Prostatiit - bakteriaalne

Prostatiit on eesnäärme põletik. Selle probleemi põhjuseks võib olla bakteritega nakatumine. Kuid see pole tavaline põhjus.

Äge prostatiit algab kiiresti. Pikaajaline (krooniline) prostatiit kestab 3 kuud või kauem.

Eesnäärme pidevat ärritust, mida ei põhjusta bakterid, nimetatakse krooniliseks mittebakteriaalseks prostatiidiks.

Kõik bakterid, mis võivad põhjustada kuseteede infektsiooni, võivad põhjustada ägedat bakteriaalset prostatiiti.

Seksuaalse kontakti kaudu levivad nakkused võivad põhjustada prostatiiti. Nende hulka kuuluvad klamüüdia ja gonorröa. Sugulisel teel levivad nakkused (STI) tekivad sagedamini:

• Teatud seksuaalpraktikad, näiteks anaalseksi tegemine ilma kondoomita
• Võttes palju seksuaalpartnereid

Üle 35-aastastel meestel E coli ja muud tavalised bakterid põhjustavad kõige sagedamini prostatiiti. Seda tüüpi prostatiit võib alata:

• Epididymis, väike toru, mis asub munandite peal.
• Ureetra, toru, mis viib uriini teie põiest ja läbi peenise.

Äge eesnäärmepõletik võib olla põhjustatud ka ureetra või eesnäärme probleemidest, näiteks:

• Ummistus, mis vähendab või takistab uriini väljavoolu põiest
• Peenise eesnahk, mida ei saa tagasi tõmmata (fimoos)
• Munandikotti ja päraku (perineum) vahelise ala vigastus
• Uriinikateeter, tsüstoskoopia või eesnäärme biopsia (koetüki eemaldamine vähi otsimiseks)

50-aastastel või vanematel meestel, kellel on suurenenud eesnääre, on suurem risk prostatiidi tekkeks. Eesnääre võib ummistuda. See hõlbustab bakterite kasvu. Kroonilise prostatiidi sümptomid võivad olla sarnased eesnäärme suurenemise sümptomitega.

Sümptomid võivad alata kiiresti ja võivad hõlmata järgmist:

• Külmavärinad
• Palavik
• Naha loputamine
• Alakõhu hellus
• Keha valutab

Kroonilise prostatiidi sümptomid on sarnased, kuid mitte nii tõsised. Need algavad sageli aeglasemalt. Mõnel inimesel pole prostatiidi episoodide vahel mingeid sümptomeid.

Kuseteede sümptomiteks on:

• Veri uriinis
• Põletus või valu urineerimisega
• Uriini urineerimise või põie tühjendamise raskused
• Haisulõhnaga uriin
• Nõrk uriinivool

Muud sümptomid, mis võivad selle haigusega ilmneda:

• Valu või valud kõhus häbemeluu kohal, alaseljas, suguelundite ja päraku vahelisel alal või munandites
• Ejakulatsiooni või vere sperma valu
• Valu roojamisega

Kui prostatiit tekib munandites või nende ümbruses esineva infektsiooniga (epididümiit või orhiit), võivad teil olla ka selle seisundi sümptomid.

Füüsilise eksami ajal võib teie tervishoiuteenuse osutaja leida:

• Suurenenud või hellad lümfisõlmed kubemes
• Teie ureetrast vabanev vedelik
• Pundunud või õrn munandikotti

Teenuseosutaja võib teie eesnäärme uurimiseks teha digitaalse rektaalse uuringu. Selle eksami ajal sisestab pakkuja määritud sõrmega sõrme pärasoolde. Eksam tuleks teha väga ettevaatlikult, et vähendada bakterite levikut vereringesse.

Eksam võib paljastada, et eesnääre on:

• Suur ja pehme (kroonilise eesnäärmepõletikuga)
• Paistes või hell (ägeda eesnäärmepõletikuga)

Uriinianalüüsi ja uriinikultuuri jaoks võib koguda uriiniproove.

Eesnäärmepõletik võib mõjutada eesnäärmevähi sõeluuringu vereanalüüsi eesnäärmespetsiifilise antigeeni (PSA) tulemusi.

Eesnäärmepõletike raviks kasutatakse sageli antibiootikume.

• Ägeda prostatiidi korral võtate antibiootikume 2 kuni 6 nädalat.
• Kroonilise prostatiidi korral võtate antibiootikume vähemalt 2 kuni 6 nädalat. Kuna nakkus võib taastuda, peate võib-olla võtma ravimeid kuni 12 nädalat.

Sageli ei kao nakkus isegi pärast pikka antibiootikumide võtmist. Teie sümptomid võivad taastuda, kui lõpetate ravimi võtmise.

Kui teie paistes eesnäärme tõttu on põie tühjendamine raskendatud, võib selle tühjendamiseks vaja minna tuubi. Toru võib sisestada läbi kõhu (suprapubiline kateeter) või läbi peenise (püsikateeter).

Eesnäärmepõletiku hooldamiseks kodus:

• Urineerida sageli ja täielikult.
• Valu leevendamiseks tehke sooja vanni.
• Soolestiku mugavamaks muutmiseks võtke väljaheite pehmendajad.
• Vältige põit ärritavaid aineid, nagu alkohol, kofeiiniga toidud ja joogid, tsitrusviljamahlad ning kuumad või vürtsikad toidud.
• Tihti urineerimiseks ja bakterite põiest välja loputamiseks jooge rohkem vedelikku (64–128 untsi või 2–4 liitrit päevas).

Pärast antibiootikumravi lõpetamist kontrollige oma teenusepakkujat, et veenduda, et infektsioon on kadunud.

Äge eesnäärmepõletik peaks kaduma koos ravimitega ning väiksemate muudatustega teie dieedis ja käitumises.

See võib tagasi tulla või muutuda krooniliseks prostatiidiks.

Tüsistused võivad hõlmata järgmist:

• Abstsess
• Võimetus urineerida (uriinipeetus)
• Bakterite levik eesnäärmest vereringesse (sepsis)
• Krooniline valu või ebamugavustunne
• Võimetus seksida (seksuaalne düsfunktsioon)

Eesnäärmepõletiku sümptomite korral pöörduge oma teenusepakkuja poole.

Kõiki eesnäärmepõletike tüüpe pole võimalik vältida. Harjutage ohutu seksi käitumist.

Krooniline prostatiit - bakteriaalne; Äge prostatiit

• Meeste reproduktiivne anatoomia

Nickel JC. Meeste urogenitaaltrakti põletikulised ja valulikud seisundid: prostatiit ja sellega seotud valu seisundid, orhiit ja epididümiit. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, toim. Campbell-Walshi uroloogia. 11. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 13. peatükk.

Nicolle LE. Kuseteede infektsioon. In: Lerma EV, Sparks MA, Topf JM, toim. Nefroloogilised saladused. 4. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 46.

McGowan CC. Prostatiit, epididümiit ja orhiit. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandelli, Douglase ja Bennetti nakkushaiguse põhimõtted ja praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 110.

USA tervishoiuministeerium Riiklik diabeedi- ning seede- ja neeruhaiguste instituut. Prostatiit: eesnäärmepõletik. www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/prostate-problems/prostatitis-inflammation-prostate. Värskendatud juulis 2014. Juurdepääs 7. august 2019.