Toksokariaas: mis see on, peamised sümptomid, ravi ja kuidas vältida
Sisu
Toksokariaas on parasiitide põhjustatud parasitoos Toxocara sp., mis võib asustada kasside ja koerte peensoole ning jõuda inimkehasse kokkupuutel nakatunud koerte ja kasside väljaheitega saastunud väljaheitega, mille tagajärjeks võib olla näiteks kõhuvalu, palavik või nägemise halvenemine.
Inimesi nimetatakse juhuslikeks peremeesteks, kuna tavaliselt pole see parasiit inimese organismiga kohandatud, näiteks ainult koduloomad. Nii et kui inimesed kogemata kokku puutuvad Toxocara sp., vastsed on võimelised minema erinevatesse kehaosadesse, põhjustades sümptomeid ja mõningaid sündroome, näiteks:
- Vistseraalne Larva migrans'i sündroom või vistseraalne toksokariaas, kus parasiit migreerub siseelunditesse, kus see võib jõuda täiskasvanuks ja mille tagajärjeks on erinevad sümptomid;
- Silma Larva migrans sündroom või silma toksokariaas, milles parasiit rändab silmamuna.
Inimese toksokaroosi esineb sagedamini lastel, kes mängivad näiteks maas, maa peal või liival, kuid see võib juhtuda ka sama keskkonnaga kokku puutunud täiskasvanutel. Ravi varieerub vastavalt ilmnenud sümptomitele ja võib soovitada kasutada antiparasiitilisi ravimeid või silmatilkade kasutamist kortikosteroididega, näiteks silma toksokariaasi korral.
Toxocara canise vastne
Peamised sümptomid
Toksokariaasi sümptomid inimestel tekivad pärast nakkuslike munarakkude juhuslikku allaneelamist Toxocara sp. esinevad näiteks liivas, mullas ja pinnases. Nendes munades esinevad vastsed arenevad inimeste soolestikus ja liiguvad erinevatesse kudedesse, põhjustades sümptomeid.
Vistseraalse toksokariaasi korral võivad vastsed jõuda näiteks maksa, südamesse, kopsudesse, ajju või lihastesse, peamised sümptomid on:
- Palavik üle 38ºC;
- Püsiv köha;
- Vilistav hingamine ja hingamisraskused;
- Kõhuvalu;
- Maksa suurenemine, mida nimetatakse ka hepatomegaaliaks;
- Hüpereosinofiilia, mis vastab eosinofiilide hulga suurenemisele veres;
- Naha manifestatsioonid, nagu sügelus, ekseem ja vaskuliit.
Silma toksokariaasi korral ilmnevad sümptomid vastsete silmamunani jõudmisel, silma punetus, valu või sügelus silmas, valged laigud pupillil, fotofoobia, hägune nägemine ja nägemise halvenemine.
Lisaks võib sümptomite ilmnemine varieeruda ka vastavalt parasiitide kogusele inimese kehas ja immuunsüsteemis. Seega on toksokariaasi nakatumise kahtluse korral soovitatav diagnoosi seadmiseks ja ravi alustamiseks pöörduda täiskasvanu puhul perearsti poole või lapse korral lastearsti poole.
Inimese toksokariaasi diagnoosimine on keeruline, kuna tavaliselt kinnitatakse see alles pärast vastse tuvastamist koebiopsia abil, kuna seda parasiiti tavaliselt väljaheites ei leidu. Kuid parasiidi vastaste antikehade olemasolu patsiendi vereringes on võimalik tuvastada immunoloogiliste ja seroloogiliste testide abil, mis võivad diagnoosimisel olla väga kasulikud.
Kuidas ravi tehakse
Inimese toksokariaasi ravi peaks juhendama üldarst või lastearst ja see sõltub inimese poolt pakutavatest sümptomitest. Vistseraalse toksokariaasi korral on arsti näidustatud ravi antiparasiitiliste ravimitega, näiteks Albendazole, Tiabendazole või Mebendazole kaks korda päevas 5 päeva jooksul või vastavalt meditsiinilisele soovitusele.
Silma toksokariaasi korral pole parasiidivastaste ravimitega ravimise tulemus ikka veel väga hästi tõestatud, soovitatav on silmaarstil sümptomite ravimiseks ja haiguse progresseerumise vältimiseks kasutada silmatilku kortikosteroididega. silma püsivad kahjustused.
Kuidas toksokariaasi ennetada
Nakkuse vältimiseks Toxocara sp., soovitab tervishoiuministeerium lemmikloomi korrapäraselt loomaarsti juurde viia, et neid parasiitide vastu ravida, ning olla ettevaatlik loomade väljaheidete ja nende poolt levinud keskkonna kõrvaldamisel.
Pärast kokkupuudet koduloomadega on soovitatav käed korralikult pesta, vältida laste mängimist koduloomade olemasolus ja pesta ala, kus loom elab, vähemalt kord nädalas.