Basaalrakkude nahavähk

Basaalrakuvähk on Ameerika Ühendriikides kõige levinum vähivorm. Enamik nahavähkidest on basaalrakuvähk.

Teised levinumad nahavähi tüübid on:

• Lamerakk-vähk
• Melanoom

Naha ülemist kihti nimetatakse epidermiks. Epidermise alumine kiht on basaalrakkude kiht. Basaalvähi korral muutuvad vähiks selle kihi rakud. Enamik basaalrakuvähkidest esineb nahal, mis on regulaarselt päikesevalguse või muu ultraviolettkiirguse käes.

Seda tüüpi nahavähk on kõige levinum üle 50-aastastel inimestel. Kuid see võib esineda ka noorematel inimestel, kellel on olnud palju päikest. Basaalrakuvähk kasvab peaaegu alati aeglaselt. See levib harva teistesse kehaosadesse.

Tõenäoliselt areneb basaalrakuline vähk, kui teil on:

• Heledat värvi või freckled nahk
• Sinised, rohelised või hallid silmad
• Blondid või punased juuksed
• Röntgenikiirte või muu kiirguse liigne kokkupuude
• Paljud mutid
• Lähisugulased, kellel on või oli nahavähk
• Paljud tugevad päikesepõletused varases elus
• Pikaajaline igapäevane päikese käes viibimine (näiteks väljas töötavate inimeste päikese käes viibimine)

Muude riskitegurite hulka kuuluvad:

• Suitsetamine
• Nõrgenenud immuunsüsteem, näiteks ravimite kasutamine, mis pärsivad immuunsüsteemi pärast elundisiirdamist
• Pärilikud nahahaigused, näiteks nevoidse basaalrakulise kartsinoomi sündroom
• Olles saanud fotodünaamilise teraapia

Basaalrakuvähk kasvab tavaliselt aeglaselt ja on sageli valutu. See ei pruugi teie tavalisest nahast nii erinev välja näha. Teil võib olla naha muhk või kasv, mis on:

• Pärlmutter või vahajas
• Valge või heleroosa
• Lihavärvi või pruun
• Punane, ketendav nahalaik

Mõnel juhul on nahk lihtsalt kergelt tõusnud või isegi tasane.

Sul võib olla:

• Nahavalu, mis veritseb kergesti
• Valus, mis ei parane
• Valutavad kohad või koorikud
• Armitaoline valus, ilma et oleksite piirkonda vigastanud
• Ebaregulaarsed veresooned kohapeal või selle ümbruses
• Valus, mille keskel on depressiooniga (vajunud) piirkond

Arst kontrollib teie nahka ja vaatleb kahtlaste alade suurust, kuju, värvi ja tekstuuri.

Kui teie arst arvab, et teil võib olla nahavähk, eemaldatakse tükk nahka. Seda nimetatakse naha biopsiaks. Proov saadetakse mikroskoobi all uurimiseks laborisse.

Basaalrakuvähi või muude nahavähkide kinnitamiseks tuleb teha naha biopsia.

Ravi sõltub nahavähi suurusest, sügavusest ja asukohast ning teie üldisest tervisest. Igal ravil on oma riskid ja eelised. Teie ja teie arst saate arutada teile sobivat ravi.

Ravi võib hõlmata järgmist:

• Ekstsisioon: nahavähi lõikamine ja naha kokkuõmblemine
• Kuretaaž ja elektrodessikatsioon: vähirakkude kraapimine ja elektri kasutamine järelejäänud hävitamiseks; kasutatakse vähi raviks, mis ei ole suur ega sügav; sageli kasutatakse kuretaaži üksi ilma elektrodessikatsioonita
• Krüokirurgia: vähirakkude külmutamine, mis neid tapab; kasutatakse vähi raviks, mis ei ole suur ega sügav
• Ravimid: nahakreemid, millel on ravim; kasutatakse vähi raviks, mis ei ole suur ega sügav
• Mohsi operatsioon: nahakihi eemaldamine ja selle vaatamine kohe mikroskoobi all, seejärel nahakihtide eemaldamine, kuni vähi tunnuseid pole; tavaliselt kasutatakse nina, kõrvade ja muude näopiirkondade nahavähi korral
• Fotodünaamiline teraapia: valguse poolt aktiveeritud kemikaali kasutamine vähi- ja vähivormide raviks
• Kiiritusravi: Võib kasutada, kui basaalrakuvähki ei saa kirurgiliselt ravida
• Keemiaravi: võib kasutada harvadel juhtudel basaalrakulise vähi korral, mis on levinud teistesse kehaosadesse või mida ei saa kirurgiliselt ravida
• Bioloogilised ravimeetodid (immunoteraapiad): ravimid, mis on suunatud basaalrakkude nahavähile ja hävitavad neid ning mida kasutatakse juhul, kui standardravi ei toimi

Haiguse stressi saate leevendada, kui liitute vähi tugigrupiga. Jagamine teistega, kellel on ühiseid kogemusi ja probleeme, aitab teil end mitte üksi tunda.

Enamik neist vähkidest ravitakse varakult ravimisel. Mõned basaalrakuvähid naasevad samas kohas. Väiksemad tulevad vähem tagasi.

Basaalrakkude nahavähk ei levi peaaegu kunagi algsest asukohast kaugemale. Ravimata võib see aga levida ümbritsevatesse piirkondadesse ning lähedalasuvatesse kudedesse ja luudesse.

Kui teil on nahal mõni haav või koht, mis muutub:

• Välimus
• Värv
• Suurus
• Tekstuur

Helistage ka oma teenusepakkujale, kui koht muutub valulikuks või paistes või kui see hakkab veritsema või sügelema.

Ameerika vähiliit soovitab pakkujal teie nahka igal aastal uurida, kui olete vanem kui 40, ja iga 3 aasta tagant, kui olete 20–40-aastane. Samuti peaksite kord kuus ise oma nahka uurima. Raskesti nähtavate kohtade jaoks kasutage käsipeeglit. Helistage oma arstile, kui märkate midagi ebatavalist.

Parim viis nahavähi ennetamiseks on vähendada päikesevalgust. Kasutage alati päikesekreemi:

• Kandke päikesekaitsekreemi, mille päikesekaitsefaktor (SPF) on vähemalt 30, isegi siis, kui lähete lühiajaliselt õue.
• Kandke suures koguses päikesekreemi kõigile avatud aladele, sealhulgas kõrvadele ja jalgadele.
• Otsige päikesekreemi, mis blokeerib nii UVA kui ka UVB valgust.
• Kasutage veekindlat päikesekreemi.
• Kandke päikesekreemi vähemalt 30 minutit enne väljaminekut. Uuesti kandideerimise kohta järgige pakendi juhiseid. Pärast ujumist või higistamist kandke see kindlasti uuesti.
• Kasutage päikesekaitsekreeme ka talvel ja pilves päevadel.

Muud meetmed, mis aitavad teil vältida liigset päikesekiirgust:

• Ultraviolettvalgus on kõige intensiivsem ajavahemikus 10–16. Püüdke nendel tundidel päikest vältida.
• Kaitske nahka, kandes laia äärega mütse, pikkade varrukatega särke, pikki seelikuid või pükse. Samuti saate osta päikesekaitseriideid.
• Vältige pindu, mis peegeldavad rohkem valgust, nagu vesi, liiv, betoon ja valgeks värvitud alad.
• Mida suurem on kõrgus, seda kiiremini nahk põleb.
• Ärge kasutage päikeselampe ja solaariume (salongid). 15 kuni 20 minutit veetmine solaariumis on sama ohtlik kui päikese käes veedetud päev.

Basaalrakuline kartsinoom; Näriliste haavand; Nahavähk - basaalrakk; Vähk - nahk - basaalrakk; Mitte-melanoomne nahavähk; Basaalrakkude NMSC; Basaalrakkude epitelioom

• Nahavähk, basaalrakuline kartsinoom - nina
• Nahavähk, basaalrakuline kartsinoom - pigmenteerunud
• Nahavähk, basaalrakuline kartsinoom - kõrva taga
• Nahavähk, basaalrakuline kartsinoom - levib
• Hulgine basaalrakuline vähk akne röntgenravi tõttu
• Basaalrakuline kartsinoom - nägu
• Basaalrakuline kartsinoom - lähivõte
• Basaalrakuvähk

Harjumus TP. Premaligantsed ja pahaloomulised mittemelanoomsed nahakasvajad. Teoses: Habif TP, toim. Kliiniline dermatoloogia: värvide juhend diagnoosimiseks ja raviks. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 21. peatükk.

Riikliku Vähiinstituudi veebisait. Nahavähi ravi (PDQ®) - tervishoiutöötaja versioon. www.cancer.gov/types/skin/hp/skin-treatment-pdq#section/_222. Värskendatud 19. detsember 2019. Juurdepääs 24. veebruar 2020.

Riikliku vähivõrgustiku riiklik veebisait. NCCN kliinilise praktika juhised onkoloogias (NCCN suunised): basaalrakkude nahavähk. Versioon 1.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/nmsc.pdf. Värskendatud 24. oktoober 2020. Juurdepääs 24. veebruar 2020.

USA ennetusteenistuste töörühm, Bibbins-Domingo K, Grossman DC jt. Nahavähi sõeluuring: USA ennetavate teenuste töörühma soovitus. JAMA. 2016; 316 (4): 429–435. PMID 27458948 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27458948.