ADHD ravimid: Vyvanse vs Ritalin

Sisu

• Kasutab
• Kuidas nad töötavad
• Efektiivsus
• Vormid ja annused
• Vyvanse
• Ritaliin
• Kõrvalmõjud
• Hoiatused
• Kontrollitavad ained
• Ravimite koostoimed
• Murettekitavad tingimused
• Rääkige oma arstiga

Ülevaade

Tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire (ADHD) ravimid on jagatud stimulantideks ja mittestimulantideks.

Mittestimulaatoritel näib olevat vähem kõrvaltoimeid, kuid stimulandid on ADHD ravis kõige levinum ravim. Samuti on osutunud nende efektiivsemaks.

Vyvanse ja Ritalin on mõlemad stimulandid. Kuigi need ravimid on mitmes mõttes sarnased, on siiski mõned peamised erinevused.

Siit leiate teavet sarnasuste ja erinevuste kohta, mida saate oma arstiga arutada.

Kasutab

Vyvanse sisaldab ravimit lisdeksamfetamiini dimesülaati, Ritalin aga metüülfenidaati.

Nii Vyvanset kui ka Ritalinit kasutatakse ADHD sümptomite, näiteks halva fookuse, vähenenud impulsikontrolli ja hüperaktiivsuse raviks. Kuid neid määratakse ka muude haiguste raviks.

Vyvanse on ette nähtud mõõduka kuni raske liigsöömishäire ja Ritalin narkolepsia raviks.

Kuidas nad töötavad

Need ravimid toimivad mõlema kemikaali, sealhulgas dopamiini ja norepinefriini, taseme tõstmisel teie ajus. Narkootikumid jäävad teie kehasse aga erinevateks ajaks.

Ritaliinis sisalduv ravim metüülfenidaat satub kehasse aktiivsel kujul. See tähendab, et see võib kohe tööle minna ja ei kesta nii kaua kui Vyvanse. Seetõttu tuleb seda võtta sagedamini kui Vyvanse.

Kuid see on ka laiendatud versiooniga, mis lastakse kehasse aeglasemalt ja mida saab võtta harvemini.

Lisdeksamfetamiini dimesülaat, Vyvanse'i ravim, satub teie kehasse passiivses vormis. Teie keha peab seda ravimit aktiivseks muutmiseks töötlema. Selle tulemusena võib Vyvanse toime avaldumine võtta 1–2 tundi. Kuid need mõjud kestavad ka kauem kogu päeva.

Vyvanse'i võib võtta harvemini kui Ritalini.

Efektiivsus

Vyvanse ja Ritalini otseseks võrdlemiseks on tehtud vähe uuringuid. Varasemad uuringud, milles võrreldi teisi stimuleerivaid ravimeid Vyvanse'i toimeainega, näitasid, et see on umbes sama tõhus.

2013. aasta laste ja teismeliste analüüs leidis, et Vyvanse toimeaine on ADHD sümptomite leevendamisel palju tõhusam kui Ritalini toimeaine.

Põhjustest, mida pole täielikult mõistetud, reageerivad mõned inimesed paremini Vyvanse'ile ja mõned inimesed Ritalinile. Enim teile sobiva ravimi leidmine võib olla katse-eksituse meetod.

Vormid ja annused

Järgmine tabel toob välja mõlema ravimi omadused:

Vyvanse

Vyvanse on saadaval närimistableti ja kapslina. Tableti annused on vahemikus 10 kuni 60 milligrammi (mg), kapsli annused aga vahemikus 10 kuni 70 mg. Vyvanse tüüpiline annus on 30 mg ja maksimaalne ööpäevane annus on 70 mg.

Vyvanse toime võib kesta kuni 14 tundi. Seetõttu tuleb seda võtta üks kord päevas hommikul. Võite seda võtta koos toiduga või ilma.

Vyvanse kapslite sisu võib puistata toidule või mahlasse. See võib hõlbustada laste võtmist, kellele ei meeldi tablette neelata.

Ritaliin

Ritaliini on saadaval kahes vormis.

Ritalin on tablett, mille annused on 5, 10 ja 20 mg. See lühitoimeline tablett võib teie kehas püsida ainult 4 tundi. Seda tuleks võtta kaks või kolm korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 60 mg. Lapsed peaksid alustama kahe 5 mg päevasega.

Ritalin LA on kapsel, mille annused on 10, 20, 30 ja 40 mg. See toimeainet prolongeeritult vabastav kapsel võib teie kehas püsida kuni 8 tundi, seega tuleks seda võtta vaid üks kord päevas.

Ritaliini ei tohi võtta koos toiduga, samas kui Ritalin LA-d võib võtta koos toiduga või ilma.

Geneerilise ravimina ja teiste kaubamärkide all, näiteks Daytrana, on metüülfenidaat saadaval ka sellistes vormides nagu närimistablett, suukaudne suspensioon ja plaaster.

Kõrvalmõjud

Vyvansel ja Ritalinil võivad olla sarnased kõrvaltoimed. Mõlema ravimi sagedasemad kõrvaltoimed on järgmised:

• isutus
• seedeprobleemid, sealhulgas kõhulahtisus, iiveldus või kõhuvalu
• pearinglus
• kuiv suu
• meeleoluhäired, nagu ärevus, ärrituvus või närvilisus
• unehäired
• kaalukaotus

Mõlemal ravimil võivad olla ka tõsisemad kõrvaltoimed, sealhulgas:

• südame löögisageduse ja vererõhu tõus
• aeglustunud laste kasvu
• tikid

Samuti on teada, et ritaliin põhjustab peavalu ja põhjustab tõenäolisemalt südame löögisageduse tõusu ja kõrget vererõhku.

2013. aasta analüüsis jõuti ka järeldusele, et lisdeksamfetamiini dimesülaat või Vyvanse põhjustas tõenäolisemalt isukaotuse, iivelduse ja unetusega seotud sümptomeid.

Vyvanse ega Ritalin ei ole ette nähtud kehakaalu langetamiseks ja neid ravimeid ei tohiks sel eesmärgil kasutada.Need ravimid on võimsad ja peate neid võtma täpselt nii, nagu on ette nähtud. Kasutage neid ainult siis, kui arst teile need määrab.

Hoiatused

Vyvanse ja Ritalin on mõlemad võimsad ravimid. Enne nende kasutamist peaksite olema teadlik teatud riskidest.

Kontrollitavad ained

Nii Vyvanse kui ka Ritalin on kontrollitavad ained. See tähendab, et neid on võimalik väärkasutada või valesti kasutada. Siiski on haruldane, et need ravimid põhjustavad sõltuvust ja vähe on teavet selle kohta, kummal võib olla suurem sõltuvusrisk.

Isegi kui teil on olnud alkoholi- või narkosõltuvus, peaksite enne nende ravimite võtmist sellest oma arstiga rääkima.

Ravimite koostoimed

Vyvanse ja Ritalin võivad suhelda teiste ravimitega. See tähendab, et kui neid kasutatakse koos teatud teiste ravimitega, võivad need ravimid põhjustada ohtlikke mõjusid.

Enne Vyvanse või Ritalini võtmist rääkige oma arstile kõigist teistest ravimitest, mida te võtate, sealhulgas vitamiinidest ja toidulisanditest.

Samuti öelge neile kindlasti, kui olete hiljuti võtnud või võtate monoamiini oksüdaasi inhibiitorit (MAOI). Sellisel juhul ei pruugi arst teile Vyvanse'i ega Ritalini välja kirjutada.

Murettekitavad tingimused

Vyvanse ja Ritalin ei sobi kõigile. Te ei pruugi kumbagi neist ravimitest võtta, kui teil on:

• südame- või vereringehäired
• allergia ravimi suhtes või reaktsioon sellele varem
• narkootikumide kuritarvitamise ajalugu

Lisaks ei tohiks te Ritalini võtta, kui teil on järgmised tingimused:

• ärevus
• glaukoom
• Tourette'i sündroom

Rääkige oma arstiga

Nii Vyvanse kui ka Ritalin ravivad ADHD sümptomeid nagu tähelepanematus, hüperaktiivsus ja impulsiivne käitumine.

Need ravimid on sarnased, kuid erinevad mõnes võtmes. Need erinevused hõlmavad seda, kui kaua nad kehas püsivad, kui sageli neid tuleb võtta, nende vorme ja annuseid.

Üldiselt on kõige olulisemad tegurid teie isiklikud eelistused ja vajadused. Näiteks, kas teil või teie lapsel on vaja ravimit kogu päeva vältel - näiteks terve kooli või tööpäeva jaoks? Kas olete võimeline päeva jooksul mitu annust võtma?

Kui arvate, et üks neist ravimitest võib olla teie või teie lapse jaoks hea valik, pidage nõu arstiga. Need võivad aidata teil otsustada, milline raviplaan võib kõige paremini toimida, sealhulgas kas see peaks hõlmama käitumisteraapiat, ravimeid või mõlemat.

Samuti võivad need aidata teil otsustada, milline neist ravimitest või mõni muu ravim võib olla kasulikum.

ADHD võib olla segadust tekitav seisund, nii et kindlasti küsige oma arstilt kõiki küsimusi. Need võivad hõlmata järgmist:

• Kas peaksin mina või mu laps kaaluma käitumisteraapiat?
• Kas stimulant või mittestimuleeriv aine oleks minu või minu lapse jaoks parem valik?
• Kuidas ma tean, kas mu laps vajab ravimeid?
• Kui kaua ravi kestab?