulasta eeltäidetud süstlad tuleks hoida külmkapis temperatuuril 36 ° F kuni 46 ° F (2 ° C kuni 8 ° C). Süstlaid tuleb hoida valguse eest kaitstult originaalpakendis. Toatemperatuuril kauem kui 48 tundi seisnud süstlad tuleb hävitada.

Ärge külmutage süstlaid. Kuid kui süstlad jäätuvad, sulatage need enne kasutamist külmkapis. Kõrvale külmutatud süstlad visake ära.

Neulasta Onpro komplektid tuleb enne nende kasutamist külmkapis temperatuuril 36 ° F kuni 46 ° F (2 ° C kuni 8 ° C) hoida kuni 30 minutit. Enne nende kasutamist hoidke komplekte toatemperatuuril kauem kui 12 tundi. Kui komplekte hoitakse toatemperatuuril kauem kui 12 tundi, hävitage need.

Kohustustest loobumine: Meditsiiniuudised on täna teinud kõik endast oleneva, et kogu teave oleks faktiliselt õige, terviklik ja ajakohane. Seda artiklit ei tohiks siiski kasutada litsentseeritud tervishoiutöötaja teadmiste ja asjatundlikkuse asendajana. Enne ravimite kasutamist peate alati nõu pidama oma arsti või muu tervishoiutöötajaga. Siin sisalduv ravimiteave võib muutuda ja see ei ole mõeldud hõlmama kõiki võimalikke kasutusviise, juhiseid, ettevaatusabinõusid, hoiatusi, ravimite koostoimeid, allergilisi reaktsioone või kahjulikke mõjusid. Antud ravimi kohta hoiatuste või muu teabe puudumine ei tähenda, et ravim või ravimikombinatsioon oleks ohutu, efektiivne või asjakohane kõigile patsientidele või kõigile konkreetsetele kasutusaladele.

Uued Postitused

CrossFit aitas mul pärast sclerosis multiplex'i kontrolli tagasi võtta, peaaegu kripeldas mind
Elustiil

CrossFit aitas mul pärast sclerosis multiplex'i kontrolli tagasi võtta, peaaegu kripeldas mind

E ime el päeval, kui a tu in Cro Fiti ka ti, uut in vaevu kõndida. Aga ma ilmu in kohale pära t eda, kui olin viima e kümnendi õja veetnud Mitu kleroo (M ), ma vaja in midagi,...
Khloé Kardashian kannab puhkusteemalist vöökoolitust
Elustiil

Khloé Kardashian kannab puhkusteemalist vöökoolitust

Pühadehooajal tundub, et iga bränd tuleb välja pet iaal e pühadeväljaande tootega, alate tarbuck i pühadetop ide t kuni Nike'i ülipiduliku roo akullakollekt ioon...