Aldosterooni test

Sisu

• Mida diagnoosib aldosterooni test?
• Aldosterooni testimiseks ettevalmistumine
• Kuidas tehakse aldosterooni testimist
• Teie tulemuste tõlgendamine
• Pärast testi

Mis on aldosterooni test?

Aldosterooni (ALD) test mõõdab ALD kogust teie veres. Seda nimetatakse ka seerumi aldosterooni testiks. ALD on hormoon, mida toodavad neerupealised. Neerupealised asuvad teie neerude peal ja vastutavad mitme olulise hormooni tootmise eest. ALD mõjutab vererõhku ja reguleerib muude funktsioonide kõrval ka teie naatriumi (soola) ja kaaliumi.

Liiga palju ALD-d võib soodustada kõrget vererõhku ja madalat kaaliumitaset. Seda nimetatakse hüperaldosteronismiks, kui teie keha teeb liiga palju ALD-d. Primaarse hüperaldosteronismi võib põhjustada neerupealiste kasvaja (tavaliselt healoomuline või vähivähk). Samal ajal võivad sekundaarset hüperaldosteronismi põhjustada mitmesugused seisundid. Need sisaldavad:

• südamepuudulikkuse
• maksatsirroos
• mõned neeruhaigused (nt nefrootiline sündroom)
• liigne kaalium
• madal naatriumisisaldus
• raseduse toksoos

Mida diagnoosib aldosterooni test?

Vedelike ja elektrolüütide häirete diagnoosimiseks kasutatakse sageli ALD testi. Need võivad olla põhjustatud:

• südameprobleemid
• neerupuudulikkus
• diabeet insipidus
• neerupealiste haigus

Test aitab diagnoosida ka järgmist:

• kõrge vererõhk, mida on raske kontrollida või mis esineb noorena
• ortostaatiline hüpotensioon (püstiseisust tingitud madal vererõhk)
• ALD ületootmine
• neerupealiste puudulikkus (aktiivsete neerupealiste all)

Aldosterooni testimiseks ettevalmistumine

Teie arst võib paluda teil seda testi teha teatud kellaajal. Ajastus on oluline, kuna ALD tase varieerub kogu päeva jooksul. Tase on kõige kõrgem hommikul. Samuti võib teie arst paluda teil:

• muuta söödud naatriumi kogust (nn naatriumipiirangu dieet)
• vältige tugevat treeningut
• vältige lagritsa söömist (lagrits võib jäljendada aldosterooni omadusi)
• Need tegurid võivad mõjutada ALD taset. Stress võib ajutiselt suurendada ka ALD-d.

ALD-d võivad mõjutada mitmed ravimid. Rääkige oma arstile kõigist teie kasutatavatest ravimitest. See hõlmab toidulisandeid ja käsimüügiravimeid. Arst ütleb teile, kas peate enne seda testi lõpetama mõne ravimi kasutamise või seda muutma.

ALD-d mõjutada võivad ravimid on järgmised:

• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), näiteks ibuprofeen
• diureetikumid (veetablettid)
• suukaudsed rasestumisvastased vahendid (rasestumisvastased tabletid)
• angiotensiini konverteeriva ensüümi (ACE) inhibiitorid, näiteks benasepriil
• steroidid, näiteks prednisoon
• beetablokaatorid, näiteks bisoprolool
• kaltsiumikanali blokaatorid, näiteks amlodipiin
• liitium
• hepariin
• propranolool

Kuidas tehakse aldosterooni testimist

ALD testimiseks on vaja vereproovi. Vereproovi saab võtta arsti kabinetist või teha laboris.

Esiteks desinfitseerib teie tervishoiuteenuse osutaja teie käe või käe ala. Nad mähkivad teie õlavarre ümber elastse riba, et veri veeni koguneks. Järgmisena sisestavad nad teie nõela väikese nõela. See võib olla veidi kuni mõõdukalt valus ja põhjustada kipitust või torkimist. Veri kogutakse ühte või mitmesse tuubi.

Teie tervishoiuteenuse osutaja eemaldab elastse õmbluse ja nõela ning surub punktsioonile verejooksu peatamiseks ja verevalumite vältimiseks. Nad panevad torkekohale sideme. Torkekoht võib jätkata tuikamist, kuid see kaob enamikul inimestel mõne minuti jooksul.

Vere võtmise oht on väike. Seda peetakse mitteinvasiivseks meditsiiniliseks testiks. Vere võtmise võimalike riskide hulka kuuluvad:

• mitu nõelatorget veeni leidmise tõttu
• liigne verejooks
• peapööritus või minestamine
• hematoom (vere kogunemine naha alla)
• infektsioon torkekohas

Teie tulemuste tõlgendamine

Teie arst vaatab testi abil kogutud teabe üle. Nad võtavad teiega hiljem ühendust, et arutada teie tulemusi.

ALD kõrget taset nimetatakse hüperaldosteronismiks. See võib suurendada vere naatriumisisaldust ja vähendada vere kaaliumisisaldust. Hüperaldosteronismi võib põhjustada:

• neeruarteri stenoos (neeru verega varustava arteri kitsenemine)
• südamepuudulikkuse
• neeruhaigus või rike
• maksatsirroos (maksa armistumine) raseduse toksoos
• dieet, mis sisaldab eriti madalat naatriumisisaldust
• Conn'i sündroom, Cushingi sündroom või Bartteri sündroom (harva)

Madalat ALD taset nimetatakse hüpoaldosteronismiks. Selle seisundi sümptomiteks on:

• madal vererõhk
• dehüdratsioon
• madal naatriumisisaldus
• madal kaaliumisisaldus

Hüpoaldosteronismi võivad põhjustada:

• neerupealiste puudulikkus
• Addisoni tõbi, mis mõjutab neerupealiste hormoonide tootmist
• hüporenineemiline hüpoaldosteronism (neeruhaigusest põhjustatud madal ALD)
• väga kõrge naatriumisisaldusega dieet (üle 2300 mg päevas 50-aastastele ja noorematele; 1500 üle 50-aastastele)
• kaasasündinud neerupealiste hüperplaasia (kaasasündinud häire, mille korral imikutel puudub kortisooli valmistamiseks vajalik ensüüm, mis võib samuti mõjutada ALD tootmist.)

Pärast testi

Kui arst on teie tulemused koos teiega üle vaadanud, võib ta tellida muid teste, mis aitavad diagnoosida ALD üle- või alakootmist. Need testid hõlmavad järgmist:

• plasma reniin
• reniini ja ALD suhe
• andrenokortikotropiini (ACTH) infusioon
• kaptopriil
• intravenoosne (IV) soolalahuse infusioon

Need testid aitavad teil ja teie arstil rohkem teada saada, mis põhjustab teie ALD-d.See aitab teie arstil leida diagnoosi ja koostada raviplaan.