Kopsuvähi diagnoos

Sisu

• Kopsuvähi diagnoosimine
• Füüsiline eksam
• Kompuutertomograafia
• Bronhoskoopia
• Röga tsütoloogia
• Kopsu biopsia
• Kopsuvähi leviku testimine
• Kopsuvähi etapid
• Väikerakulise kopsuvähi etapid
• Mitteväikerakk-kopsuvähi etapid
• Milline on väljavaade?
• Franki kopsuvähist pääsenud lugu

Ülevaade

Arstid jagavad kopsuvähi kahte põhitüüpi selle järgi, kuidas vähirakud mikroskoobi all välja näevad. Need kaks tüüpi on väikerakuline kopsuvähk ja mitteväikerakk-kopsuvähk, mis on sagedasem. Ameerika kopsude assotsiatsiooni andmetel on kopsuvähk USA-s nii meeste kui ka naiste vähisurmade peamine põhjus.

Kui arvate, et teil on kopsuvähi sümptomid, pöörduge kohe arsti poole. Arst hindab teie haiguslugu, hindab teie riskifaktoreid ja viib läbi füüsilise eksami. Seejärel võib arst soovitada vajadusel täiendavaid uuringuid.

Kopsuvähi testimine võib olla invasiivne ja võib inimesi tarbetult ohustada. Kuid kuna inimestel ei esine tavaliselt sümptomeid enne, kui haigus on arenenud, võib selle skriinimine aidata seda varakult avastada, kui tal on suurem võimalus ravivaks raviks. Üldiselt soovitab arst skriiningtesti ainult siis, kui on leidnud põhjust arvata, et teil võib see olla.

Kopsuvähi diagnoosimine

Füüsiline eksam

Teie arst kontrollib teie elutähtsaid märke, näiteks küllastumist hapnikuga, südame löögisagedust ja vererõhku, kuulab teie hingamist ja kontrollib maksa või lümfisõlmede turset. Nad võivad saata teid täiendavatele testidele, kui nad leiavad midagi ebanormaalset või küsitavat.

Kompuutertomograafia

CT skaneerimine on röntgen, mis teeb keha ümber pööreldes mitu sisemist pilti, pakkudes teie siseorganitest üksikasjalikumat pilti. See võib aidata teie arstil tuvastada varajased vähid või kasvajad paremini kui tavalised röntgenikiired.

Bronhoskoopia

Bronhide ja kopsude uurimiseks sisestatakse suu või nina kaudu kopsudesse õhuke valgustatud toru, mida nimetatakse bronhoskoopiks. Nad võivad uurimiseks rakuproovi võtta.

Röga tsütoloogia

Röga ehk röga on paks vedelik, mille köhite kopsudest üles. Teie arst saadab röga proovi laborisse mikroskoopiliseks uurimiseks vähirakkude või nakkuslike organismide, näiteks bakterite suhtes.

Kopsu biopsia

Kujutistestid võivad aidata teie arstil tuvastada masse ja kasvajaid. Mõnel kasvajal võivad olla kahtlased tunnused, kuid radioloogid ei saa kindel olla, kas nad on healoomulised või pahaloomulised. Ainult biopsia aitab arstil kindlaks teha, kas kahtlased kopsukahjustused on vähkkasvajad. Biopsia aitab neil ka vähi tüüpi kindlaks teha ja aitab ravi suunata. Mitmed kopsu biopsia meetodid hõlmavad järgmist:

• Torakenteesi ajal sisestab arst pika nõela, et võtta kopsupiirkonda jäävate koekihtide vahel vedeliku proov, mida nimetatakse pleuraefusiooniks.
• Peene nõela aspiratsiooni ajal võtab arst õhukese nõela abil rakke teie kopsudest või lümfisõlmedest.
• Südamebiopsia sarnaneb peene nõela aspiratsiooniga. Teie arst võtab nõela abil suurema proovi, mida nimetatakse südamikuks.
• Torakoskoopia ajal teeb arst teie rinnus ja seljas väikesi sisselõikeid, et uurida õhukese toruga kopsukudet.
• Mediastinoskoopia ajal sisestab teie arst rinna ülaosas väikese sisselõike kaudu õhuke, valgustatud toru, et visualiseerida ja võtta koe- ja lümfisõlmede proove.
• Endobronhiaalse ultraheli ajal juhib arst helilainete abil bronhoskoopi hingetorust alla või "tuuletoru", et otsida kasvajaid ja pildistada neid, kui need esinevad. Samuti võtavad nad proovid kõnealustest piirkondadest.
• Torakotoomia ajal teeb teie kirurg teie rinnale pika sisselõike, et eemaldada lümfisõlmede kude ja muu uurimiseks mõeldud kude.

Kopsuvähi leviku testimine

Sageli kasutavad arstid esialgse pilditestina kompuutertomograafiat. See hõlmab kontrastaine süstimist veeni. CT annab arstile pildi teie kopsudest ja muudest organitest, kus vähk võib levida nagu teie maks ja neerupealised. Arstid kasutavad sageli biopsia nõelte juhtimiseks ka CT-d.

Muud testid võivad olla vajalikud selleks, et teha kindlaks, kas ja kus vähk on kehas levinud või metastaseerunud:

• Arstid võivad tellida MRI, kui nad kahtlustavad, et kopsuvähk võib levida ajju või seljaajusse.
• Pozitronemissiooniga tomograafia skaneerimine hõlmab radioaktiivse ravimi või märgistuse süstimist, mis koguneb vähirakkudesse, võimaldades arstil näha vähiga piirkondi.
• Arstid tellivad luukontrolli alles siis, kui nad kahtlustavad, et vähk on luudesse levinud. See hõlmab radioaktiivse materjali süstimist veeni, mis koguneb luu ebanormaalsetesse või vähkkasvajatesse piirkondadesse. Seejärel saavad nad seda pildistamisel näha.

Kopsuvähi etapid

Kopsuvähi staadium kirjeldab vähi progresseerumist või ulatust. Kui saate kopsuvähi diagnoosi, aitab see staadium teie arstil teie jaoks ravi välja mõelda. Lavastamine ei näita ainult teie kopsuvähi kulgu ja tulemust. Teie väljavaade sõltub teie:

• üldine tervislik seisund ja jõudlus
• tugevus
• muud terviseseisundid
• ravivastus

Kopsuvähk liigitatakse peamiselt kas väikerakuliseks või mitteväikerakk-kopsuvähiks. Mitteväike vähk on sagedasem.

Väikerakulise kopsuvähi etapid

Väikerakuline kopsuvähk esineb kahes etapis, mida nimetatakse "piiratud" ja "ulatuslikuks".

Piiratud staadium piirdub rinnaga ja on tavaliselt ühes kopsus ja naaberlümfisõlmedes. Standardravi hõlmab kemoteraapiat ja kiiritusravi.

Ulatuslik staadium hõlmab nii kopse kui ka teisi kehaosi. Arstid ravivad seda etappi tavaliselt keemiaravi ja toetava raviga. Kui teil on seda tüüpi kopsuvähk, võiksite teada saada, kas olete kandidaat kliinilisele uuringule, mille eesmärk on hinnata uute ravimite tõhusust ja ohutust.

Mitteväikerakk-kopsuvähi etapid

• Varjatud staadiumis on kopsuvähirakud röga või katse käigus kogutud proovis, kuid kopsudes pole kasvaja märke.
• 0. etapis asuvad vähirakud ainult kopsu sisimases voodris ja vähk ei ole invasiivne
• 1A staadiumis on vähk kopsude sisimases voodris ja sügavamas kopsukoes. Samuti on kasvaja risti mitte rohkem kui 3 sentimeetrit (cm) ega tunginud bronhi ega lümfisõlmedesse.
• 1B staadiumis on vähk kasvanud kopsukoes, läbi kopsu ja pleurasse, suuremaks ja sügavamaks, läbimõõduga üle 3 cm või kasvanud peamiseks bronhiks, kuid pole veel lümfisõlmedesse tunginud. Operatsioon ja mõnikord keemiaravi on kopsuvähi ravivõimalused staadiumis 1A ja 1B.
• 2A staadiumis on vähk läbimõõduga alla 3 cm, kuid on levinud kasvajaga rindkere samal küljel asuvatesse lümfisõlmedesse.
• 2B etapis on vähk kasvanud rindkere seina, peamise bronhi, pleura, diafragma või südamekoe, läbimõõduga üle 3 cm ja võib levida ka lümfisõlmedesse.
• 3A etapis on vähk levinud lümfisõlmedesse rinna keskosas ja kasvajaga samal küljel ning kasvaja on mis tahes suurusega. Selle etapi ravi võib hõlmata keemiaravi ja kiirituse kombinatsiooni.
• 3B staadiumis on vähk tunginud rinna vastasküljel asuvatesse lümfisõlmedesse, kaela ja võib-olla südamesse, peamistesse veresoontesse või söögitorusse ning kasvaja on mis tahes suurusega. Selle etapi ravi hõlmab keemiaravi ja mõnikord kiiritust
• 4. etapis on kopsuvähk levinud teistesse kehapiirkondadesse, tõenäoliselt neerupealised, maks, luud ja aju. Selle etapi ravi hõlmab kemoteraapiat, toetavat või mugavust, hooldust ja võib-olla kliinilist uuringut, kui olete kandidaat ja otsustate osaleda.

Milline on väljavaade?

Pöörduge kohe arsti poole, kui kahtlustate, et teil on kopsuvähk. Diagnoosi kinnitamiseks ja vähi staadiumis tuvastamiseks on vähktõve korral saadaval palju katseid. Vähi varajane avastamine võib aidata teie arstil vähki ravida varasemas etapis ja tõhusamalt. Ükskõik mis staadiumis vähk on, on ravi saadaval.

Franki kopsuvähist pääsenud lugu