CPK isoensüümide test

Kreatiinfosfokinaasi (CPK) isoensüümide test mõõdab CPK erinevaid vorme veres. CPK on ensüüm, mida leidub peamiselt südames, ajus ja skeletilihastes.

Vaja on vereproovi. Selle võib võtta veenist. Testi nimetatakse veenipunktsiooniks.

Haiglas viibides võib seda testi korrata 2 või 3 päeva jooksul. CPK või CPK isoensüümide märkimisväärne tõus või langus võib aidata teie tervishoiuteenuse osutajal teatud seisundeid diagnoosida.

Enamikul juhtudel pole vaja spetsiaalset ettevalmistust.

Öelge oma teenusepakkujale kõigist teie kasutatavatest ravimitest. Mõned ravimid võivad testi tulemusi segada. Ravimid, mis võivad suurendada CPK mõõtmisi, hõlmavad järgmist:

• Alkohol
• Amfoteritsiin B
• Teatud anesteetikumid
• Kokaiin
• Fibreerige ravimeid
• Statiinid
• Steroidid, näiteks deksametasoon

See loetelu ei ole kõikehõlmav.

Vere võtmiseks võite nõela sisestades tunda kerget valu. Mõned inimesed tunnevad ainult torkimist või kipitust. Pärast võib tekkida mõningane tuikamine.

See test tehakse siis, kui CPK test näitab, et teie kogu CPK tase on kõrgem. CPK isoensüümide testimine aitab leida kahjustatud koe täpse allika.

CPK koosneb kolmest veidi erinevast ainest:

• CPK-1 (nimetatakse ka CPK-BB-ks) leidub enamasti ajus ja kopsudes
• CPK-2 (nimetatakse ka CPK-MB-ks) on enamasti südames
• CPK-3 (nimetatakse ka CPK-MM-ks) leidub enamasti skeletilihastes

Normaalsest kõrgem CPK-1 tase:

Kuna CPK-1 leidub enamasti ajus ja kopsudes, võib kummagi nimetatud piirkonna vigastus suurendada CPK-1 taset. CPK-1 taseme tõus võib olla tingitud:

• Aju vähk
• Ajukahjustus (mis tahes tüüpi vigastuste, sealhulgas insuldi või aju verejooksu tõttu)
• Elektrokonvulsiivne ravi
• Kopsuinfarkt
• Arestimine

Normaalsest kõrgem CPK-2 tase:

CPK-2 tase tõuseb 3 ... 6 tundi pärast südameatakki. Kui südamelihasekahjustusi enam pole, jõuab tase 12–24 tunnile ja normaliseerub 12–48 tundi pärast koesurma.

CPK-2 taseme tõus võib olla tingitud ka:

• Elektrilised vigastused
• Südame defibrillatsioon (meditsiinitöötajate sihipärane südame šokeerimine)
• Südamevigastus (näiteks autoõnnetuse tagajärjel)
• Südamelihase põletik, tavaliselt viiruse tõttu (müokardiit)
• Avatud südameoperatsioon

Normaalsest kõrgem CPK-3 tase on kõige sagedamini lihasevigastuse või lihastressi märk. Need võivad olla tingitud:

• Purustusvigastused
• Narkootikumide või pikaajalise liikumatuse tõttu tekkinud lihaskahjustused (rabdomüolüüs)
• Lihasdüstroofia
• Müosiit (skeletilihaste põletik)
• Paljude intramuskulaarsete süstide saamine
• Hiljutised närvide ja lihaste funktsioonide testid (elektromüograafia)
• Hiljutised krambid
• Hiljutine operatsioon
• Pingeline treening

Testitulemusi mõjutada võivad tegurid hõlmavad südamekateteriseerimist, intramuskulaarseid süste, hiljutisi operatsioone ning tugevat ja pikaajalist treeningut või immobiliseerimist.

Isoensüümi testimine konkreetsetes tingimustes on umbes 90% täpne.

Kreatiinfosfokinaas - isoensüümid; Kreatiinkinaas - isoensüümid; CK - isoensüümid; Südameatakk - CPK; Purustamine - CPK

• Vereanalüüsi

Anderson JL. St segmendi kõrgenenud äge müokardiinfarkt ja müokardiinfarkti tüsistused. In: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecili meditsiin. 25. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 73.

Marshall WJ, päev A, Lapsley M. Plasma valgud ja ensüümid. In: Marshall WJ, päev A, Lapsley M, toim. Kliiniline keemia. 8. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 16. peatükk.

Nagaraju K, Gladue HS, Lundberg IE. Lihaste ja teiste müopaatiate põletikulised haigused. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, toim. Kelley ja Firesteini reumatoloogia õpik. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: peatükk 85.

Selcen D. Lihasehaigused. In: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecili meditsiin. 25. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 421.