Juhend tervisliku madala süsivesikusisaldusega diabeedi söömiseks
Sisu
- Mis on diabeet ja millist rolli mängib toit?
- Kas väga madala süsivesikusisaldusega dieedid aitavad diabeedi juhtimisel?
- Milline on suhkruhaigete inimeste optimaalne süsivesikute tarbimine?
- Millised süsivesikud tõstavad veresuhkru taset?
- Söödavad toidud ja toidud, mida tuleb vältida
- Söödavad toidud
- Toidud, mida tuleb süüa mõõdukalt
- Toit, mida vältida
- Diabeediga inimestele väga madala süsivesikusisaldusega söögikordade näidispäev
- Hommikusöök: munad ja spinat
- Lõunasöök: Cobbi salat
- Õhtusöök: lõhe köögiviljadega
- Päeva jooksul seeditavate süsivesikute koguarv: 37 grammi
- Enne dieedi muutmist pidage nõu oma arstiga
- Muud viisid veresuhkru taseme langetamiseks
- Alumine rida
Diabeet on krooniline haigus, mis mõjutab paljusid inimesi kogu maailmas.
Praegu põeb kogu maailmas diabeeti enam kui 400 miljonit inimest (1).
Kuigi diabeet on keeruline haigus, võib hea veresuhkru taseme säilitamine tüsistuste riski oluliselt vähendada (2,).
Üks viis parema veresuhkru taseme saavutamiseks on madala süsivesikusisaldusega dieedi järgimine.
See artikkel annab üksikasjaliku ülevaate väga madala süsivesikusisaldusega dieedist diabeedi juhtimiseks.
Mis on diabeet ja millist rolli mängib toit?
Diabeedi korral ei suuda keha tõhusalt süsivesikuid töödelda.
Tavaliselt jaotatakse süsivesikute söömisel need väikesteks glükoosiühikuteks, mis lõpevad veresuhkruna.
Kui veresuhkru tase tõuseb, reageerib pankreas hormooni insuliini tootmisega. See hormoon võimaldab veresuhkrul rakkudesse siseneda.
Diabeedita inimestel püsib veresuhkru tase kogu päeva jooksul kitsas vahemikus. Neil, kes põevad diabeeti, ei tööta see süsteem aga samamoodi.
See on suur probleem, sest nii liiga kõrge kui ka liiga madal veresuhkru tase võib tõsiselt kahjustada.
Diabeeti on mitut tüüpi, kuid kaks kõige levinumat on 1. ja 2. tüüpi diabeet. Mõlemad tingimused võivad esineda igas vanuses.
1. tüüpi diabeedi korral hävitab autoimmuunne protsess kõhunäärmes insuliini tootvaid beeta-rakke. Diabeediga inimesed võtavad insuliini mitu korda päevas, tagamaks, et glükoos satub rakkudesse ja püsib vereringes tervislikul tasemel ().
II tüüpi diabeedi korral toodavad beetarakud esialgu piisavalt insuliini, kuid keha rakud on selle toimele vastupidavad, seega püsib veresuhkur kõrge. Kompenseerimiseks toodab pankreas rohkem insuliini, püüdes vähendada veresuhkrut.
Aja jooksul kaotavad beetarakud võime piisavalt insuliini toota (5).
Kolmest makrotoitainest - valk, süsivesikud ja rasv - on süsivesikutel kõige suurem mõju veresuhkru juhtimisele. Seda seetõttu, et keha lagundab need glükoosiks.
Seetõttu võivad diabeediga inimesed vajada rohkete süsivesikute söömisel suuri annuseid insuliini, ravimeid või mõlemat.
KokkuvõteDiabeediga inimestel on insuliinipuudus või resistentsus selle mõju suhtes. Kui nad söövad süsivesikuid, võib nende veresuhkur tõusta potentsiaalselt ohtlikule tasemele, kui ravimeid ei võeta.
Kas väga madala süsivesikusisaldusega dieedid aitavad diabeedi juhtimisel?
Paljud uuringud toetavad madala süsivesikusisaldusega dieeti diabeedi raviks (6,,,,, 11).
Tegelikult peeti enne insuliini avastamist 1921. aastal väga madala süsivesikusisaldusega dieeti diabeedihaigete tavapäraseks raviks ().
Veelgi enam, madala süsivesikusisaldusega dieedid näivad pikas perspektiivis hästi toimivat, kui inimesed neist kinni peavad.
Ühes uuringus sõid 2. tüüpi diabeediga inimesed 6 kuud madala süsivesikute sisaldusega dieeti. Nende diabeet püsis enam kui 3 aastat hiljem hästi juhitud, kui nad dieedist kinni pidasid (
Samamoodi, kui 1. tüüpi diabeediga inimesed järgisid piiratud süsivesikute sisaldusega dieeti, nägid dieedi järgijad 4-aastase perioodi jooksul veresuhkru taset märkimisväärselt ().
KokkuvõteUuringud on näidanud, et suhkruhaigetel on veresuhkru taseme reguleerimisel pikaajalisi paranemisi madala süsivesikusisaldusega dieedi söömise ajal.
Milline on suhkruhaigete inimeste optimaalne süsivesikute tarbimine?
Ideaalne süsivesikute tarbimine diabeeti põdevatele inimestele on mõnevõrra vaieldav teema isegi nende seas, kes toetavad süsivesikute piiramist.
Paljudes uuringutes leiti veresuhkru taseme, kehakaalu ja muude markerite dramaatilist paranemist, kui süsivesikuid piirati 20 grammini päevas (,).
Dr Richard K. Bernstein, kellel on 1. tüüpi diabeet, on söönud 30 grammi süsivesikuid päevas ja dokumenteerinud suurepärast veresuhkru taset oma raviskeemi järgivatel patsientidel ().
Kuid teised uuringud näitavad, et mõõdukam süsivesikute piiramine, näiteks 70–90 grammi süsivesikuid või 20% süsivesikute kaloritest, on samuti efektiivne (,).
Optimaalne süsivesikute kogus võib ka individuaalselt erineda, kuna kõigil on ainulaadne reaktsioon süsivesikutele.
Ameerika Diabeedi Assotsiatsiooni (ADA) andmetel ei ole kõigile sobivat dieeti, mis sobiks kõigile diabeetikutele. Parimad on isikupärastatud söögikavad, mis võtavad arvesse teie toitumiseelistusi ja ainevahetuse eesmärke (17).
ADA soovitab ka inimestel teha oma tervishoiumeeskonnaga kindlaks neile sobiv süsivesikute tarbimine.
Ideaalse süsivesikute koguse väljaselgitamiseks võiksite enne sööki ja 1–2 tundi pärast söömist mõõta veresuhkrut meetriga.
Niikaua kui teie veresuhkur on madalam kui 140 mg / dl (8 mmol / L), millal võib tekkida närvikahjustus, võite madala süsivesikusisaldusega dieedil tarbida ühe söögikorra kohta 6, 10 või 25 grammi süsivesikuid .
Kõik sõltub teie isiklikust sallivusest. Pidage meeles, et üldreegel on see, et mida vähem süsivesikuid sööd, seda vähem veresuhkur tõuseb.
Ja selle asemel, et kõrvaldada kõik süsivesikud, peaks tervislik madala süsivesikusisaldusega dieet sisaldama toitaineterikkaid kiudainerikkaid allikaid, näiteks köögivilju, marju, pähkleid ja seemneid.
KokkuvõteOn näidatud, et süsivesikute tarbimine vahemikus 20–90 grammi päevas aitab suhkruhaigetel veresuhkru taset paremini parandada. Siiski on kõige parem kontrollida veresuhkrut enne ja pärast söömist, et leida isiklik süsivesikute piir.
Millised süsivesikud tõstavad veresuhkru taset?
Taimsetes toitudes sisaldavad süsivesikud tärklise, suhkru ja kiudainete kombinatsiooni. Veresuhkrut tõstavad ainult tärklis ja suhkru komponendid.
Toiduainetes looduslikult leiduv kiud, kas see on lahustuv või lahustumatu, ei lagune organismis glükoosiks ega tõsta veresuhkru taset (18).
Süsivesikute üldsisaldusest võite tegelikult lahutada kiud- ja suhkrualkoholid, jättes teile seeditava või “neto” süsivesikute sisalduse. Näiteks 1 tass lillkapsas sisaldab 5 grammi süsivesikuid, millest 3 on kiudaineid. Seetõttu on selle süsivesikute netosisaldus 2 grammi.
Prebiootilised kiudained, näiteks inuliin, parandavad isegi II tüüpi diabeediga inimestel tühja kõhu veresuhkrut ja muid tervisemärke ().
Suhkruvabasid alkohole, nagu maltitool, ksülitool, erütritool ja sorbitool, kasutatakse sageli suhkruvabade kommide ja muude dieettoodete magustamiseks.
Mõned neist, eriti maltitool, võivad suhkruhaigetel tõsta veresuhkru taset ().
Sel põhjusel kasutage süsivesikute tööriista ettevaatlikult, kuna toote etiketil loetletud arv ei pruugi olla täpne, kui kõik maltitooli poolt põhjustatud süsivesikud lahutatakse koguarvust.
Pealegi ei kasuta Toidu- ja Ravimiamet (FDA) ega ADA neto süsivesikute tööriista.
See süsivesikute loendur võib olla väärtuslik ressurss. See annab andmeid sadade toiduainete kohta üldsüsivesikute, netosüsivesikute, kiudainete, valkude ja rasvade kohta.
KokkuvõteTärklised ja suhkrud tõstavad veresuhkru taset, kuid kiudained mitte. Samuti võib suhkrualkohol maltitool tõsta veresuhkrut.
Söödavad toidud ja toidud, mida tuleb vältida
Parim on keskenduda madala süsivesikusisaldusega tervete toitude söömisele, kus on palju toitaineid.
Samuti on oluline pöörata tähelepanu oma keha nälja- ja täiskõhutundele, hoolimata sellest, mida te sööte.
Söödavad toidud
Võite süüa järgmisi madala süsivesikusisaldusega toite, kuni olete täis. Samuti veenduge, et igal söögikorral oleks piisavalt valku:
- liha, linnuliha ja mereannid
- munad
- juust
- mittetärklised köögiviljad (enamik köögivilju, välja arvatud allpool loetletud köögiviljad)
- avokaadod
- oliivid
- oliiviõli, kookosõli, või, koor, hapukoor ja toorjuust
Toidud, mida tuleb süüa mõõdukalt
Söögikordade ajal võite süüa järgmisi toite väiksemas koguses, sõltuvalt teie isiklikust süsivesikute taluvusest:
- Marjad: 1 tass või vähem
- Tavaline kreeka jogurt: 1 tass või vähem
- Kodujuust: 1/2 tassi või vähem
- Pähklid ja maapähklid: 1-2 untsi ehk 30–60 grammi
- Linaseemned või chia seemned: 2 supilusikatäit
- Tume šokolaad (vähemalt 85% kakaod): 30 grammi või vähem
- Talvikõrvits (butternut, tammetõru, kõrvits, spagetid ja hubbard): 1 tass või vähem
- Alkohol: 1,5 untsi ehk 50 grammi
- Kuiv punane või valge vein: 4 untsi ehk 120 grammi
Kaunviljad, nagu herned, läätsed ja oad, on tervislikud valguallikad, kuigi neil on ka süsivesikuid. Lisage need kindlasti oma päevasesse süsivesikute hulka.
Süsivesikute drastiliselt vähendamine vähendab tavaliselt insuliini taset, mis põhjustab neerude naatriumi ja vee vabanemist (20).
Kadunud naatriumi korvamiseks proovige süüa tassi puljongit, paar oliivi või mõnda muud soolast madala süsivesikusisaldusega toitu. Ärge kartke lisada oma söögikordadele veidi lisasoola.
Kui teil on aga kongestiivne südamepuudulikkus, neeruhaigus või kõrge vererõhk, pidage enne naatriumi sisalduse suurendamist dieedil nõu oma arstiga.
Toit, mida vältida
Nendes toitudes on palju süsivesikuid ja see võib oluliselt tõsta veresuhkru taset diabeetikutel:
- leib, pasta, teravili, mais ja muud terad
- tärkliserikkad köögiviljad, nagu kartul, bataat, jamss ja taro
- piim
- muud puuviljad kui marjad
- mahl, sooda, punš, magustatud tee jne.
- õlu
- magustoidud, küpsetised, kommid, jäätis jne.
Pea kinni madala süsivesikusisaldusega toitudest, nagu liha, kala, munad, mereannid, mittetärklised köögiviljad ja tervislikud rasvad. Vältige süsivesikute sisaldavaid toite.
Diabeediga inimestele väga madala süsivesikusisaldusega söögikordade näidispäev
Siin on näidismenüü, mis sisaldab 15 grammi või vähem seeditavaid süsivesikuid söögikorra kohta. Kui teie isiklik süsivesikute tolerants on suurem või väiksem, saate reguleerida portsjonite suurust.
Hommikusöök: munad ja spinat
- 3 võid küpsetatud muna (1,5 grammi süsivesikuid)
- 1 tass praetud spinatit (3 grammi süsivesikuid)
Mune ja spinati saate siduda järgmisega:
- 1 tass murakaid (6 grammi süsivesikuid)
- 1 tass koort ja valikulist suhkruvaba magusainet
Seeditavad süsivesikud kokku: 10,5 grammi
Lõunasöök: Cobbi salat
- 3 untsi (90 grammi) keedetud kana
- 1 untsi (30 grammi) Roqueforti juust (1/2 grammi süsivesikuid)
- 1 viilu peekonit
- 1/2 keskmist avokaadot (2 grammi süsivesikuid)
- 1 tass hakitud tomateid (5 grammi süsivesikuid)
- 1 tass hakitud salatit (1 g süsivesikuid)
- oliiviõli ja äädikas
Saate oma salati siduda järgmisega:
- 20 grammi (2 väikest ruutu) 85% tumedat šokolaadi (4 grammi süsivesikuid)
- 1 klaas jääteed koos valikulise suhkruvaba magusainega
Seeditavad süsivesikud kokku: 12,5 grammi.
Õhtusöök: lõhe köögiviljadega
- 4 untsi grillitud lõhet
- 1/2 tassi hautatud suvikõrvitsat (3 grammi süsivesikuid)
- 1 tass praetud seeni (2 grammi süsivesikuid)
Söögi ja magustoidu täiendamiseks toimige järgmiselt.
- 4 untsi (120 g) punast veini (3 grammi süsivesikuid)
- 1/2 tassi viilutatud maasikaid vahukoorega
- 1 unts hakitud kreeka pähkleid (6 grammi süsivesikuid)
Seeditavad süsivesikud kokku: 14 grammi
Päeva jooksul seeditavate süsivesikute koguarv: 37 grammi
Rohkem ideid leiate siit seitsmest kiirest madala süsivesikusisaldusega toidust ja 101 tervislikust madala süsivesikusisaldusega retseptist.
KokkuvõteSöögikava suhkruhaiguse raviks peaks kolme toidukorra ajal sisaldama süsivesikuid ühtlaselt. Iga toidukord peaks sisaldama tasakaalu valke, tervislikke rasvu ja väikest kogust süsivesikuid, peamiselt köögiviljadest.
Enne dieedi muutmist pidage nõu oma arstiga
Kui süsivesikuid piiratakse, väheneb veresuhkur sageli dramaatiliselt.
Sel põhjusel vähendab arst sageli insuliini ja teiste ravimite annuseid. Mõnel juhul võivad nad teie ravimid täielikult kaotada.
Ühes uuringus teatati, et 17 21-st II tüüpi diabeediga uuringus osalejast suutsid diabeediravimid peatada või neid vähendada, kui süsivesikute sisaldus oli piiratud 20 grammi päevas ().
Teises uuringus tarbisid 1. tüüpi diabeediga osalejad iga päev vähem kui 90 grammi süsivesikuid. Nende veresuhkur paranes ja madala veresuhkru tõenäosus oli väiksem, kuna insuliini annused olid oluliselt vähenenud ().
Kui insuliini ja muid ravimeid ei kohandata madala süsivesikusisaldusega dieedi jaoks, on oht ohtlikult madalale vere glükoosisisaldusele, mida nimetatakse ka hüpoglükeemiaks.
Seetõttu on oluline, et inimesed, kes võtavad insuliini või muid diabeediravimeid, räägiksid oma arstiga enne madala süsivesikusisaldusega dieedi alustamine.
KokkuvõteEnamik inimesi peab madala süsivesikusisaldusega dieedi järgimisel vähendama insuliini või teiste diabeediravimite annuseid. Selle tegemata jätmine võib põhjustada ohtlikult madalat veresuhkru taset.
Muud viisid veresuhkru taseme langetamiseks
Lisaks madala süsivesikusisaldusega dieedi järgimisele võib kehaline aktiivsus aidata ka suhkruhaigust hallata, parandades insuliinitundlikkust.
Eriti kasulik on vastupanutreeningu ja aeroobse treeningu kombinatsioon ().
Kvaliteetne uni on samuti ülioluline. Uuringud on järjekindlalt näidanud, et halvasti magavatel inimestel on suurenenud risk diabeedi tekkeks ().
Ühes hiljutises vaatlusuuringus leiti, et diabeetikutel, kes magasid 6,5–7,5 tundi ööpäevas, oli vere glükoosisisaldus parem kui neil, kes magasid vähem või kauem ().
Veel üks hea veresuhkru reguleerimise võti? Ka oma stressi maandamine. On näidatud, et jooga, qigong ja meditatsioon vähendavad veresuhkru ja insuliini taset (24).
KokkuvõteLisaks madala süsivesikusisaldusega dieedi järgimisele võivad diabeedihooldust veelgi parandada kehaline aktiivsus, kvaliteetne uni ja stressi juhtimine.
Alumine rida
Uuringud näitavad, et madala süsivesikusisaldusega dieediga saab tõhusalt hallata 1. ja 2. tüüpi diabeeti.
Madala süsivesikusisaldusega dieedid võivad parandada veresuhkru taset, vähendada ravimite vajadust ja vähendada diabeetiliste komplikatsioonide riski.
Pidage meeles, et enne toitumismuudatuste tegemist pidage nõu oma arstiga, sest teie ravimi annuseid võib vaja minna.