Ventrikulaarne tahhükardia: mis see on, sümptomid ja ravi
Sisu
Ventrikulaarne tahhükardia on kõrge südame löögisagedusega arütmia tüüp, mille löögisagedus on üle 120 minuti. See esineb südame alumises osas ja võib häirida verevarustust kehasse, sümptomiteks on õhupuudus, pigistustunne rinnus ja inimene võib isegi minestada.
See muutus võib ilmneda ilmselt tervetel inimestel ilma sümptomiteta ja on tavaliselt healoomuline, kuigi selle põhjuseks võivad olla ka tõsised haigused, mis võivad viia isegi surmani.
Ventrikulaarset tahhükardiat võib klassifitseerida järgmiselt:
- Toetamata: kui see peatub üksi vähem kui 30 sekundiga
- Püsiv: see on siis, kui süda jõuab rohkem kui 30 sekundi jooksul üle 120 löögi minutis
- Hemodünaamiliselt ebastabiilne: kui on hemodünaamiline häire ja see nõuab viivitamatut ravi
- Lakkamatu: mida hoitakse pidevalt ja mis kuurordid kiiresti
- Elektritorm: kui need juhtuvad 3 või 4 korda 24 tunni jooksul
- Monomorfne: kui iga taktiga toimub sama QRS-i muutus
- Polümorfne: kui QRS muutub iga taktiga
- Pleomorfne: kui episoodi ajal on rohkem kui 1 QRS
- Torsades de pointes: kui on pikk QT ja QRS tippude pöörlemine
- Armide naasmine: kui südames on arm
- Fookus: kui see algab ühest kohast ja levib erinevates suundades
- Idiopaatiline: kui sellega seotud südamehaigust pole
Kardioloog saab teada, millised omadused on pärast elektrokardiogrammi tegemist.
Ventrikulaarse tahhükardia sümptomid
Ventrikulaarse tahhükardia sümptomid võivad olla:
- Kiire südamelöök, mida on tunda rinnus;
- Kiirendatud pulss;
- Võib esineda hingamissageduse suurenemist;
- Võib esineda õhupuudust;
- Ebamugavustunne rinnus;
- Pearinglus ja / või minestamine.
Mõnikord põhjustab ventrikulaarne tahhükardia vähe sümptomeid, isegi sagedusel kuni 200 lööki minutis, kuid see on siiski äärmiselt ohtlik. Diagnoosi paneb kardioloog elektrokardiogrammi, ehhokardiogrammi, südame magnetresonantsi või südame kateteriseerimise eksami põhjal.
Ravivõimalused
Ravi eesmärk on viia südame löögisagedus normaalseks, mida saab saavutada haiglas oleva defibrillaatoriga. Lisaks on pärast südamelöökide kontrolli all hoidmist oluline vältida tulevasi episoode. Seega saab ravi teha:
Kardioversioon:see koosneb "elektrilöögist" patsiendi rinnus koos defibrillaatori kasutamisega haiglas. Patsient saab protseduuri ajal unerohtu ja ei tunne seega valu, mis on kiire ja ohutu protseduur.
Ravimite kasutamine: näidustatud inimestele, kellel sümptomeid ei ilmne, kuid mis ei ole nii efektiivne kui kardioversioon, ja kõrvaltoimete tõenäosus on suurem.
RHK implantatsioon: RHK on südamestimulaatoriga sarnane siirdatav kardioverteri defibrillaator, mis on näidustatud inimestele, kellel on suur ventrikulaarse tahhükardia uute episoodide esitamise võimalus.
Väikeste ebanormaalsete vatsakeste piirkondade ablatsioon:südamesse sisestatud kateetri või avatud südameoperatsiooni kaudu.
Tüsistused on seotud südamepuudulikkuse, minestamise ja äkksurmaga.
Ventrikulaarse tahhükardia põhjused
Mõned olukorrad, mis võivad põhjustada ventrikulaarset tahhükardiat, hõlmavad südamehaigusi, mõne ravimi kõrvaltoimeid, sarkoidoosi ja keelatud uimastite kasutamist, kuid mõnel juhul ei saa selle põhjust avastada.