Sfinkterotoomia
![ERCP Practical Guide I Part 1: ERCP Introduction with a Sphincterotomy](https://i.ytimg.com/vi/iSH7aOZjs3A/hqdefault.jpg)
Sisu
Ülevaade
Külgmine sisemine sfinkterotoomia on lihtne operatsioon, mille käigus sfinkter lõigatakse või venitatakse. Sulgurlihas on päraku ümbritsev ümmargune lihasrühm, mis vastutab roojamise kontrollimise eest.
Eesmärk
Seda tüüpi sfinkterotoomia on ravi inimestele, kes kannatavad päraku lõhede all. Pärakulõhed on anaalkanali naha purunemised või rebendid. Sfinkterotoomiat kasutatakse selle seisundi puhul viimase abinõuna ja pärakulõhesid kogevatel inimestel soovitatakse tavaliselt kõigepealt proovida kiudainerikast dieeti, väljaheite pehmendajaid või Botoxi. Kui sümptomid on rasked või kui need ravimeetodid ei allu, võib pakkuda sfinkterotoomiat.
Sfinkterotoomia kõrval tehakse sageli veel mitmeid protseduure. Nende hulka kuuluvad hemorrhoidektoomia, fissurektoomia ja fistulotoomia. Milliseid protseduure tehakse ja miks, peaksite oma arstiga nõu pidama.
Menetlus
Protseduuri ajal teeb kirurg sisemise päraku sulgurlihase väikese sisselõike. Selle sisselõike eesmärk on sulgurlihase pinge vabastamine. Kui rõhk on liiga kõrge, ei suuda päraku lõhed paraneda.
Sfinkterotoomiat võib teha kohaliku või üldanesteetikumi all ja tavaliselt lubatakse teil koju naasta samal päeval kui operatsioon toimub.
Taastumine
Tavaliselt kulub teie päraku täielikuks paranemiseks umbes kuus nädalat, kuid enamik inimesi suudab oma tavapärast tegevust jätkata, sealhulgas tööl käimist ühe kuni kahe nädala jooksul pärast operatsiooni.
Enamik inimesi leiab, et valu, mida nad enne operatsiooni päraku lõhest kogesid, on kadunud mõne päeva jooksul pärast sfinkterotoomiat. Paljud inimesed muretsevad pärast operatsiooni soolte liikumise pärast ja kuigi esialgu on normaalne kogeda soole liikumise ajal valu, on valu tavaliselt väiksem kui enne operatsiooni. Samuti on normaalne märgata pärast esimestel nädalatel soolestiku liikumist tualettpaberil veidi verd.
Taastumise hõlbustamiseks saate teha palju asju:
- Puhka palju.
- Proovige iga päev natuke jalutada.
- Järgige oma arsti juhiseid, millal saate uuesti juhtida.
- Dušš või suplus nagu tavaliselt, kuid patsutage pärast seda oma päraku piirkonda.
- Joo palju vedelikke.
- Söö kiudainerikast toitu.
- Kui teil on probleeme kõhukinnisusega, küsige oma arstilt kerge lahtistava või väljaheite pehmendaja kasutamist.
- Võtke oma valuvaigisteid täpselt kirjeldatud viisil.
- Istu kolm korda päevas umbes 10 sentimeetri ulatuses soojas vees (istumisvann) ja jälgige soolte liikumist, kuni valu päraku piirkonnas taandub.
- Kui proovite oma sisikonda liigutada, kasutage jalgade toetamiseks väikest sammu. See painutab teie puusi ja asetab vaagna kükitavasse asendisse, mis aitab teil väljaheitest kergemini mööda minna.
- Beebilappide kasutamine tualettpaberi asemel on sageli mugavam ega ärrita pärakut.
- Vältige lõhnastatud seepide kasutamist.
Sfinkterotoomia kõrvaltoimed ja võimalikud riskid
Külgmine sisemine sfinkterotoomia on lihtne ja laialdaselt läbi viidud protseduur ning on päraku lõhede ravimisel väga efektiivne.Operatsiooni järgselt ei ole tavalisi kõrvaltoimeid, kuid neid juhtub siiski äärmiselt harva.
On väga normaalne, et inimesed kogevad vahetult nädalatel pärast operatsiooni väikest väljaheidepidamatust ja gaaside kontrolli all hoidmise raskusi. See kõrvaltoime kaob tavaliselt iseenesest, kui teie pärak paraneb, kuid on mõningaid juhtumeid, kus see on olnud püsiv.
Operatsiooni ajal võib teil tekkida verejooks ja see nõuab tavaliselt õmblusi.
Samuti on teil võimalik välja töötada perianaalne abstsess, kuid see on tavaliselt seotud päraku fistuliga.
Väljavaade
Külgmine sisemine sfinkterotoomia on lihtne protseduur, mis on osutunud päraku lõhede ravimisel väga edukaks. Enne operatsiooni soovitatakse teil proovida muid ravimeetodeid, kuid kui need on ebaefektiivsed, pakutakse teile seda protseduuri. Sfinkterotoomiast peaksite taastuma suhteliselt kiiresti ja paranemise ajal saate kasutada palju mugavuse mõõtmeid. Kõrvaltoimed on äärmiselt haruldased ja neid saab ravida, kui need ilmnevad.