Endoskoopia

Sisu

• Miks ma vajan endoskoopiat?
• Kuidas endoskoopiaks valmistuda?
• Mis on endoskoopia tüübid?
• Millised on endoskoopiatehnoloogia uusimad tehnikad?
• Kapsli endoskoopia
• Endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia (ERCP)
• Kromoendoskoopia
• Endoskoopiline ultraheli (EUS)
• Limaskesta endoskoopiline resektsioon (EMR)
• Kitsaribaline kujutis (NBI)
• Millised on endoskoopia riskid?
• Mis juhtub pärast endoskoopiat?

Mis on endoskoopia?

Endoskoopia on protseduur, mille käigus teie arst kasutab spetsiaalseid instrumente teie keha siseorganite ja anumate vaatamiseks ja opereerimiseks. See võimaldab kirurgidel näha probleeme teie kehas suuri sisselõikeid tegemata.

Kirurg sisestab endoskoobi läbi keha väikese lõike või ava, näiteks suu. Endoskoop on painduv toru koos kinnitatud kaameraga, mis võimaldab arstil näha. Teie arst võib koe opereerimiseks või eemaldamiseks biopsia jaoks kasutada endoskoobi pintse ja kääre.

Miks ma vajan endoskoopiat?

Endoskoopia võimaldab arstil elundit visuaalselt uurida, ilma et peaksite suurt sisselõiget tegema. Operatsioonisaali ekraan võimaldab arstil näha täpselt seda, mida endoskoop näeb.

Endoskoopiat kasutatakse tavaliselt:

• aidake oma arstil kindlaks teha kõigi teie ebanormaalsete sümptomite põhjus
• eemaldage väike koeproov, mille saab seejärel laborisse edasiseks testimiseks saata; seda nimetatakse endoskoopiliseks biopsiaks
• aidake oma arstil kirurgilise protseduuri ajal keha sees näha, näiteks maohaavandi parandamisel või sapikivide või kasvajate eemaldamisel

Teie arst võib tellida endoskoopia, kui teil on mõne järgmise seisundi sümptomid:

• põletikulised soolehaigused (IBD), nagu haavandiline koliit (UC) ja Crohni tõbi
• maohaavand
• krooniline kõhukinnisus
• pankreatiit
• sapikivid
• seletamatu verejooks seedetraktis
• kasvajad
• infektsioonid
• söögitoru blokeerimine
• gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD)
• hiatal-hernia
• ebatavaline tupeverejooks
• veri uriinis
• muud seedetrakti probleemid

Teie arst vaatab teie sümptomid üle, viib läbi füüsilise läbivaatuse ja võib-olla enne endoskoopiat tellida mõned vereanalüüsid. Need testid aitavad teie arstil saada täpsema ülevaate teie sümptomite võimalikust põhjusest. Need testid võivad aidata neil kindlaks teha, kas probleeme saab ravida ilma endoskoopia või operatsioonita.

Kuidas endoskoopiaks valmistuda?

Arst annab teile täielikud juhised selle ettevalmistamiseks. Enamiku endoskoopiatüüpide korral peate enne protseduuri lõpetama tahke toidu söömise kuni 12 tundi. Mõni tüüpi selge vedelik, näiteks vesi või mahl, võib olla lubatud kuni kaks tundi enne protseduuri. Arst selgitab seda teiega.

Teie arst võib teile anda lahtistid või klistiirid, mida kasutada protseduuri eelsel õhtul süsteemi puhastamiseks. See on tavaline seedetrakti ja päraku protseduurides.

Enne endoskoopiat teeb arst füüsilise läbivaatuse ja tutvub teie täieliku haiguslooga, sealhulgas kõigi varasemate operatsioonidega.

Rääkige kindlasti oma arstile kõigist teie kasutatavatest ravimitest, sealhulgas käsimüügiravimitest ja toidulisanditest. Samuti teavitage oma arsti kõigist allergiatest, mis teil võivad olla. Võimalik, et peate lõpetama teatud ravimite võtmise, kui need võivad mõjutada verejooksu, eriti antikoagulante või trombotsüütidevastaseid ravimeid.

Võimalik, et plaanite, et keegi teine ​​sõidutab teid pärast protseduuri koju, sest te ei pruugi end tuimestusest hästi tunda.

Mis on endoskoopia tüübid?

Endoskoopiad jagunevad kategooriatesse, lähtudes nende uuritavast kehapiirkonnast. American Cancer Society (ACS) loetleb järgmist tüüpi endoskoopiaid:

Millised on endoskoopiatehnoloogia uusimad tehnikad?

Nagu enamik tehnoloogiaid, areneb endoskoopia pidevalt edasi. Uuemad põlvkonnad endoskoope kasutavad kõrglahutusega pildistamist, et luua pilte uskumatult üksikasjalikult. Uuenduslikud tehnikad ühendavad endoskoopiat ka pildistamistehnoloogia või kirurgiliste protseduuridega.

Siin on mõned näited uusimatest endoskoopiatehnoloogiatest.

Kapsli endoskoopia

Kapsli endoskoopiana tuntud revolutsioonilist protseduuri võib kasutada juhul, kui muud testid pole lõplikud. Kapsli endoskoopia ajal neelate alla väikese pilli, mille sees on pisike kaamera. Kapsel läbib teie seedetrakti ilma teile ebamugavust tekitamata ja loob selle liikumisel tuhandeid pilte soolestikust.

Endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia (ERCP)

ERCP kombineerib röntgenkiirgust GI ülemise endoskoopiaga sapi ja pankrease kanalite probleemide diagnoosimiseks või raviks.

Kromoendoskoopia

Kromoendoskoopia on tehnika, mis kasutab endoskoopia protseduuri käigus soole limaskestale spetsiaalset plekki või värvi. Värvaine aitab arstil paremini visualiseerida, kui soole vooderdis on midagi ebanormaalset.

Endoskoopiline ultraheli (EUS)

EUS kasutab ultraheli koos endoskoopiaga. See võimaldab arstidel näha elundeid ja muid struktuure, mis tavapärase endoskoopia ajal tavaliselt nähtavad pole. Seejärel võib organi või struktuuri sisestada õhukese nõela, et saada osa koest mikroskoobi all vaatamiseks. Seda protseduuri nimetatakse peeneks nõelaks aspiratsiooniks.

Limaskesta endoskoopiline resektsioon (EMR)

EMR on tehnika, mida kasutatakse arstidel seedetrakti vähkkoe eemaldamisel. EMR-is lastakse nõel läbi endoskoobi vedeliku süstimiseks ebanormaalse koe alla. See aitab eraldada vähkkoe teistest kihtidest, et seda saaks hõlpsamini eemaldada.

Kitsaribaline kujutis (NBI)

NBI kasutab spetsiaalset filtrit, mis aitab luua suuremat kontrasti anumate ja limaskesta vahel. Limaskest on seedetrakti sisemine vooder.

Millised on endoskoopia riskid?

Endoskoopial on palju väiksem verejooksu ja nakatumise oht kui avatud operatsioonil. Siiski on endoskoopia meditsiiniline protseduur, seega on sellel verejooksu, nakkuse ja muude haruldaste komplikatsioonide oht, näiteks:

• valu rinnus
• teie organite kahjustused, sealhulgas võimalik perforatsioon
• palavik
• püsiv valu endoskoopia piirkonnas
• punetus ja turse sisselõike kohas

Iga tüübi riskid sõltuvad protseduuri asukohast ja teie enda seisundist.

Näiteks tumedat värvi väljaheide, oksendamine ja neelamisraskused pärast kolonoskoopiat võivad viidata sellele, et midagi on valesti. Hüsteroskoopiaga kaasneb väike emaka perforatsiooni, emaka verejooksu või emakakaela trauma oht. Kui teil on kapsli endoskoopia, on väike oht, et kapsel võib kusagil seedetraktis kinni jääda. Risk on suurem inimestel, kellel on haigus, mis põhjustab seedetrakti kitsenemist, nagu kasvaja. Seejärel võib kapsel vajada kirurgilist eemaldamist.

Küsige oma arstidelt sümptomite kohta, et endoskoopiat jälgida.

Mis juhtub pärast endoskoopiat?

Enamik endoskoopiaid on ambulatoorsed protseduurid. See tähendab, et saate koju minna samal päeval.

Teie arst sulgeb sisselõikehaavad silmustega ja sidub need korralikult pärast protseduuri. Arst annab teile juhised selle haava iseseisva hooldamise kohta.

Pärast peate sedatsiooni mõju kulumist haiglas ootama tõenäoliselt üks kuni kaks tundi. Sõber või pereliige sõidutab sind koju. Kui olete kodus, peaksite planeerima ülejäänud päeva veeta puhates.

Mõni protseduur võib jätta teid veidi ebamugavaks. See võib nõuda aega, et tunda end piisavalt hästi, et oma igapäevaseid asju ajada. Näiteks pärast ülemise GI endoskoopiat võib teil olla kurguvalu ja peate paar päeva sööma pehmet toitu. Põie uurimiseks võib pärast tsüstoskoopiat olla uriinis verd. See peaks mööduma 24 tunni jooksul, kuid kui see püsib, peate võtma ühendust oma arstiga.

Kui teie arst kahtlustab vähkkasvajat, teeb ta teie endoskoopia ajal biopsia. Tulemused võtavad paar päeva. Teie arst arutab tulemusi teiega pärast nende laborist tagasi saamist.