Sünnitusjärgne depressioon

Sünnitusjärgne depressioon on naisel pärast sünnitust mõõdukas kuni raske depressioon. See võib ilmneda varsti pärast sünnitust või kuni aasta hiljem. Enamasti toimub see esimese 3 kuu jooksul pärast sünnitust.

Sünnitusjärgse depressiooni täpsed põhjused pole teada. Hormoonitaseme muutused raseduse ajal ja pärast seda võivad mõjutada naise meeleolu. Paljud mittehormonaalsed tegurid võivad sellel perioodil ka meeleolu mõjutada:

• Muutused teie kehas rasedusest ja sünnitusest alates
• Muutused töös ja sotsiaalsetes suhetes
• Võttes vähem aega ja vabadust enda jaoks
• Unepuudus
• Mured teie võime üle olla hea ema

Teil võib olla suurem sünnitusjärgse depressiooni võimalus, kui:

• On alla 25-aastased
• Praegu kasutage alkoholi, võtke ebaseaduslikke aineid või suitsetage (need põhjustavad ka imikule tõsiseid terviseriske)
• Ei planeerinud rasedust või olid raseduse suhtes segased tunded
• Kas enne rasedust või varasema rasedusega oli depressioon, bipolaarne häire või ärevushäire
• Kas raseduse või sünnituse ajal oli stressirohke sündmus, sealhulgas isiklik haigus, lähedase surm või haigus, raske või erakorraline sünnitus, enneaegne sünnitus või lapse haigus või sünnidefekt
• Kas teil on mõni lähedane pereliige, kellel on olnud depressioon või ärevus
• Suhe oma olulise teisega või olete vallaline
• Kas teil on raha või eluasemeprobleeme
• Perelt, sõpradelt või oma abikaasalt või partnerilt on teil vähe tuge

Ärevuse, ärrituse, pisaravoolu ja rahutuse tunne on levinud raseduse järgsel nädalal või kahel. Neid tundeid nimetatakse sageli sünnitusjärgseks või "beebibluusiks". Peaaegu alati kaovad nad varsti, ilma et oleks vaja ravida.

Sünnitusjärgne depressioon võib tekkida siis, kui beebi sinine ei kao või kui depressiooni tunnused algavad 1 või enam kuud pärast sünnitust.

Sünnitusjärgse depressiooni sümptomid on samad mis depressiooni sümptomitel, mis ilmnevad muul eluajal. Koos kurva või depressiivse meeleoluga võivad teil esineda järgmised sümptomid:

• Ärritus või ärrituvus
• Söögiisu muutused
• Väärtusetuse või süütunde tunne
• Tunne, nagu oleksite endassetõmbunud või ühendamatu
• Rõõmu või huvi puudumine enamiku või kõigi tegevuste vastu
• Kontsentratsiooni kaotus
• Energiakadu
• Probleemid kodus või tööl tehtavate ülesannetega
• Märkimisväärne ärevus
• Mõtted surmast või enesetapust
• Magamisraskused

Sünnitusjärgse depressiooniga ema võib ka:

• Ole võimeline iseenda või oma lapse eest hoolitsema.
• Kartke oma lapsega üksi olla.
• Tunnetage lapse suhtes negatiivseid tundeid või mõelge isegi lapse kahjustamisele. (Kuigi need tunded on hirmutavad, ei toimita nende järgi peaaegu kunagi. Siiski peaksite neist kohe oma arstile rääkima.)
• Muretsege lapse pärast intensiivselt või tundke lapse vastu vähe huvi.

Sünnitusjärgse depressiooni diagnoosimiseks pole ühte testi. Diagnoos põhineb sümptomitel, mida kirjeldate oma tervishoiuteenuse osutajale.

Teie teenusepakkuja võib tellida vereanalüüse, et kontrollida depressiooni meditsiinilisi põhjuseid.

Uus ema, kellel on sünnitusjärgse depressiooni sümptomeid, peaks abi saamiseks pöörduma kohe oma teenusepakkuja poole.

Siin on mõned muud näpunäited:

• Küsige oma partnerilt, perelt ja sõpradelt abi lapse vajaduste rahuldamiseks ja kodus.
• Ära varja oma tundeid. Rääkige neist oma partneri, pere ja sõpradega.
• Ärge tehke raseduse ajal ega kohe pärast sünnitust suuri elumuutusi.
• Ärge proovige teha liiga palju ega olla täiuslik.
• Varuge aega väljas käimiseks, sõprade külastamiseks või oma partneriga kahekesi veetmiseks.
• Puhka nii palju kui saad. Magage, kui laps magab.
• Rääkige teiste emadega või liituge tugigrupiga.

Sünnijärgse depressiooni ravi hõlmab sageli ravimeid, jututeraapiat või mõlemat. Imetamine mängib rolli selles, millist ravimit teie pakkuja soovitab. Teile võidakse suunata vaimse tervise spetsialist. Kognitiivne käitumisteraapia (CBT) ja inimestevaheline teraapia (IPT) on kõneteraapia tüübid, mis aitavad sageli sünnitusjärgset depressiooni.

Tugigrupid võivad olla abiks, kuid need ei tohiks asendada ravimit ega jututeraapiat, kui teil on sünnitusjärgne depressioon.

Perekonna, sõprade ja töökaaslaste hea sotsiaalne tugi võib aidata vähendada sünnitusjärgse depressiooni tõsidust.

Meditsiin ja jututeraapia võivad sageli sümptomeid edukalt vähendada või kõrvaldada.

Ravimata sünnitusjärgne depressioon võib kesta kuid või aastaid.

Võimalikud pikaajalised tüsistused on samad mis suure depressiooni korral. Ravimata sünnitusjärgne depressioon võib seada ohtu ennast või oma last kahjustada.

Helistage oma teenusepakkujale, kui teil on mõni järgmistest:

• Teie beebi bluus ei kao 2 nädala pärast
• Depressiooni sümptomid süvenevad
• Depressiooni sümptomid algavad igal ajal pärast sünnitust, isegi mitu kuud hiljem
• Teil on raske tööl või kodus ülesandeid täita
• Sa ei saa enda ega oma lapse eest hoolitseda
• Teil on mõtteid ennast või oma last kahjustada
• Teil tekivad mõtted, mis tegelikkuses ei põhine, või hakkate kuulma või nägema asju, mida teised inimesed ei näe

Ärge kartke kohe abi otsida, kui tunnete end ülekoormatuna ja kardate, et võite oma lapsele haiget teha.

Perekonna, sõprade ja töökaaslaste hea sotsiaalne tugi võib küll vähendada sünnitusjärgse depressiooni raskust, kuid ei pruugi seda takistada.

Naistel, kellel oli pärast eelmisi rasedusi sünnitusjärgne depressioon, võib olla väiksem tõenäosus sünnitusjärgse depressiooni uuesti tekkeks, kui nad hakkavad pärast sünnitust antidepressante võtma. Jututeraapiast võib abi olla ka depressiooni ennetamisel.

Depressioon - sünnitusjärgne; Sünnijärgne depressioon; Sünnitusjärgsed psühholoogilised reaktsioonid

Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsioon. Depressiivsed häired. Psüühikahäirete diagnostiline ja statistiline käsiraamat. 5. väljaanne Arlington, VA: American Psychiatric Publishing, 2013: 155-233.

Nonacs RM, Wang B, Viguera AC, Cohen LS. Psühhiaatrilised haigused raseduse ajal ja sünnitusjärgsel perioodil. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, toim. Massachusettsi üldhaigla terviklik kliiniline psühhiaatria. 2. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 31. peatükk.

Siu AL; USA ennetavate teenuste töörühm (USPSTF), Bibbins-Domingo K jt. Depressiooni sõelumine täiskasvanutel: USA ennetavate teenuste töörühma soovitus. JAMA. 2016; 315 (4): 380-387. PMID: 26813211 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26813211/.