Anküloseeriva spondüliidi diagnoosimine
Sisu
- Kuidas AS diagnoositakse?
- Testid
- Täielik füüsiline eksam
- Kujutise testid
- Laboratoorsed testid
- Millised arstid diagnoosivad anküloseerivat spondüliiti?
- Enne kohtumist
Seljavalu on tänapäeval üks levinumaid vaevusi Ameerika Ühendriikides. Ligikaudu 80 protsenti täiskasvanutest tunneb mingil eluperioodil seljavalu.
Paljud neist juhtudest on põhjustatud vigastustest või kahjustustest. Kuid mõned võivad olla mõne muu seisundi tagajärg. Üks on artriidi vorm, mida nimetatakse anküloseerivaks spondüliidiks (AS).
AS on progresseeruv põletikuline seisund, mis põhjustab teie lülisamba ja vaagna läheduses asuvate liigeste põletikku. Pika aja jooksul võib krooniline põletik põhjustada selgroolülide sulandumist, muutes selgroo vähem painduvaks.
AS-iga inimesed saavad küürutada ettepoole, sest sirutajalihased on nõrgemad kui keha ettepoole tõmbavad paindelihased (paindumine).
Kui selgroolüli muutub jäigemaks ja sulandub, muutub küürus tugevamaks. Arenenud juhtudel ei saa AS-iga inimene oma pea ees tõstmiseks pead tõstma.
Kui AS mõjutab peamiselt selgroogu ja selgroolüli, kus kõõlused ja sidemed luuga ühenduvad, võib see mõjutada ka teisi liigeseid, sealhulgas õlad, jalad, põlved ja puusad. Harvadel juhtudel võib see mõjutada ka elundeid ja kudesid.
Võrreldes teiste artriidi vormidega on AS-i üks ainulaadne omadus sakroiliit. See on sacroiliaci liigese põletik, kus lülisammas ja vaagna ühenduvad.
Mehi mõjutab AS-i sagedamini kui naisi, ehkki seda võib naistel vähem tunnustada.
Miljonite kroonilise seljavaluga ameeriklaste jaoks võib selle seisundi mõistmine olla võtmetähtsusega valu juhtimisel ja põletikulise seljavalu nagu AS diagnoosimisel.
Kuidas AS diagnoositakse?
Arstidel pole AS-i diagnoosimiseks ühte testi, seega peavad nad välistama muud võimalikud selgitused teie sümptomite kohta ja otsima AS-ile iseloomulikke märkide ja sümptomite klastreid. Selleks viib arst läbi füüsilise eksami ja muud testid.
Teie arst soovib ka teie sümptomite paremaks mõistmiseks saada kogu teie terviseajaloo. Teie arst küsib ka teilt:
- kui kaua olete sümptomeid kogenud
- kui teie sümptomid on halvemad
- milliseid ravimeetodeid olete proovinud, mis on toiminud ja mis mitte
- milliseid muid sümptomeid teil on
- teie meditsiiniliste protseduuride või probleemide ajalugu
- perekonna ajalugu, mis sarnaneb teie kogetuga
Testid
Vaatame, mida võite oodata testidest, mida teie arst võib AS-i diagnoosimiseks teha.
Täielik füüsiline eksam
Teie arst viib läbi füüsilise eksami, et leida AS-i märgulapsed ja sümptomid.
Nad võivad ka teie liigeseid passiivselt liigutada või lasete teil teha paar harjutust, et nad saaksid jälgida teie liigeste liikumisulatust.
Kujutise testid
Kujutistestid annavad arstile aimu, mis teie kehas toimub. Vajalikud pilditestid võivad hõlmata järgmist:
- Röntgen: Röntgen võimaldab arstil näha teie liigeseid ja luid. Nad otsivad põletiku, kahjustuse või sulandumise märke.
- MRI skaneerimine: MRI saadab teie keha kaudu raadiolaineid ja magnetvälja, et saada kujutis keha pehmetest kudedest. See aitab arstil näha põletikku liigestes ja nende ümbruses.
Laboratoorsed testid
Laboratoorsed testid, mida teie arst võib tellida, hõlmavad järgmist:
- HLA-B27 geenitest: Aastakümneid kestnud uurimistöö AS-i kohta on paljastanud ühe tuvastatava riskiteguri: teie geenid. Inimesed, kellel on HLA-B27 geen on AS-i tekkele vastuvõtlikum. Kuid kõigil, kellel on geen, haigus ei arene.
- Täielik vereanalüüs (CBC): See test mõõdab punaste ja valgete vereliblede arvu teie kehas. CBC test aitab tuvastada ja välistada muid võimalikke tingimusi.
- Erütrotsüütide settimise määr (ESR): ESR-test kasutab vereproovi, et mõõta põletikku teie kehas.
- C-reaktiivne valk (CRP): CRP test mõõdab ka põletikku, kuid on tundlikum kui ESR test.
Millised arstid diagnoosivad anküloseerivat spondüliiti?
Kõigepealt võite seljavalu arutada oma esmatasandi arstiga.
Kui teie peamine arst kahtlustab AS-i, võivad nad suunata teid reumatoloogi juurde. See on teatud tüüpi arst, kes on spetsialiseerunud artriidile ja muudele lihaseid, luid ja liigeseid mõjutavatele haigustele, sealhulgas mitmetele autoimmuunhaigustele.
Reumatoloog on tavaliselt see, kes AS-i täpselt diagnoosib ja ravib.
Kuna AS on krooniline haigus, võite töötada oma reumatoloogiga aastaid. Soovite leida üks, keda usaldate ja kellel on AS-iga kogemusi.
Enne kohtumist
Arsti vastuvõtud võivad mõnikord tunda kiirustamist ja stressi. Sümptomite kohta küsimuse esitamist või üksikasjade mainimist on lihtne unustada.
Siin on midagi, mida enne tähtaega teha, mis aitab teil kohtumisest maksimumi võtta:
- Koostage loetelu küsimustest, mida soovite arstilt küsida.
- Kirjutage oma sümptomite ajakava, sealhulgas nende tekkimise aeg ja edasiliikumine.
- Koguge arsti näitamiseks testitulemused või tervisekaardid.
- Pange oma pere haigusloo kohta kirja kõik, mis teie arvates võiks aidata arsti diagnoosimisel või ravimisel.
Ettevalmistus aitab teil oma aega kõige paremini ära kasutada, kui pöördute arsti poole. Märkmete toomine aitab leevendada ka survet, et tunnete, nagu oleksite kõik vaja meelde jätta.