Munajuhade ligeerimine
Munajuhade ligeerimine on operatsioon naise munajuhade sulgemiseks. (Mõnikord nimetatakse seda "torude sidumiseks".) Munajuhad ühendavad munasarjad emakaga. Selle operatsiooni teinud naine ei saa enam rasestuda. See tähendab, et ta on "steriilne".
Munajuhade ligeerimine toimub haiglas või polikliinikus.
- Teile võidakse teha üldanesteesia. Sa magad ja ei suuda valu tunda.
- Või olete ärkvel ja teile tehakse spinaalanesteesia. Samuti võite saada ravimit uniseks.
Protseduur kestab umbes 30 minutit.
- Teie kirurg teeb teie kõhule 1 või 2 väikest kirurgilist sisselõiget. Kõige sagedamini asuvad nad naba ümber. Selle laiendamiseks võidakse teie kõhtu pumbata gaasi. See aitab teie kirurgil näha teie emakat ja munajuhasid.
- Kitsas toru, mille otsas on pisike kaamera (laparoskoop), sisestatakse teie kõhtu. Torude blokeerimise instrumendid sisestatakse läbi laparoskoopi või eraldi väikese lõike.
- Tuubid kas põletatakse kinni (kautseriseeritakse), kinnitatakse väikese klambri või rõngaga (lindiga) või eemaldatakse täielikult kirurgiliselt.
Tuubade ligeerimine võib toimuda ka kohe pärast lapse saamist läbi väikese nabalõike. Seda saab teha ka C-sektsiooni ajal.
Munajuhade ligeerimist võib soovitada täiskasvanud naistele, kes on kindlad, et ei soovi tulevikus rasestuda. Meetodi eelised hõlmavad kindlat viisi raseduse ja munasarjavähi riski vähendamiseks.
Naised, kes on 40ndates eluaastates või kellel on munasarjavähk perekonnas esinenud, võivad soovida kogu toru eemaldada, et veelgi vähendada munasarjavähi tekkimise riski.
Mõned naised, kes valivad munajuhade ligeerimise, kahetsevad otsust hiljem. Mida noorem on naine, seda tõenäolisemalt kahetseb ta vananedes torude kinni sidumist.
Munajuhade ligeerimist peetakse püsivaks rasestumisvastaseks vormiks. Seda EI soovitata kasutada lühiajalise või vastupidise meetodina. Kuid suur operatsioon võib mõnikord teie lapse saamise võime taastada. Seda nimetatakse tagasipöördumiseks. Üle poole naistest, kellel on munajuhade ligeerimine vastupidine, suudavad rasestuda. Munajuha tagasipööramise operatsiooni alternatiiviks on IVF (in vitro viljastamine).
Munajuha ligeerimise riskid on:
- Tuubide puudulik sulgemine, mis võib raseduse siiski võimalikuks muuta. Umbes 1 200-st naisest, kellel on munajuhade ligeerimine, rasestub hiljem.
- Munajuha (emakavälise) raseduse suurenenud risk, kui rasedus tekib pärast munajuhade ligeerimist.
- Kirurgiliste instrumentide läheduses olevate organite või kudede vigastus.
Öelge alati oma tervishoiuteenuse osutajale:
- Kui olete või võite olla rase
- Milliseid ravimeid te võtate, isegi ilma retseptita ostetud ravimeid, ürte või toidulisandeid
Operatsioonile eelnevatel päevadel:
- Teil võidakse paluda lõpetada aspiriini, ibuprofeeni (Advil, Motrin), varfariini (Coumadin) ja teiste ravimite võtmine, mis raskendavad teie vere hüübimist.
- Kui suitsetate, proovige lõpetada. Küsige oma teenusepakkujalt abi loobumisel.
Operatsiooni päeval:
- Teil palutakse kõige sagedamini mitte juua ega süüa midagi pärast operatsiooni eelneva õhtu keskööd või 8 tundi enne operatsiooni.
- Võtke ravimeid, mida teie teenusepakkuja käskis teil võtta väikese lonksu veega.
- Teie teenusepakkuja ütleb teile, millal haiglasse või kliinikusse saabuda.
Tõenäoliselt lähete koju samal päeval, kui teil on protseduur. Teil on vaja koju sõita ja kui teil on üldanesteesia, peate esimesel õhtul keegi teiega olema.
Teil on teatud hellus ja valu.Teie teenusepakkuja annab teile valuravimi retsepti või ütleb teile, milliseid käsimüügis olevaid valuvaigisteid saate võtta.
Pärast laparoskoopiat on paljudel naistel mõneks päevaks õlavalu. Selle põhjuseks on kõhuõõnes kasutatavad gaasid, mis aitavad kirurgil protseduuri ajal paremini näha. Gaasi saab vabastada lamades.
Enamiku tavapäraste tegevuste juurde saate naasta mõne päeva jooksul, kuid peaksite vältima rasket tõstmist 3 nädala jooksul.
Kui teil on hüsteroskoopiline munajuhade oklusiooniprotseduur, peate jätkama rasestumisvastase meetodi kasutamist, kuni teil on 3 kuud pärast protseduuri tehtud hüsterosalpingogrammi test, et veenduda torude blokeerimises.
Enamikul naistel probleeme pole. Munajuhade ligeerimine on tõhus rasestumisvastane vorm. Kui protseduur viiakse läbi laparoskoopiaga või pärast lapse sünnitust, EI pea te tegema lisauuringuid veendumaks, et te ei saa rasestuda.
Teie perioodid peaksid normaliseeruma. Kui kasutasite enne hormonaalset rasestumisvastast vahendit või Mirena spiraali, siis pärast nende meetodite kasutamise lõpetamist taastuvad menstruatsioonid tavapärase režiimi järgi.
Naistel, kellel on munajuhade ligeerimine, on munasarjavähi tekkimise oht vähenenud.
Steriliseerimisoperatsioon - naine; Munajuhade steriliseerimine; Torude sidumine; Torude sidumine; Hüsteroskoopiline tuubi oklusiooniprotseduur; Rasestumisvastased vahendid - munajuhade ligeerimine; Pereplaneerimine - tuubade ligeerimine
- Tuubade ligeerimine - tühjenemine
- Munajuhade ligeerimine
- Munajuhade ligeerimine - seeria
Isley MM. Sünnitusjärgne hooldus ja pikaajalised tervisega seotud kaalutlused. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM jt, toim. Gabbe sünnitusabi: normaalsed ja probleemsed rasedused. 8. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 24. peatükk.
Rivlin K, Westhoff C. Pereplaneerimine. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, toim. Põhjalik günekoloogia. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 13. peatükk.