Immunoteraapia kui mitte-väikerakk-kopsuvähi teise rea ravi

Sisu

• Immunoteraapia: kuidas see töötab
• NSCLC kontrollpunkti inhibiitorid
• Millal saab immunoteraapiat?
• Kuidas saate immunoteraapiat?
• Kui hästi nad töötavad?
• Mis on kõrvaltoimed?
• Ära võtma

Kui teil on diagnoositud mitteväikerakk-kopsuvähk (NSCLC), uurib arst teiega teie ravivõimalusi. Kui teil on varases staadiumis vähk, on operatsioon tavaliselt esimene valik. Kui teie vähk on kaugele arenenud, ravib arst seda operatsiooni, keemiaravi, kiirituse või nende kolme kombinatsiooniga.

Immunoteraapia võib olla NSCL-i teine ​​rida. See tähendab, et võite olla immunoteraapia kandidaat, kui esimene proovitav ravim ei toimi või lakkab töötamast.

Mõnikord kasutavad arstid immunoteraapiat esmase ravina koos teiste ravimitega hilisemas faasis levinud vähkkasvajate korral.

Immunoteraapia: kuidas see töötab

Immuunteraapia toimib stimuleerides teie immuunsüsteemi vähirakkude leidmiseks ja hävitamiseks. NSCLC raviks kasutatavaid immunoteraapia ravimeid nimetatakse kontrollpunkti inhibiitoriteks.

Teie immuunsüsteemil on armee tapjarakke, mida nimetatakse T-rakkudeks, mis jahivad vähki ja muid ohtlikke võõrrakke ning hävitavad need. Kontrollpunktid on rakkude pinnal olevad valgud. Nad annavad T-rakkudele teada, kas rakk on sõbralik või kahjulik. Kontrollpunktid kaitsevad terveid rakke, takistades teie immuunsüsteemi rünnakut nende vastu.

Vähirakud võivad mõnikord kasutada neid kontrollpunkte immuunsüsteemi eest varjamiseks. Kontrollpunkti inhibiitorid blokeerivad kontrollpunkti valke, et T-rakud saaksid vähirakud ära tunda ja neid hävitada. Põhimõtteliselt toimivad need ravimid, pidurdades immuunsüsteemi vähivastase reaktsiooni.

NSCLC kontrollpunkti inhibiitorid

NSCLC ravivad neli immunoteraapiat:

• Nivolumab (Opdivo) ja pembrolizumab (Keytruda)
  blokeerivad T-rakkude pinnal valgu nimega PD-1. PD-1 takistab T-rakke
  vähi rünnakust. PD-1 blokeerimine võimaldab immuunsüsteemil jahti pidada
  hävitada vähirakud.
• Atezolizumab (Tecentriq) ja durvalumab
  (Imfinzi) blokeerib kasvajarakkude pinnal teise valgu nimega PD-L1 ja
  immuunrakud. Selle valgu blokeerimine vabastab ka immuunvastuse
  vähk.

Millal saab immunoteraapiat?

Arstid kasutavad teise rea ravina Opdivo, Keytruda ja Tecentriqi. Võite saada ühe neist ravimitest, kui teie vähk on pärast kemoteraapiat või mõnda muud ravi uuesti kasvama hakanud. Keytrudat manustatakse koos kemoteraapiaga ka esmavaliku ravina hilise staadiumi NSCLC korral.

Imfinzi on mõeldud 3. staadiumi NSCLC-ga inimestele, kellel ei saa operatsiooni teha, kuid kelle vähk pole pärast keemiaravi ja kiiritust süvenenud. See aitab peatada vähi kasvu nii kaua kui võimalik.

Kuidas saate immunoteraapiat?

Immunoteraapia ravimid manustatakse veenina infusioonina teie käsivarre. Neid ravimeid saate üks kord kahe kuni kolme nädala jooksul.

Kui hästi nad töötavad?

Mõned inimesed on kogenud immunoteraapia ravimite dramaatilist mõju. Ravi on vähendanud nende kasvajaid ja see on peatanud vähi paljudel kuudel.

Kuid mitte kõik ei reageeri sellele ravile. Vähk võib mõneks ajaks peatuda ja siis tagasi tulla. Teadlased üritavad teada saada, millised vähid reageerivad immunoteraapiale kõige paremini, nii et nad saaksid selle ravi suunata inimestele, kes saavad sellest kõige rohkem kasu.

Mis on kõrvaltoimed?

Immunoteraapia ravimite tavalised kõrvaltoimed on järgmised:

• väsimus
• köha
• iiveldus
• sügelus
• lööve
• söögiisu kaotus
• kõhukinnisus
• kõhulahtisus
• liigesevalu

Raskemad kõrvaltoimed on haruldased. Kuna need ravimid suurendavad immuunvastust, võib immuunsüsteem alustada rünnakut teiste organite vastu, näiteks kopsude, neerude või maksa vastu. See võib olla tõsine.

Ära võtma

NSCLC-d diagnoositakse sageli alles hilises staadiumis, mistõttu on seda raskem ravida kirurgia, keemiaravi ja kiiritusravi abil. Immuunteraapia on selle vähi ravi parandanud.

Kontrollpunkti inhibiitorid aitavad aeglustada levinud NSCLC kasvu. Need ravimid ei sobi kõigile, kuid need võivad aidata mõnel hilisstaadiumis NSCLC-ga inimestel minna remissiooni ja elada kauem.

Teadlased uurivad kliinilistes uuringutes uusi immunoteraapia ravimeid. Lootus on, et uued ravimid või nende ravimite uued kombinatsioonid kemoteraapia või kiiritusega võivad elulemust veelgi parandada.

Küsige oma arstilt, kas immunoteraapia ravim sobib teile. Siit saate teada, kuidas need ravimid võivad teie vähiravi parandada ja milliseid kõrvaltoimeid need võivad põhjustada.