Kaasasündinud lühike reieluu: mis see on, kuidas seda tuvastada ja ravida

Sisu

• Kuidas tuvastada
• Võimalikud põhjused
• Kuidas ravi tehakse

Kaasasündinud lühike reieluu on luu väärareng, mida iseloomustab reieluu suuruse või puudumine, see on reieluu ja keha suurim luu. See muutus võib juhtuda mõne ravimi kasutamise ajal raseduse ajal või mõne viirusnakkuse tagajärjel, kuid selle väärarengu põhjused pole siiani täielikult selgitatud.

Kaasasündinud lühikese reieluu saab ultraheliuuringu abil tuvastada isegi raseduse ajal, alates teisest trimestrist ja see võib viidata sellistele haigustele nagu Downi sündroom, kääbus või akondroplaasia või olla selle luu lihtsalt lühenemine. Alates lühikese reieluu diagnoosi panemisest saab arst kindlaks määrata ravi, mida tuleb järgida pärast lapse sündi.

Kuidas tuvastada

Kaasasündinud lühikese reieluu saab tuvastada isegi raseduse ajal sünnieelse hoolduse ajal tehtud ultraheli abil, mille käigus mõõdetakse reieluu suurust, mis varieerub vastavalt rasedusajale.

24 nädala vanusel lapsel on keskmiselt 42 mm, 36. nädalal on see 69 mm ja raseduse 40. nädalal 74 mm. Need mõõtmised on ligikaudsed ja seetõttu võib mõnel juhul laps kasvada oodata isegi siis, kui reieluu suurus on vanuse järgi väiksem, on oluline, et arst jälgiks regulaarselt lapse arengut.

Olles tuvastanud, et reieluu on väiksem kui peaks, peaks arst jälgima ka seda, millist tüüpi muutused lapsel on:

• Tüüp A: Väike osa reieluust, reieluu pea all, on puudulik või puudub;
• B tüüp: Reieluu pea on kinnitatud luu alumisse ossa;
• Tüüp C: Mõjutatud on ka reieluu pea ja atsetabel, mis on puusa asukoht;
• Tüüp D: Suurem osa reieluust, atsetabel ja osa puusast puuduvad.

Sageli leitakse raseduse lõpus väike muutus, kuid tuleb arvestada ka vanemate ja pere pikkusega, sest kui vanemad pole liiga pikad, ei tohiks ka teie laps liiga suur olla ja see ei viita terviseprobleemidele .

Lisaks sellele ei tuvastata mõnel juhul muutusi raseduse ajal, alles pärast sündi lastearsti läbiviidud uuringute kaudu ning arst võib tuvastada reieluu pikkuse muutusi, mis on tingitud selle luu valest paigaldamisest puusaluu, iseloomustades kaasasündinud puusa düsplaasia. Mõista, mis on puusa kaasasündinud düsplaasia.

Võimalikud põhjused

Kaasasündinud lühikese reieluu põhjused pole siiani hästi mõistetavad, kuid arvatakse, et see võib olla seotud raseduse ajal esinevate nakkuste, narkootikumide tarvitamise ja / või kiiritusega raseduse ajal.

Lisaks võib selle talitluse arengut soodustada ka näiteks talidomiidi kasutamine, kuna see ravim on seotud loote väärarengutega.

Kuidas ravi tehakse

Kaasasündinud lühikese reieluu ravi võtab kaua aega, selle eesmärk on parandada beebi elukvaliteeti ja seda peaks vastavalt lühenemise tüübile juhendama lastearst.

Lisaks sellele on ravi ette nähtud vastavalt reieluu suuruse hinnangule täiskasvanueas ja seda võib näidata kergematel juhtudel, kui lühenemine on kuni 2 cm, talla kõrgendusega kingade kasutamine või spetsiaalsed sisetallad erinevuse kompenseerimiseks ja selliste komplikatsioonide vältimiseks nagu skolioos, seljavalu ja näiteks liigeste kompenseerimine.

Muud lühikese reieluu võimalikud näidustused on:

• 2–5 cm lühenemiseks täiskasvanutel: operatsiooni saab teha terve jalaluu ​​lõikamiseks nii, et need oleksid ühesuurused, tehaks operatsiooni reieluu või sääreluu venitamiseks ning operatsiooni ideaalset hetke oodates saab kasutada ainult sobivate jalatsite või jala proteesiga kompenseerimist;
• Üle 20 cm lühenemiseks täiskasvanutel: võib olla vajalik jalg amputeerida ja kasutada proteesi või karke kogu elu. Sellisel juhul on operatsioon kõige tõhusam ravi ja selle eesmärk on lisada luule proteesid, et inimene jätkaks tavapärast käimist. Operatsioon tuleks teha eelistatavalt enne 3. eluaastat.

Igal juhul on füsioteraapia alati ette nähtud näiteks valu vähendamiseks, arengu hõlbustamiseks, lihaste kompenseerimise vältimiseks või operatsiooniks valmistumiseks, kuid iga juhtumit tuleb analüüsida isiklikult, sest füsioterapeutiline ravi on iga inimese jaoks erinev, kuna inimese vajadusi ei saa olla teise oma.