Fibroosne osteiit

Fibroosne osteosiit on hüperparatüreoidismi komplikatsioon - seisund, mille korral teatud luud muutuvad ebanormaalselt nõrgaks ja deformeeruvad.

Kõrvalkilpnäärmed on kaelas 4 pisikest nääret. Need näärmed toodavad kõrvalkilpnäärmehormooni (PTH). PTH aitab kontrollida kaltsiumi, fosfori ja D-vitamiini taset veres ning on oluline tervete luude jaoks.

Parathormooni liiga palju (hüperparatüreoidism) võib põhjustada luude lagunemise suurenemist, mis võib põhjustada luude nõrgenemist ja hapramaks muutumist. Paljudel hüperparatüreoidismiga inimestel tekib lõpuks osteoporoos. Kõik luud ei reageeri PTH-le ühtemoodi. Mõnel tekib ebanormaalne piirkond, kus luu on väga pehme ja selles pole peaaegu kaltsiumi. See on osteiit fibrosa.

Harvadel juhtudel põhjustab kõrvalkilpnäärmevähk osteosi fibrosat.

Hüperparatüreoidismi põdevatel inimestel, kellel on hea juurdepääs arstiabile, on osteosiit fibrosa praegu väga haruldane. Seda esineb sagedamini inimestel, kellel tekib hüperparatüreoidism noores eas või kellel on pikka aega ravimata hüperparatüreoidism.

Fibroosne osteosiit võib põhjustada luuvalu või hellust. Võib esineda käte, jalgade või selgroo luumurde (purunemisi) või muid luuprobleeme.

Hüperparatüreoidism võib iseenesest põhjustada järgmist:

• Iiveldus
• Kõhukinnisus
• Väsimus
• Sage urineerimine
• Nõrkus

Vereanalüüsid näitavad kaltsiumi, parathormooni ja leeliselise fosfataasi (luukemikaal) kõrget taset. Fosfori tase veres võib olla madal.

Röntgenkiirgus võib näidata õhukesi luid, luumurde, kummardumist ja tsüste. Hammaste röntgen võib olla ka ebanormaalne.

Võib teha luu röntgeni. Hüperparatüreoidismiga inimestel on tõenäolisem osteopeenia (õhukesed luud) või osteoporoos (väga õhukesed luud) kui täispuhutud osteiit fibrosa.

Enamiku luuprobleemidest, mis on tingitud fibriidi osteiidist, saab ebanormaalse kõrvalkilpnäärme (te) eemaldamiseks kirurgiliselt tagasi pöörata. Mõni inimene võib operatsiooni mitte teha ning selle asemel tehakse vereanalüüse ja luumõõtmisi.

Kui operatsioon pole võimalik, võib kaltsiumitaseme langetamiseks mõnikord kasutada ravimeid.

Fibroos-osteosi tüsistused hõlmavad järgmist:

• Luumurrud
• Luu deformatsioonid
• Valu
• Hüperparatüreoidismist tulenevad probleemid, näiteks neerukivid ja neerupuudulikkus

Kui teil on luuvalu, hellus või hüperparatüreoidismi sümptomid, pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole.

Rutiinsed vereanalüüsid, mis tehakse tervisekontrolli ajal või mõne muu terviseprobleemi jaoks, tuvastavad tavaliselt enne tõsiste kahjustuste tegemist kõrge kaltsiumisisalduse.

Osteitis fibrosa cystica; Hüperparatüreoidism - osteosiit fibrosa; Pruun luukasvaja

• Kilpnäärme näärmed

Nadol JB, Quesnel AM. Süsteemse haiguse otoloogilised ilmingud. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH jt, toim. Cummings otolaryngology: pea ja kaela kirurgia. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: peatükk 151.

Patsch JM, Krestani CR. Ainevahetus- ja endokriinsed luustikuhaigused. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schäfer-Prokop CM, toim. Grainger & Allisoni diagnostiline radioloogia. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: peatükk 43.

Thakker RV. Kõrvalkilpnäärmed, hüperkaltseemia ja hüpokaltseemia. In: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecili meditsiin. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 232.