Kõik, mida soovite mandlite turse kohta teada saada

Sisu

• Põhjused
• Muud sümptomid
• Kas see võib olla vähk?
• Pundunud mandlid ilma valuta
• Paisunud mandlid ilma palavikuta
• Ühepoolne turse
• Diagnoos
• Testid
• Ravi
• Kodused abinõud
• Ärahoidmine
• Millal pöörduda arsti poole
• Alumine rida

Teie mandlid on ovaalse kujuga pehmete kudede massid, mis asuvad teie kurgu mõlemal küljel. Mandlid on osa lümfisüsteemist.

Lümfisüsteem aitab teil vältida haigusi ja nakkusi. Teie mandlite ülesanne on võidelda suhu sattunud viiruste ja bakterite vastu.

Mandlid võivad nakatuda viiruste ja bakteritega. Kui nad seda teevad, paisuvad nad üles. Pundunud mandlid on tuntud kui tonsilliit.

Krooniliselt paistes mandlid on tuntud kui mandlite hüpertroofia ja võivad olla põhjustatud pikaajalisest või kroonilisest põhihaigusest.

Põhjused

Mandlite turset põhjustavad sellised viirused nagu:

• Adenoviirused. Need viirused põhjustavad nohu, kurguvalu ja bronhiiti.
• Epsteini-Barri viirus (EBV). Epstein-Barri viirus põhjustab mononukleoosi, mida mõnikord nimetatakse suudlemistõveks. See levib nakatunud sülje kaudu.
• 1. tüüpi herpes simplex viirus (HSV-1). Seda viirust nimetatakse ka suu herpeseks. See võib põhjustada mandlitel pragunenud toores villide moodustumist.
• Tsütomegaloviirus (CMV, HHV-5). CMV on herpesviirus, mis tavaliselt jääb kehas uinuma. See võib pinnale tõusta immuunsüsteemiga inimestel ja rasedatel.
• Leetriviirus (rubeola). See väga nakkav viirus mõjutab hingamissüsteemi nakatunud sülje ja lima kaudu.

Mandlite turset võivad põhjustada ka mitmed bakteritüved. Kõige tavalisem bakterite tüüp, mis põhjustab mandlite turset, on Streptococcus pyogenes (rühm A streptokokk). Need on bakterid, mis põhjustavad streptokokk.

Ligikaudu 15–30 protsenti kõigist tonsilliidi juhtudest on põhjustatud bakteritest.

Muud sümptomid

Lisaks mandlite tursele võib tonsilliit avaldada mitmeid muid sümptomeid, sealhulgas:

• valus, kriimustav kurk
• ärritunud, punased mandlid
• mandlitel valged laigud või kollane kate
• valu kaela külgedel
• neelamisraskused
• palavik
• peavalu
• halb hingeõhk
• väsimus

Kas see võib olla vähk?

Mandlite turset võivad põhjustada paljud asjad. Tonsilliit ja mandlite turse on lastel tavalised, mandlite vähk on aga väga haruldane.

Täiskasvanutel võivad mõned spetsiifilised mandlite sümptomid viidata mandlivähile. Need sisaldavad:

Pundunud mandlid ilma valuta

Suurenenud mandlitega ei kaasne alati kurguvalu. Mõnel juhul võib teil olla probleeme neelamisega või hingamisraskustega, ilma et teie kurgus oleks valu või ebamugavustunne. Seda sümptomit seostatakse mõnikord mandlivähiga, eriti kui see kestab kaua.

Selle põhjuseks võivad olla ka mitmed muud seisundid, sealhulgas GERD, postnasaalne tilk ja hooajalised allergiad. Ebanormaalse kujuga suulae lastel võivad mandlid paisuda ka ilma valuta.

Mandlid võivad olla erinevatel inimestel, eriti lastel, erineva suurusega. Kui arvate, et teie või teie lapse mandlid on suuremad kui nad peaksid olema, kuid valu ega muid sümptomeid pole, pöörduge oma arsti poole. Võimalik, et see on normaalne.

Paisunud mandlid ilma palavikuta

Nii nagu tavalise nohu korral, ei pruugi kerge tonsilliidi juhtumiga alati kaasneda palavik.

Kui teie mandlid tunnevad turset või näivad pikemat aega suurenenud, võib see olla märk kurguvähist. Palavikuta mandlite turse võib olla põhjustatud ka allergiatest, hammaste lagunemisest ja igemehaigustest.

Ühepoolne turse

Kui mandlil on paistes, võib see olla mandlivähi näitaja. Selle põhjuseks võib olla ka midagi muud, näiteks häälepaelte kahjustused ülekoormusest, postnasaalsest tilgutamisest või hamba abstsessist.

Kui teil on üks paistes mandl, mis ei kao iseenesest ega koos antibiootikumidega, pidage nõu oma arstiga.

Muud mandlivähi võimalikud sümptomid on:

• teie kõnehääle süvenemine või muutus
• püsiv kurguvalu
• kähedus
• kõrvavalu ühel küljel
• suust verejooks
• neelamisraskused
• tunne, nagu oleks midagi su kurgus

Diagnoos

Teie arst soovib välja selgitada teie seisundi algpõhjuse. Nad kontrollivad nakkust, kasutades kurgust alla valgustatud instrumenti. Samuti kontrollivad nad teie kõrvade, nina ja suu infektsioone.

Testid

Teie arst otsib streptokokk kurgu tunnuseid. Kui teie sümptomid ja eksam viitavad kurgu streptokokile, annavad nad teile kiire antigeeni testi. See test võtab teie kurgust tampooniproovi ja sellega saab strep-bakterid väga kiiresti tuvastada.

Kui test on negatiivne, kuid teie arst on endiselt mures, võivad nad võtta kurgukultuuri pika steriilse tampooniga, mida analüüsitakse laboris. Kui hakkate antibiootikume võtma enne arsti külastamist, moonutate testide tulemusi.

Vereanalüüs nimega CBC või täielik vereanalüüs võib mõnikord aidata kindlaks teha, kas teie mandlite turse põhjus on viirus või bakter.

Kui teie arst kahtlustab mononukleoosi, teeb ta teile vereanalüüsi, näiteks monotübi testi või heterofiilse testi. See test otsib heterofiilseid antikehi, mis viitavad mononukleoosi nakkusele.

Pikaajaline monoinfektsioon võib nõuda teist tüüpi vereanalüüsi, mida nimetatakse EBV antikehade testiks. Teie arst võib teile anda ka füüsilise eksami, et kontrollida põrna suurenemist, mis on mono tüsistus.

Ravi

Kui mandlite turse on põhjustatud bakteriaalsest infektsioonist, näiteks streptokokist, vajate selle vastu võitlemiseks antibiootikume. Ravimata streptokokk võib põhjustada komplikatsioone, sealhulgas:

• meningiit
• kopsupõletik
• reumaatiline palavik
• keskkõrvapõletik (keskkõrvapõletik)

Kui teil on sageli korduv tonsilliit, mis häirib teie igapäevaseid tegevusi ja ei allu hästi konservatiivsele ravile, võib soovitada mandlite kirurgilist eemaldamist. Seda protseduuri nimetatakse tonsillektoomiaks. Tavaliselt tehakse seda ambulatoorselt.

Tonsillektoomiad olid kunagi laialt levinud protseduurid, kuid nüüd kasutatakse neid peamiselt strep-tonsilliidi või selliste komplikatsioonide korral nagu uneapnoe või hingamisprobleemid.

Selle protseduuri läbiviimiseks kulub tavaliselt umbes pool tundi. Mandleid võib eemaldada skalpelliga, cauteriseerimise või ultrahelivibratsiooni abil.

Kodused abinõud

Kui teie paistes mandlid on põhjustatud viirusest, võivad kodused abinõud leevendada teie ebamugavusi ja aidata teil paraneda. Proovitavad asjad hõlmavad järgmist:

• palju puhata
• vedelike, näiteks vee või lahjendatud mahla joomine toatemperatuuril
• sooja tee joomine mee või muude soojade vedelikega, näiteks selge kanasupp või puljong
• kasutades sooja soolase veega kuristamist iga päev kolm kuni viis korda
• õhu niisutamine niisutaja või keedupottidega
• pastillide, jääpommide või kurgusprei abil
• palaviku ja valu vähendamiseks käsimüügis olevate valuravimite võtmine

Ärahoidmine

Mandlite turse eest vastutavad viirused ja bakterid on nakkavad. Nende mikroobide leviku vältimiseks toimige järgmiselt.

• Vältige füüsilist või lähedast kontakti haigete inimestega.
• Hoidke oma käsi võimalikult idudeta, neid sageli pestes.
• Hoidke oma käed silmadest, suust ja ninast eemal.
• Vältige isikuhooldusvahendite, näiteks huulepulga, jagamist.
• Ärge sööge ega jooge kellegi teise taldrikult ega klaasilt.
• Kui olete haige, visake hambahari pärast nakkuse kõrvaldamist ära.
• Suurendage immuunsust tervisliku toitumise, piisava puhkamise ja regulaarsete treeningutega.
• Ärge suitsetage sigarette, vapeerige, närige tubakat ega veetke aega kasutatud suitsukeskkonnas.

Millal pöörduda arsti poole

Kui teil on paistes mandlid, mis kestavad kauem kui üks või kaks päeva, pöörduge oma arsti poole.

Samuti peaksite pöörduma arsti poole, kui mandlid on nii paistes, et teil on hingamise või unega probleeme või kui nendega kaasneb kõrge palavik või tõsine ebamugavustunne.

Asümmeetrilise suurusega mandleid võib seostada mandlivähiga. Kui teil on üks mandel, mis on suurem kui teine, rääkige oma arstiga võimalikest põhjustest.

Alumine rida

Mandlite turset põhjustavad tavaliselt samad viirused, mis põhjustavad külmetust. Viiruste põhjustatud paistes mandlid kaovad kodus ravimisel tavaliselt mõne päeva jooksul.

Kui bakteriaalne infektsioon on põhjustanud tonsilliidi, vajate selle puhastamiseks antibiootikume. Ravimata võivad bakteriaalsed infektsioonid, näiteks streptokokk, põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Kui tonsilliit kordub sageli ja on raske, võib soovitada tonsillektoomiat.

Mõnel juhul võivad mandlite tursed anda märku mandlivähist. Ebatavalisi sümptomeid, näiteks asümmeetrilise suurusega mandleid, peaks kontrollima arst.