Varfariin, suukaudne tablett
Sisu
- Tähtsündmused varfariinile
- Olulised hoiatused
- FDA hoiatus: veritsusoht
- Muud hoiatused
- Mis on varfariin?
- Miks seda kasutatakse?
- Kuidas see töötab
- Varfariini kõrvaltoimed
- Sagedasemad kõrvaltoimed
- Tõsised kõrvaltoimed
- Varfariin võib interakteeruda teiste ravimitega
- Antikoagulandid
- Trombotsüütidevastased ravimid
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA)
- Antidepressandid
- Antibiootikumid ja seenevastased ravimid
- Taimsed tooted
- Ravimid, mis mõjutavad ensüümi CYP450
- Varfariini hoiatused
- Allergia hoiatus
- Hoiatused teatud tervisehäiretega inimestele
- Teiste rühmade hoiatused
- Kuidas varfariini võtta
- Vormid ja tugevused
- Annustamine surma, mõne muu südameataki või insuldi riski vähendamiseks
- Annustamine kodade virvenduse või südameklappide asendamisega trombide ennetamiseks ja raviks
- Annustamine alakeha ja kopsude trombide ennetamiseks ja raviks
- Annustamise erikaalutlused
- Võtke vastavalt juhistele
- Varfariini võtmise olulised kaalutlused
- Üldine
- Ladustamine
- Täitmine
- Reisima
- Kliiniline jälgimine
- Teie toitumine
- Kas on mingeid alternatiive?
Tähtsündmused varfariinile
- Varfariini suukaudne tablett on saadaval nii geneerilise kui ka kaubamärgi ravimina. Kaubamärk: Coumadin, Jantoven.
- Varfariini turustatakse ainult suu kaudu võetava tableti kujul.
- Varfariini kasutatakse verehüüvete raviks ja ennetamiseks, mis võivad põhjustada südameinfarkti, insuldi või surma. Seda kasutatakse ka verehüüvetes kodade virvenduse, südameklappide asendamise, venoosse tromboosi ja kopsuarteri trombemboolia korral.
Olulised hoiatused
FDA hoiatus: veritsusoht
- Sellel ravimil on musta kasti hoiatus. See on toidu- ja ravimiameti (FDA) kõige tõsisem hoiatus. Musta kasti hoiatus teavitab arste ja patsiente potentsiaalselt ohtlikest mõjudest.
- Varfariin vedeldab teie verd ja piirab vere hüübimisvõimet. See võib põhjustada tõsist verejooksu, mis võib lõppeda surmaga. Teie seisundi jälgimiseks peate regulaarselt tegema vereanalüüse ja külastama arsti. Ärge alustage ega lõpetage muid ravimeid ega taimseid tooteid, välja arvatud juhul, kui arst seda soovitab. Rääkige oma arstile, kui teil on verejooksu märke või sümptomeid.
Muud hoiatused
Veritsusprobleemide hoiatus: Rääkige oma arstile, kui teil on suurenenud verejooksuprobleemide risk, näiteks vähemalt 65-aastane, kui teil on anamneesis infarkt või insult, seedetrakti verejooks, aneemia, diabeet või neeruprobleemid. Teie arst otsustab, kas varfariin sobib teile.
Raseduse hoiatus: Ärge võtke seda ravimit, kui olete rase, kui teil pole mehaanilist südameklappi. Varfariin võib põhjustada loote sünnidefekte, raseduse katkemist või surma.
Kaltsüfüülaksia hoiatus:See ravim võib põhjustada kaltsüfülaksiat. See haruldane, kuid tõsine seisund on kaltsiumi kogunemine väikestes veresoontes. Neeruhaigusega inimestel on selle seisundi oht suurem.
Mis on varfariin?
Varfariin on retseptiravim. Ravim on ainult suu kaudu võetava tableti kujul.
Varfariini suukaudne tablett on saadaval kaubamärgi ravimitena Kumadin ja Jantoven. See on saadaval ka geneerilise ravimina. Geneerilised ravimid maksavad tavaliselt vähem kui kaubamärgi versioon. Mõnel juhul ei pruugi need olla kaubamärgi ravimina kõigis tugevuses ega vormis saadaval.
Miks seda kasutatakse?
Varfariini kasutatakse verehüüvete raviks ja verehüüvete tekke tõenäosuse vähendamiseks teie kehas. Verehüübed võivad põhjustada insuldi, südameataki või muid tõsiseid seisundeid, kui need tekivad teie jalgades või kopsudes.
Varfariini kasutatakse:
- vähendada südameataki, insuldi või surma riski
- verehüüvete ennetamine ja ravi kodade virvenduse või südameklappide asendamisega
- verehüüvete ennetamine ja ravi kehaosades, näiteks jalgades (süvaveenide tromboos) ja kopsudes (kopsuemboolia)
Seda ravimit võib kasutada kombineeritud ravi osana. See tähendab, et peate võib-olla võtma seda koos teiste ravimitega.
Kuidas see töötab
Varfariin kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse antikoagulantideks. Uimastite klass on ravimite rühm, mis toimivad sarnaselt. Neid ravimeid kasutatakse sageli sarnaste seisundite raviks.
Varfariin toimib, takistades teie kehal verehüüvete moodustumist. See blokeerib vere hüübimisfaktorite moodustumise, mis on vajalikud hüübimiste moodustamiseks.
Varfariini kõrvaltoimed
Varfariini suukaudne tablett ei põhjusta unisust. Kuid see võib põhjustada ka muid kõrvaltoimeid.
Sagedasemad kõrvaltoimed
Varfariini kasutamisel esinevad sagedamini esinevad kõrvaltoimed on seotud ebanormaalse verejooksuga. Võimalike kõrvaltoimete hulka kuuluvad:
- ebaharilikud verevalumid, näiteks:
- seletamatud verevalumid
- verevalumid, mis suurenevad
- ninaverejooksud
- igemete veritsus
- verejooks jaotustükkidest, mille peatamine võtab kaua aega
- tavalisest menstruaal- või tupeverejooksust raskem
- roosa või pruun uriin
- punane või must väljaheide
- vere köhimine
- vere oksendamine või materjalid, mis näevad välja nagu kohvipaks
Tõsised kõrvaltoimed
Kui teil tekib mõni neist tõsistest kõrvaltoimetest, helistage kohe oma arstile. Kui teie sümptomid on potentsiaalselt eluohtlikud või kui arvate, et teil on meditsiiniline hädaolukord, helistage 911.
- Nahakoe surm. See võib juhtuda, kui verehüübed tekivad ja blokeerivad verevoolu teie keha piirkonda. Sümptomiteks võivad olla:
- valu
- värvi või temperatuuri muutus teie keha mis tahes piirkonnas
- Lilla varvaste sündroom. Sümptomiteks võivad olla:
- valu ja lilla või tume värv varvastes
Kohustustest loobumine: Meie eesmärk on pakkuda teile kõige asjakohast ja ajakohast teavet. Kuna ravimid mõjutavad iga inimest erinevalt, ei saa me siiski garanteerida, et see teave sisaldab kõiki võimalikke kõrvaltoimeid. See teave ei asenda meditsiinilisi nõuandeid. Arutage võimalikke kõrvaltoimeid alati tervishoiuteenuse pakkujaga, kes teab teie haiguslugu.
Varfariin võib interakteeruda teiste ravimitega
Varfariini suukaudne tablett võib suhelda teiste ravimite, vitamiinide või ravimtaimedega, mida võite tarvitada. Koostoime on see, kui aine muudab ravimi toimimisviisi. See võib olla kahjulik või takistada ravimi head toimet.
Koostoimete vältimiseks peaks arst kõiki teie ravimeid hoolikalt käsitsema. Rääkige oma arstile kindlasti kõigist ravimitest, vitamiinidest või ravimtaimedest, mida tarvitate. Kui soovite teada saada, kuidas see ravim võib mõjutada midagi muud, mida te võtate, rääkige oma arsti või apteekriga.
Allpool on loetletud näited ravimitest, mis võivad koostoimet varfariiniga põhjustada.
Antikoagulandid
Varfariini võtmisel koos antikoagulantidega suureneb verejooksu oht. Näited:
- Xa faktori inhibiitorid, näiteks:
- apiksaban
- edoksabaan
- rivaroksaban
- Otsesed trombiini inhibiitorid, näiteks:
- dabigatran
Trombotsüütidevastased ravimid
Varfariini võtmisel koos vereliistakutevastaste ravimitega suureneb verejooksu oht. Näited:
- P2Y12 trombotsüütide inhibiitorid, näiteks:
- klopidogreel
- prasugrel
- tsikagreloor
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA)
Varfariini võtmisel koos MSPVA-dega suureneb verejooksu oht. Näited:
- aspiriin
- diklofenak
- ibuprofeen
- indometatsiin
- ketoprofeen
- ketorolak
- meloksikaam
- nabumetoon
- naprokseen
- oksaprosiin
- piroksikaam
Antidepressandid
Teie verejooksu oht suureneb, kui võtate varfariini koos selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitoritega (SSRI-dega) ning serotoniini ja norepinefriini tagasihaarde inhibiitoritega (SNRI-d). Näited:
- SSRI-d, näiteks:
- tsitalopraam
- estsitalopraam
- fluoksetiin
- fluvoksamiin
- paroksetiin
- sertraliin
- vilasodoon
- vortioksetiin
- SNRI-d, näiteks:
- duloksetiin
- venlafaksiin
Antibiootikumid ja seenevastased ravimid
Mõned antibiootikumid ja seenevastased ravimid võivad varfariini toimet teie kehas muuta. Arst võib teid tähelepanelikumalt jälgida, kui alustate või lõpetate antibiootikumi või seentevastase ravi. Näited:
- Antibiootikumid, näiteks:
- makroliidid, sealhulgas:
- asitromütsiin
- klaritromütsiin
- erütromütsiin
- sulfametoksasool / trimetoprim
- makroliidid, sealhulgas:
- Seenevastased ained nagu asooli seenevastased, sealhulgas:
- flukonasool
- itrakonasool
- ketokonasool
- posakonasool
- vorikonasool
Taimsed tooted
Mõned taimsed tooted võivad suurendada varfariini verd vedeldavat toimet. Näited:
- küüslauk
- hõlmikpuu biloba
Mõned taimsed tooted võivad vähendada varfariini toimet ja suurendada verehüüvete riski. Näited:
- koensüüm Q10
- Naistepuna
- ženšenn
Ravimid, mis mõjutavad ensüümi CYP450
Ensüüm CYP450 aitab teie kehal ravimeid lagundada ja töödelda. Seda ensüümi mõjutavad ravimid võivad mõjutada teie keha varfariini käitlemist.
Teatud ravimid võivad suurendada varfariini sisaldust teie kehas. See võib põhjustada suurema verejooksu riski. Näited:
- amiodaroon
- efavirens
- isoniasiid
- metronidasool
- paroksetiin
- sulfametoksasool
- vorikonasool
Teatud ravimid ja ravimtaimed võivad muuta CYP450 kiiremaks. See võib vähendada varfariini sisaldust teie kehas ja seada teid kõrgema verehüüvete tekke riski. Näited:
- karbamasepiin
- nevirapiin
- fenobarbitaal
- rifampin
- Naistepuna
Kohustustest loobumine: Meie eesmärk on pakkuda teile kõige asjakohast ja ajakohast teavet. Kuna ravimid suhtlevad igas inimeses erinevalt, ei saa me siiski garanteerida, et see teave sisaldab kõiki võimalikke koostoimeid. See teave ei asenda meditsiinilisi nõuandeid. Rääkige oma tervishoiuteenuse pakkujaga alati võimalikest koostoimetest kõigi retseptiravimite, vitamiinide, ürtide ja toidulisandite ning käsimüügiravimitega.
Varfariini hoiatused
Warfarini suukaudse tabletiga on kaasas mitu hoiatust.
Allergia hoiatus
Varfariin võib põhjustada tugevat allergilist reaktsiooni. Sümptomiteks võivad olla:
- hingamisraskused
- kurgu või keele turse
- nõgestõbi
Ärge võtke seda ravimit uuesti, kui teil on selle suhtes kunagi allergiline reaktsioon olnud. Selle uuesti võtmine võib olla saatuslik.
Hoiatused teatud tervisehäiretega inimestele
Kõrge vererõhuga inimestele: Varfariini võtmisel võib teil olla suurem verejooksu oht.
Inimestele, kellel on anamneesis seedetrakti verejooks: Kui teil on anamneesis olnud mao- või sooleverejooks, võib varfariin suurendada verejooksu riski.
Südamehaiguste või insuldiga inimestele: Kui teil on südamehaigus või anamneesis insult, võivad teie veresooned juba kahjustatud olla ja need võivad kergesti veritseda. Varfariin võib suurendada verejooksu riski.
Madala verepildi või vähiga inimestele: Mõned vähkkasvajad võivad põhjustada sisemist verejooksu. Varfariini võtmisel võib teil olla suurem verejooksu oht.
Peatraumaga inimestele: Varfariin vedeldab teie verd. See raskendab vere hüübimist verejooksu ajal. Varfariini võtmisel võib teil olla suurem verejooksu oht.
Neeruprobleemidega inimestele: Kui teil on varem olnud neeruhaigus, suurendab varfariin tõsiste neerukahjustuste riski. Lisaks on varfariini võtmisel suurem verejooksu oht. Mõlemal põhjusel jälgib arst tõenäoliselt teie INR-i (rahvusvaheline normaliseeritud suhe) hoolikalt, et kontrollida, kuidas teie veri hüübib.
Teiste rühmade hoiatused
Rasedatele:Varfariini ei tohiks raseduse ajal kasutada, välja arvatud mehaaniliste südameklappidega naistel, kellel on kõrge trombide tekke oht. Tromb võib kahjustada nii ema kui ka last.
Rääkige oma arstile, kui olete rase või plaanite rasestuda. Varfariini tuleks raseduse ajal kasutada ainult siis, kui potentsiaalne kasu õigustab võimalikku riski.
Imetavad naised: Varfariin võib erituda rinnapiima kaudu. Teie ja teie arst võite otsustada, kas võtate varfariini või imetate.
Seenioritele:Kui olete üle 60 aasta vana, võite olla varfariini suhtes tundlikum. Arst võib teile anda väiksema varfariini annuse.
Lastele:Varfariini ei ole tõestatud kui ohutu ega efektiivne kasutamiseks alla 18-aastastel lastel.
Kuidas varfariini võtta
See annustamisinfo on mõeldud suukaudse varfariini tableti kohta. Kõiki võimalikke annuseid ja vorme ei pruugita siia lisada. Teie annus, vorm ja selle võtmise sagedus sõltub:
- sinu vanus
- ravitav seisund
- kui raske on teie seisund
- muud terviseprobleemid, mis teil on
- kuidas reageerite esimesele annusele
Vormid ja tugevused
Üldine:Varfariin
- Vorm: Suukaudne tablett
- Tugevused: 1 mg, 2 mg, 2,5 mg, 3 mg, 4 mg, 5 mg, 6 mg, 7,5 mg ja 10 mg
Bränd: Kumadin
- Vorm: Suukaudne tablett
- Tugevused: 1 mg, 2 mg, 2,5 mg, 3 mg, 4 mg, 5 mg, 6 mg, 7,5 mg ja 10 mg
Bränd: Jantoven
- Vorm: Suukaudne tablett
- Tugevused: 1 mg, 2 mg, 2,5 mg, 3 mg, 4 mg, 5 mg, 6 mg, 7,5 mg ja 10 mg
Annustamine surma, mõne muu südameataki või insuldi riski vähendamiseks
Annused täiskasvanutele (18-aastased ja vanemad)
Teie varfariinnaatriumi annus põhineb teie protrombiini aja (PT) / rahvusvahelise normaliseeritud suhte (INR) vereanalüüsil. Tüüpiline algannus on 5 mg kuni 10 mg üks kord päevas. Teie annus võib aja jooksul teie testi ja teie seisundi põhjal muutuda.
Lapse annus (vanuses 0–17 aastat)
Selle vanuserühma jaoks pole ohutut ja tõhusat annust kindlaks tehtud.
Annustamine kodade virvenduse või südameklappide asendamisega trombide ennetamiseks ja raviks
Annused täiskasvanutele (18-aastased ja vanemad)
Teie varfariinnaatriumi annus põhineb teie protrombiini aja (PT) / rahvusvahelise normaliseeritud suhte (INR) vereanalüüsil. Tüüpiline algannus on 5 mg kuni 10 mg üks kord päevas. Teie annus võib aja jooksul teie testi ja teie seisundi põhjal muutuda.
Lapse annus (vanuses 0–17 aastat)
Selle vanuserühma jaoks pole ohutut ja tõhusat annust kindlaks tehtud.
Annustamine alakeha ja kopsude trombide ennetamiseks ja raviks
Annused täiskasvanutele (18-aastased ja vanemad)
Teie varfariinnaatriumi annus põhineb teie protrombiini aja (PT) / rahvusvahelise normaliseeritud suhte (INR) vereanalüüsil. Tüüpiline algannus on 5 mg kuni 10 mg üks kord päevas. Teie annus võib aja jooksul teie testi ja teie seisundi põhjal muutuda.
Lapse annus (vanuses 0–17 aastat)
Selle vanuserühma jaoks pole ohutut ja tõhusat annust kindlaks tehtud.
Annustamise erikaalutlused
- Kui olete üle 60 aasta vana, võite olla varfariini suhtes tundlikum. Arst võib teile anda väiksema varfariini annuse.
- Aasia päritolu inimesed reageerivad tavaliselt väiksemale varfariini annusele. Arst võib teile anda väiksema annuse.
Kohustustest loobumine: Meie eesmärk on pakkuda teile kõige asjakohast ja ajakohast teavet. Kuna ravimid mõjutavad iga inimest erinevalt, ei saa me siiski garanteerida, et see loetelu sisaldab kõiki võimalikke annuseid. See teave ei asenda meditsiinilisi nõuandeid. Rääkige alati oma arsti või apteekriga teile sobivatest annustest.
Võtke vastavalt juhistele
Varfariin võib olla lühiajaline või pikaajaline uimastiravi. Kui kaua te seda ravimit võtate, sõltub teie seisundist. Kui te ei võta seda ettenähtud viisil, kaasneb sellega risk.
Annuste vahelejätmine või vahelejätmine: Annuste peatamine või puudumine võib põhjustada tüsistusi, nagu südameatakk, insult või verehüübed teie veenides või kopsudes. Ravimi võtmine arsti juhiste järgi isegi siis, kui tunnete end hästi, annab teile parima võimaluse neid tüsistusi vältida.
Kui võtate liiga palju: Liiga palju varfariini võtmine võib põhjustada eluohtlikku verejooksu. Kui arvate, et olete seda ravimit liiga palju tarvitanud, tegutsege kohe. Helistage oma arstile või kohalikule mürgistuskontrolli keskusele või minge lähimasse traumapunkti.
Mida teha, kui unustate annuse: Kui teil jääb mõni annus võtmata, võtke see nii kiiresti kui võimalik. Kui unustatud annus on juba peaaegu käes, jätke unustatud annus vahele. Ärge kasutage unustatud annuse korvamiseks täiendavaid ravimeid. See võib põhjustada ohtlikke kõrvaltoimeid.
Kuidas teada saada, kas ravim töötab: Kui varfariin töötab, ei pruugi te end teisiti tunda. Siiski võite märgata vähenenud verejooksu. Arst teeb vereanalüüse, et näha, kui hästi ravim toimib.
Varfariini võtmise olulised kaalutlused
Pidage meeles neid kaalutlusi, kui arst määrab teile varfariini.
Üldine
Varfariini tabletid võivad ravi ajal lõheneda. Pöörduge oma tervishoiuteenuse pakkuja poole saadaolevate pillilõikurite / tükeldajate leidmiseks.
Ladustamine
- Hoida temperatuuril vahemikus 68–77 ° F (20–25 ° C).
- Ärge külmutage varfariini.
- Hoidke seda eemal valgust ja kõrgeid temperatuure.
- Hoidke oma ravimeid eemal kohtadest, kus nad võivad märjaks saada, näiteks vannituba.
Täitmine
Selle ravimi retsepti saab uuesti täita. Selle ravimi uuesti täitmiseks ei peaks te vajama uut retsepti. Arst kirjutab teile retsepti alusel lubatud täitmiste arvu.
Reisima
Ravimitega reisides:
- Võtke ravimit alati endaga kaasa. Lennates ärge kunagi pange seda kontrollitud kotti. Hoidke seda oma kaasaskantavas kotis.
- Ärge muretsege lennujaama röntgeniaparaatide pärast. Nad ei kahjusta teie ravimeid.
- Võimalik, et peate lennujaama töötajatele näitama oma ravimite apteegi silti. Kandke originaalse retseptiga pakendit alati kaasas.
- Ärge pange seda ravimit auto kindalaekasse ega jätke seda autosse. Vältige seda kindlasti siis, kui ilm on väga kuum või väga külm.
Kliiniline jälgimine
Teie seisundi jälgimiseks peate regulaarselt tegema vereanalüüse ja külastama arsti. Veenduge, et te ei jäta kohtumisi vahele, sest arst määrab teie vereanalüüside põhjal teie varfariini annuse.
Teie toitumine
Mõned toidud ja joogid võivad varfariiniga suhelda ja mõjutada teie ravi ja annust. Selle ravimi võtmise ajal sööge normaalset, tasakaalustatud toitumist ja rääkige enne dieedimuudatuste tegemist oma tervishoiuteenuse pakkujaga. Ärge sööge suures koguses lehtköögivilju. Need köögiviljad sisaldavad K-vitamiini. Samuti sisaldavad teatavad taimeõlid suures koguses K-vitamiini. Liiga palju K-vitamiini võib vähendada varfariini toimet.
Kas on mingeid alternatiive?
Teie seisundi raviks on saadaval ka teisi ravimeid. Mõned võivad teile paremini sobida kui teised. Rääkige oma arstiga muude ravimite võimaluste kohta, mis võivad teile kasulikuks osutuda.
Kohustustest loobumine: Healthline on teinud kõik endast oleneva, et veenduda kogu teabe õigsuses, põhjalikkuses ja ajakohasuses. Seda artiklit ei tohiks siiski kasutada litsentseeritud tervishoiutöötaja teadmiste ja teadmiste asendajana. Enne ravimite kasutamist peate alati nõu pidama arsti või mõne muu tervishoiutöötajaga. Siin sisalduv teave ravimite kohta võib muutuda ja ei ole mõeldud hõlmama kõiki võimalikke kasutusviise, juhiseid, ettevaatusabinõusid, hoiatusi, ravimite koostoimeid, allergilisi reaktsioone või kahjulikke mõjusid. Hoiatuste või muu teabe puudumine antud ravimi kohta ei tähenda, et ravim või ravimikombinatsioon oleks ohutu, tõhus või sobiv kõigile patsientidele või kõigile konkreetsetele kasutusviisidele.