Millal on Biologics võimalus ravida PsA-d?

Sisu

• Millal kasutatakse bioloogilisi ravimeid?
• Kes sobib bioloogiliste ainete saamiseks?
• Psoriaasi piirkonna ja raskusastme indeks (PASI)
• Dermatoloogia elukvaliteedi indeks (DQLI)
• Perifeerne psoriaatiline artriit
• Aksiaalne psoriaatiline artriit
• Kes ei sobi bioloogiliste ainete saamiseks?
• Võimalus kaasa võtta

Ülevaade

Psoriaatiline artriit (PsA) on artriidi vorm, mis mõjutab mõnda psoriaasi põdevat inimest. See on krooniline põletikuline artriidi vorm, mis areneb peamistes liigestes.

Varem raviti PsA-d peamiselt süstitavate ja suukaudsete retseptiravimitega. Kuid need ravimid ei tööta alati. Need võivad põhjustada ka ebamugavaid kõrvaltoimeid. Seetõttu kasutatakse mõõduka kuni raske PsA raviks uut põlvkonda ravimeid, mida nimetatakse bioloogilisteks ravimiteks.

Bioloogilised ravimid on võimsad sihtmärgile vastavad ravimid. Nad toimivad blokeerides spetsiifilisi põletikulisi radu, millel on psoriaasil oma osa.

Millal kasutatakse bioloogilisi ravimeid?

Varem ei kasutatud bioloogilisi ravimeid, kui muud ravimeetodid ei olnud tõhusad. Tõenäoliselt määrati tõenäoliselt kõigepealt mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) ja haigust modifitseerivad reumavastased ravimid.

Kuid uued juhised soovitavad kasutada bioloogilisi ravimeid PsA esmase ravina. Sõltuvalt teie psoriaatilise artriidi sümptomitest ja haigusloost võib arst soovitada leevendamiseks ühte paljudest bioloogilistest ravimitest.

Kes sobib bioloogiliste ainete saamiseks?

Aktiivse PsA-ga inimestel on soovitatav esmase raviviisina kasutada kasvajanekroosifaktori inhibiitori (TNFi) bioloogilisi ravimeid, mis tähendab praegu PsA-d põhjustavat PsA-d.

Ameerika Reumatoloogia Kolledži ja Riikliku Psoriaasi Fondi uued juhised soovitavad ka TNFist kõigepealt proovida inimestel, kes pole varem muid ravimeetodeid kasutanud.

Teie individuaalne raviplaan määratakse tõenäoliselt selle järgi, kui raske on teie PsA. Puudub usaldusväärne meetod, et välja selgitada, kui raske on PsA iseenesest. Teie arst klassifitseerib teie psA raskusastme tõenäoliselt selle põhjal, kui raske on teie psoriaas. Kaks viisi, kuidas arstid psoriaasi raskusastet mõõdavad, hõlmavad allpool toodud indekseid.

Psoriaasi piirkonna ja raskusastme indeks (PASI)

PASI skoor määratakse psoriaasist mõjutatud naha protsendi järgi. See põhineb sellel, kui su kehas on naastud. Naastud on kõrgenenud, ketendava, sügeleva, kuiva ja punase naha laigud.

Teie arst määrab teie PASI skoori enne ravi ja ravi ajal. Ravi eesmärk on näha PASI skoori vähenemist 50–75 protsenti.

Dermatoloogia elukvaliteedi indeks (DQLI)

DQLI hindamine kontrollib psoriaasi mõju inimese füüsilisele, psühholoogilisele ja sotsiaalsele heaolule.

DQLI skoor 6–10 tähendab, et teie psoriaas mõjutab teie heaolu mõõdukalt. Suurem skoor kui 10 tähendab, et see seisund mõjutab teie heaolu tõsiselt.

Teie arst võib ka otsustada, kas teil on õigus saada bioloogilisi ravimeid, kui teil on perifeerne või aksiaalne psoriaatiline artriit.

Perifeerne psoriaatiline artriit

Perifeerne psoriaatiline artriit põhjustab käte ja jalgade liigesepõletikku. Need sisaldavad:

• küünarnukid
• randmed
• käed
• jalad

Konkreetne teile määratud bioloogiline aine sõltub teie sümptomite raskusastmest. Kuid infliksimab (Remicade) või adalimumab (Humira) on eelistatud valik, kui vajate ka naha psoriaasi kiiret kontrolli.

Aksiaalne psoriaatiline artriit

Aksiaalne psoriaatiline artriit põhjustab liigesepõletikku järgmistes kohtades:

• selgroolüli
• puusad
• õlad

Kes ei sobi bioloogiliste ainete saamiseks?

Kõigil ei ole võimalik bioloogiliste ravimitega ravida. Näiteks ei tohiks te bioloogilisi ravimeid võtta, kui olete rase või toidate last rinnaga. Enamikul juhtudel ei tohiks te ka bioloogilisi ravimeid võtta, kui teil on:

• tõsine või aktiivne infektsioon
• tuberkuloos
• HIV või hepatiit, välja arvatud juhul, kui teie seisund on hästi kontrollitud
• vähk viimase 10 aasta jooksul

Kui bioloogilised ravimid pole teie jaoks õige valik, võib teie arst kaaluda muid ravimeid, nagu haigust modifitseerivad reumavastased ravimid.

Võimalus kaasa võtta

PsA-ravi saamine võib aidata teil valusatest sümptomitest vabaneda. Bioloogilised ravimid on tugevad ravimid, mis võivad aidata PsA-d ravida. Need võivad olla teie jaoks valikud, kui teil on mõõdukas kuni raske PsA, perifeerne psoriaatiline artriit või aksiaalne psoriaatiline artriit.

Rääkige kindlasti oma arstile kõigist teie sümptomitest ja sellest, kuidas PsA teie elu mõjutab. Teie arst töötab teie jaoks sobiva ravi leidmiseks.