Mis on istuv polüüp ja kas see põhjustab muret?

Sisu

• Istuvate polüüpide tüübid
• Istuvad sakilised adenoomid
• Villous adenoom
• Torukujulised adenoomid
• Tubulovilloossed adenoomid
• Istuvate polüüpide põhjused ja riskifaktorid
• Istuvate polüüpide diagnoosimine
• Istuvate polüüpide ravi
• Vähirisk
• Milline on väljavaade?

Mis on polüübid?

Polüübid on väikesed kasvud, mis arenevad kudede vooderdis mõne elundi sees. Polüübid kasvavad tavaliselt jämesooles või soolestikus, kuid võivad areneda ka maos, kõrvades, tupes ja kurgus.

Polüübid arenevad kahes põhikujus. Istuvad polüübid kasvavad elundit vooderdaval koel tasapinnaliselt. Istuvad polüübid võivad sulanduda elundi vooderdisega, nii et neid on mõnikord keeruline leida ja ravida. Istuvaid polüüpe peetakse vähieelseteks. Need eemaldatakse tavaliselt kolonoskoopia või järeloperatsiooni ajal.

Järk-järgulised polüübid on teine ​​kuju. Nad kasvavad varrest koest ülespoole. Kasv istub õhukese koetüki otsas. See annab polüübile seente sarnase välimuse.

Istuvate polüüpide tüübid

Istuvaid polüüpe on mitut sorti. Kumbki neist on natuke erinev kui teised ja igaühel on vähirisk.

Istuvad sakilised adenoomid

Istuvaid sakilisi adenoome peetakse vähieelseteks. Seda tüüpi polüübid saavad oma nime saetava väljanägemise järgi, millel sakilised rakud on mikroskoobi all.

Villous adenoom

Seda tüüpi polüpi tuvastatakse tavaliselt käärsoolevähi sõeluuringul. Sellel on suur oht haigestuda vähki. Neid saab harutada, kuid nad on tavaliselt istuvad.

Torukujulised adenoomid

Enamik käärsoole polüüpe on adenomatoossed või torukujulised adenoomid. Need võivad olla istuvad või lamedad. Nendel polüüpidel on väiksem vähktõve tekkimise oht.

Tubulovilloossed adenoomid

Paljudel adenoomidel on segu mõlemast kasvumustrist (villus ja torukujuline). Neid nimetatakse tubulovilloosseteks adenoomideks.

Istuvate polüüpide põhjused ja riskifaktorid

On ebaselge, miks polüübid arenevad, kui nad pole vähkkasvajad. Süüdi võib olla põletik. Oma osa võib mängida ka elundeid ümbritsevate geenide mutatsioon.

Istuvad sakilised polüübid on levinud naiste ja suitsetavate inimeste seas. Kõik jämesoole ja mao polüübid on sagedamini inimestel, kes:

• on rasvunud
• süüa rasvaseid ja kiudaineterikkaid toite
• söö kaloririkast dieeti
• tarbida suures koguses punast liha
• on 50-aastased või vanemad
• on perekonnas esinenud käärsoole polüüpe ja vähki
• tarbige regulaarselt tubakat ja alkoholi
• ei saa piisavalt liikumist
• kui teil on perekonnas esinenud II tüüpi diabeeti

Istuvate polüüpide diagnoosimine

Käärsoolevähi sõeluuringu või kolonoskoopia käigus leitakse polüüpe peaaegu alati. Seda seetõttu, et polüübid põhjustavad harva sümptomeid. Isegi kui neid kahtlustatakse enne kolonoskoopiat, võtab polüpi olemasolu kinnitamiseks teie elundi sisemuse visuaalne eksam.

Kolonoskoopia ajal sisestab arst valgustatud toru pärakusse, pärasoole kaudu ja alumises jämesooles (jämesooles). Kui teie arst näeb polüpi, võivad nad selle täielikult eemaldada.

Teie arst võib ka koeproovi võtta. Seda nimetatakse polüübi biopsiaks. See koeproov saadetakse laborisse, kus arst seda loeb ja diagnoosi paneb. Kui aruanne tuleb tagasi vähkkasvajana, räägivad teie ja teie arst ravivõimalustest.

Istuvate polüüpide ravi

Healoomulisi polüüpe ei pea eemaldama. Kui need on väikesed ega põhjusta ebamugavust ega ärritust, võib teie arst polüüpe lihtsalt jälgida ja paigale jätta.

Kuid muutuste või täiendava polüübi kasvu jälgimiseks võite vajada sagedasemaid kolonoskoopiaid. Samamoodi võite meelerahu huvides otsustada, et soovite vähendada polüüpide vähkkasvajaks (pahaloomuliseks muutumise) riski ja need eemaldada.

Vähipolüübid tuleb eemaldada. Teie arst võib need kolonoskoopia ajal eemaldada, kui need on piisavalt väikesed. Suuremad polüübid võivad vajada hilisemat operatsiooni.

Pärast operatsiooni võib teie arst kaaluda täiendavat ravi, näiteks kiiritust või keemiaravi, et olla kindel, et vähk pole levinud.

Vähirisk

Mitte iga istuv polüüp ei muutu vähkkasvajaks. Ainult väike osa kõigist polüüpidest muutub vähkkasvajaks. See hõlmab istuvaid polüüpe.

Istuvad polüübid on aga suurem vähirisk, kuna neid on keeruline leida ja need võivad aastaid tähelepanuta jääda. Nende tasane välimus peidab neid jämesoole ja mao ääristavatesse paksudesse limaskestadesse. See tähendab, et nad võivad muutuda vähkkasvajaks, ilma et neid kunagi avastataks. See võib aga muutuda.

Polüüpide eemaldamine vähendab tulevikus polüübi vähkkasvaja tekkimise ohtu. See on eriti hea mõte sakiliste istuvate polüüpide puhul. Ühe uuringu kohaselt pärineb 20–30 protsenti kolorektaalsetest vähkidest hammastega polüüpidest.

Milline on väljavaade?

Kui valmistute kolonoskoopia või käärsoolevähi sõeluuringuks, rääkige oma arstiga käärsoolevähi riskist ja sellest, mida tehakse, kui leitakse polüüpe. Vestluse alustamiseks kasutage neid kõnepunkte:

• Küsige, kas teil on suurem käärsoolevähi risk. Eluviis ja geneetilised tegurid võivad mõjutada teie riski käärsoolevähi või vähieelsete haiguste tekkeks. Arst saab rääkida teie individuaalsest riskist ja asjadest, mida saate teha oma riski vähendamiseks tulevikus.
• Küsige polüüpide kohta pärast sõeluuringut. Järelkontrolli ajal küsige oma arstilt kolonoskoopia tulemuste kohta. Neil on tõenäoliselt pilte mis tahes polüüpidest ja neil on mõne päeva jooksul ka biopsiate tulemused.
• Rääkige järgmistest sammudest. Kui polüübid leiti ja testiti, siis mis peab nendega juhtuma? Rääkige oma arstiga raviplaanist. See võib hõlmata valvsat ooteperioodi, kus te midagi ette ei võta. Kui polüp on vähieelne või vähkkasvaja, võib teie arst soovida see kiiresti eemaldada.
• Vähendage tulevaste polüüpide riski. Kuigi pole selge, miks käärsoolepolüübid arenevad, teavad arstid, et võite vähendada oma riski, süües tervislikult kiudaineid ja vähendatud rasva. Samuti saate vähendada oma polüüpide ja vähi riski kaalu langetades ja treenides.
• Küsige, millal peaksite uuesti läbi vaatama. Kolonoskoopiad peaksid algama 50-aastaselt. Kui teie arst ei leia adenoome ega polüüpe, ei pruugi järgmine skriinimine olla vajalik 10 aasta jooksul. Kui leitakse väikesi polüüpe, võib teie arst soovitada tagasivisiiti juba viie aasta pärast. Kui aga leitakse suuremaid polüüpe või vähipõletikke, võib mõne aasta jooksul vaja minna mitut järelkontrolli kolonoskoopiat.