Refluks imikutel

Sisu

• Kokkuvõte
• Mis on refluks (GER) ja GERD?
• Mis põhjustab imikutel refluksi ja GERD-d?
• Kui levinud on refluks ja GERD imikutel?
• Millised on imikute refluksi ja GERD sümptomid?
• Kuidas arstid diagnoosivad imikutel refluksi ja GERD-d?
• Millised toitmise muudatused võivad aidata ravida mu imiku refluksi või GERD-d?
• Milliseid ravimeetodeid võib arst anda minu imiku GERD-le?

Kokkuvõte

Mis on refluks (GER) ja GERD?

Söögitoru on toru, mis kannab toitu suust kõhuni. Kui teie lapsel on refluks, tuleb tema maosisu tagasi söögitorusse. Refluksi teine ​​nimi on gastroösofageaalne refluks (GER).

GERD tähistab gastroösofageaalset reflukshaigust. See on tõsisem ja kauakestvam refluks. Imikutel võib olla GERD, kui nende sümptomid takistavad nende toitmist või kui refluks kestab kauem kui 12 kuni 14 kuud.

Mis põhjustab imikutel refluksi ja GERD-d?

Seal on lihas (söögitoru alumine sulgurlihas), mis toimib söögitoru ja mao vahelise klapina. Kui teie laps neelab, lõdvestub see lihas, et lasta toidul söögitorust maosse minna. See lihas jääb tavaliselt suletuks, nii et maosisu ei voola tagasi söögitorusse.

Refluksiga imikutel ei ole söögitoru alumine sulgurlihas täielikult välja arenenud ja see võimaldab maosisu söögitorust üles varundada. See põhjustab teie lapse sülitamist (regurgitatsiooni). Kui tema sulgurlihas on täielikult arenenud, ei tohiks teie laps enam üles sülitada.

GERD-ga imikutel muutub sulgurlihas nõrgaks või lõdvestub, kui see ei peaks olema.

Kui levinud on refluks ja GERD imikutel?

Refluks on imikutel väga levinud. Ligikaudu pool kõigist beebidest sülitab elu esimese 3 kuu jooksul mitu korda päevas. Tavaliselt lakkavad nad sülitamast vanuses 12–14 kuud.

GERD on levinud ka noorematel imikutel. See on paljudel 4-kuustel lastel. Kuid esimesel sünnipäeval on ainult 10% -l imikutest GERD.

Millised on imikute refluksi ja GERD sümptomid?

Imikutel on refluksi ja GERD peamine sümptom üles sülitamine. GERD võib põhjustada ka selliseid sümptomeid nagu

• Selja kaarjas, sageli söömise ajal või vahetult pärast seda
• Koolikud - nutmine, mis kestab üle 3 tunni päevas ilma meditsiinilise põhjuseta
• Köhimine
• Haagimine või neelamisraskused
• Ärrituvus, eriti pärast söömist
• Kehv söömine või söömisest keeldumine
• Kehv kehakaalu tõus või kaalulangus
• Vilistav hingamine või hingamisraskused
• Jõuline või sage oksendamine

NIH: riiklik diabeedi- ja seede- ning neeruhaiguste instituut

Kuidas arstid diagnoosivad imikutel refluksi ja GERD-d?

Enamikul juhtudel diagnoosib arst refluksi, vaadates üle teie lapse sümptomid ja haigusloo. Kui sümptomid ei parane toitmise muutuste ja refluksivastaste ravimitega, võib teie laps vajada testimist.

Mitmed testid võivad aidata arstil diagnoosida GERD-d. Mõnikord määravad arstid diagnoosi saamiseks mitu testi. Tavalised testid hõlmavad järgmist

• GI ülemine seeria, mis vaatleb teie beebi seedetrakti ülaosa kuju. Teie laps joob või sööb kontrastaineid, mida nimetatakse baariumiks. Baarium segatakse pudeli või muu toiduga. Tervishoiutöötaja teeb teie beebist mitu röntgenikiirgust, et jälgida baariumi söögitoru ja mao kaudu.
• Söögitoru pH ja takistuse jälgimine, mis mõõdab happe või vedeliku kogust teie lapse söögitorus. Arst või meditsiiniõde asetab õhukese painduva toru teie beebi nina kaudu maosse. Söögitoru toru ots mõõdab, millal ja kui palju hapet söögitorusse tuleb. Toru teine ​​ots kinnitub monitori külge, mis registreerib mõõtmised. Teie laps kannab seda 24 tundi, kõige tõenäolisemalt haiglas.
• Seedetrakti ülaosa endoskoopia ja biopsia, mis kasutab endoskoobi, pikka painduvat toru, mille otsas on valgus ja kaamera. Arst juhib endoskoobi teie beebi söögitorus, maos ja peensoole esimeses osas. Endoskoobist pilte vaadates võib arst võtta ka koeproove (biopsia).

Millised toitmise muudatused võivad aidata ravida mu imiku refluksi või GERD-d?

Söötmise muudatused võivad aidata teie beebi refluksi ja GERD-d:

• Lisage riisiteravilja oma lapse piimasegule või rinnapiimale. Kui palju lisada, pidage nõu arstiga. Kui segu on liiga paks, võite ava suuremaks muutmiseks nibu suurust muuta või nippelisse lõigata natuke "x".
• Röökige oma last pärast iga 1–2 untsi piimasegu. Kui imetate, rööpige oma laps pärast imetamist igast rinnast.
• Vältige üle söötmist; andke beebile soovitatav piimasegu või rinnapiim.
• Pärast toitmist hoidke last 30 minutit püsti.
• Kui kasutate piimasegu ja teie arst arvab, et teie laps võib olla tundlik piimavalgu suhtes, võib arst soovitada vahetada muud tüüpi piimasegu. Ärge muutke valemeid ilma arstiga rääkimata.

Milliseid ravimeetodeid võib arst anda minu imiku GERD-le?

Kui toitmise muutused ei aita piisavalt, võib arst soovitada ravimeid GERD raviks. Ravimid vähendavad beebi maos happe hulka. Arst soovitab ravimit ainult siis, kui teie lapsel on endiselt regulaarsed GERD sümptomid ja

• Proovisite juba mõnda söötmise muudatust
• Teie lapsel on probleeme magamise või toitmisega
• Teie laps ei kasva korralikult

Arst määrab sageli ravimit katseliselt ja selgitab võimalikke tüsistusi. Te ei tohiks anda oma lapsele mingeid ravimeid, kui arst pole seda soovitanud.

Imikute GERD-i ravimid hõlmavad järgmist

• H2 blokaatorid, mis vähendavad happe tootmist
• Prootonpumba inhibiitorid (PPI), mis vähendavad maos toodetud happe hulka

Kui need ei aita ja teie lapsel on endiselt tõsiseid sümptomeid, võib operatsioon olla üks võimalus. Laste gastroenteroloogid kasutavad kirurgilisi operatsioone imikute GERD raviks ainult harvadel juhtudel. Nad võivad soovitada operatsiooni, kui imikutel on tõsiseid hingamisprobleeme või kui neil on füüsiline probleem, mis põhjustab GERD sümptomeid.