Kuidas tuvastada ja ravida õlgade subluksatsiooni

Sisu

• Mis tunne see on?
• Millal pöörduda arsti poole
• Kuidas teie arst seda diagnoosib?
• Millest koosneb ravi?
• Suletud vähendamine
• Immobiliseerimine
• Ravimid
• Kirurgia
• Taastusravi
• Näpunäiteid koduhoolduseks
• Kas tüsistused on võimalikud?
• Milline on väljavaade?

Mis on õla subluksatsioon?

Õla subluksatsioon on teie õla osaline nihestus. Teie õlaliiges koosneb teie käsivarre luust (õlavarreluust), mis sobib tassitaolisse pesasse (glenoid).

Õla nihutamisel tõmbub õlavarre luu pea pesast täielikult välja. Kuid õlgade subluksatsiooni korral tuleb käsivarre luu pea ainult pooleks pistikupesast välja.

Õlg on üks lihtsamaid liigeseid, mis nihestuvad, kuna see on väga liikuv. See liikuvus võimaldab teil kogu oma käe kõikuda, näiteks visata pehmepalli väljakut. Liiga kiire või jõuline viskamine võib põhjustada liigese subluxi, kuid sageli juhtub see vigastus pärast aastaid kestnud korduvat kasutamist.

Subluksatsioonis võib luu nihkuda edasi, tagasi või alla. Mõnikord rebeneb vigastus ka õlaliigese ümber lihaseid, sidemeid või kõõluseid.

Mis tunne see on?

Nihestatud või subluksunud õlg võib põhjustada:

• valu
• turse
• nõrkus
• tuimus või sõrmede ja nõelte tunne teie käes

Subluksatsiooni korral võib luu iseenesest tagasi pesasse hüpata.

Nii subluksatsioon kui ka dislokatsioon võivad põhjustada sarnaseid sümptomeid, mistõttu võib arsti vaatamata olla raske vahet teha.

Millal pöörduda arsti poole

Pöörduge arsti poole, kui teie õlg ei lange ise liigesesse tagasi või kui arvate, et see võib nihkuda. Ärge proovige seda ise oma kohale tagasi panna. Võite kahjustada õlaliigese ümbritsevaid sidemeid, lihaseid ja muid struktuure.

Kui saate, pange õlg paigal hoidmiseks lahas või tropi, kuni saate arsti juurde pöörduda.

Kuidas teie arst seda diagnoosib?

Enne teie õla uurimist küsib arst teie sümptomite kohta ja teostab füüsilist tööd. Teil võib vaja minna röntgenikiirgust, et näha, kas luu pea on osaliselt või täielikult õlavardast välja tulnud. Röntgenkiirgus võib näidata ka murtud luid või muid vigastusi teie õla ümber.

Kui teie arst on teie vigastuse ulatuse kindlaks määranud, võivad need aidata teie õlga oma kohale tagasi panna ja töötada välja hooldusplaan.

Millest koosneb ravi?

Õla oma kohale tagasi panemine on võti. Kuigi seda saab teha otse väljakul või kus vigastus juhtus, on kindlam lasta arstil seda tehnikat meditsiinikabinetis või kiirabis teha.

Suletud vähendamine

Arstid liigutavad õla tagasi kohale, kasutades protseduuri, mida nimetatakse suletud vähendamiseks. Kuna see protsess võib olla valus, võite eelnevalt saada valu leevendaja. Või võite üldanesteetikumi ajal magada ja olla valutu.

Teie arst liigutab ja pöörleb õrnalt teie kätt, kuni luu libiseb tagasi oma pesasse. Valu peaks leevenduma, kui pall on oma kohale tagasi jõudnud. Teie arst võib pärast seda teha röntgenikiirte, veendumaks, et teie õlg on õiges asendis ja et õlaliigese ümber pole muid vigastusi.

Immobiliseerimine

Pärast suletud vähendamist kannate paar nädalat troppi, et õlaliigest paigal hoida. Liigese immobiliseerimine hoiab ära luu uuesti välja libisemise. Hoidke oma õlgu tropis ja vältige vigastuse paranemise ajal selle liigset venitamist või liigutamist.

Ravimid

Subluksatsioonist tulenev valu peaks leevenduma, kui arst teostab suletud vähenduse. Kui te ikkagi pärast haiget teete, võib arst välja kirjutada valuvaigisti, näiteks hüdrokodooni ja atsetaminofeeni (Norco).

Siiski ei tohiks te retseptiravimeid võtta kauem kui paar päeva. Teadaolevalt muutuvad nad harjumuseks.

Kui vajate pikemat valu leevendamist, proovige MSPVA-d nagu ibuprofeen (Motrin) või naprokseen (Naprosyn). Need ravimid võivad vähendada valu ja turset õlal. Järgige pakendil olevaid juhiseid ja ärge võtke ravimit soovitatust rohkem.

Kui teie valu jätkub mõne nädala pärast, küsige oma arstilt muid valu leevendamise võimalusi.

Kirurgia

Kui teil on korduvaid subluksatsiooni episoode, võite vajada operatsiooni. Teie kirurg saab lahendada kõik probleemid, mis muudavad teie õlaliigese ebastabiilseks.

See sisaldab:

• sidemete rebendid
• pistikupesa pisarad
• käsivarre luu pesa või pea luumurrud
• pöörleva manseti pisarad

Õlaoperatsiooni võib teha väga väikeste sisselõigetega. Seda nimetatakse artroskoopiaks. Mõnikord nõuab see avatud protseduuri / rekonstrueerimist, mida nimetatakse artrotoomiaks. Õlal liikumise taastamiseks vajate pärast operatsiooni rehabilitatsiooni.

Taastusravi

Rehab aitab teil pärast operatsiooni või kui pilduma eemaldatud õlgadel jõudu ja liikumist taastada. Teie füsioterapeut õpetab teile õrnaid harjutusi õlaliigese stabiliseerivate lihaste tugevdamiseks.

Teie füsioterapeut võib kasutada mõnda neist tehnikatest:

• terapeutiline massaaž
• ühine mobilisatsioon või liigese liigutamine läbi positsioonide rea paindlikkuse parandamiseks
• tugevdavad harjutused
• stabiilsusharjutused
• ultraheli
• jää

Saad ka harjutuste programmi, mida kodus teha. Tehke neid harjutusi nii sageli, kui teie füsioterapeut soovitab. Tervenemise ajal vältige sporti või muid tegevusi, mis võivad teie õlga kahjustada.

Näpunäiteid koduhoolduseks

Kodus oma õla eest hoolitsemiseks ja vigastuste vältimiseks toimige järgmiselt.

Kandke jää. Hoidke külma jääkotti või jääkotti paar korda päevas 15–20 minutit korraga. Jää leevendab valu ja vähendab turset kohe pärast vigastust. Mõne päeva pärast saate üle minna soojusele.

Puhka. Kui olete esimest korda oma õla alla lasknud, juhtub see tõenäolisemalt uuesti. Vältige igasuguseid tegevusi, mis võivad teie käeluu palli pesast välja tõmmata, näiteks raskete esemete viskamine või tõstmine. Hõlbustage spordi ja muude tegevuste juurde aeglaselt, kasutades oma õla ainult siis, kui tunnete end valmis.

Töö paindlikkusega. Tehke harjutusi, mida teie füsioterapeut soovitas iga päev. Korrapäraste õrnate liigutuste tegemine hoiab ära õlaliigese kangestumise.

Kas tüsistused on võimalikud?

Õla subluksatsiooni tüsistused hõlmavad järgmist:

• Õla ebastabiilsus. Kui teil on olnud subluksatsioon, juhtub see tõenäolisemalt uuesti. Mõned inimesed saavad subluksatsioone ikka ja jälle.
• Liikumise kaotus. Teie õla kahjustamine võib põhjustada paindlikkuse kaotuse.
• Muud õlavigastused. Subluksatsiooni ajal võivad vigastada ka teie õla sidemed, lihased ja kõõlused.
• Närvi või veresoonte kahjustus. Teie õlaliigese ümber võivad olla vigastatud närvid või veresooned.

Milline on väljavaade?

Kandke troppi, et hoida oma õlga paigas ühe kuni kahe nädala jooksul. Pärast seda peaksite umbes neli nädalat vältima õla intensiivseid liikumisi.

Kui olete oma õla alla lasknud, juhtub see tõenäolisemalt uuesti. Kui teil tekivad sageli õlgade subluksatsioonid, võib teie õla stabiliseerimiseks vajada operatsiooni.

Pärast operatsiooni võtab teie õla taastumine umbes neli kuni kuus nädalat. Teie käsi on enamus või kogu selle aja tropis. Sportlased ei pruugi mõne kuu jooksul pärast operatsiooni täielikult spordis osaleda.