Esmane munasarjade puudulikkus

Sisu

• Kokkuvõte
• Mis on primaarne munasarjade puudulikkus (POI)?
• Mis põhjustab primaarset munasarjade puudulikkust (POI)?
• Keda ähvardab primaarne munasarjapuudulikkus (POI)?
• Millised on primaarse munasarjapuudulikkuse (POI) sümptomid?
• Milliseid muid probleeme võib põhjustada esmane munasarjade puudulikkus (POI)?
• Kuidas diagnoositakse primaarne munasarjade puudulikkus (POI)?
• Kuidas ravitakse esmast munasarjade puudulikkust (POI)?

Kokkuvõte

Mis on primaarne munasarjade puudulikkus (POI)?

Esmane munasarjade puudulikkus (POI), mida nimetatakse ka enneaegseks munasarjade puudulikkuseks, juhtub siis, kui naise munasarjad lõpetavad normaalse töö enne 40-aastast.

Paljud naised kogevad loomulikult vähenenud viljakust umbes 40-aastaselt. Menopausile üleminekul võivad neil tekkida ebaregulaarsed menstruatsioonid. POI-ga naistel algavad ebaregulaarsed perioodid ja vähenenud viljakus enne 40. eluaastat. Mõnikord võib see alata juba teismeliseeas.

HP erineb enneaegsest menopausist. Enneaegse menopausi korral peatuvad menstruatsioonid enne 40. eluaastat. Te ei saa enam rasestuda. Põhjus võib olla loomulik või see võib olla haigus, kirurgia, keemiaravi või kiiritus. HP-ga on mõnel naisel ikka aeg-ajalt perioode. Nad võivad isegi rasestuda. Enamikul HP-dest pole selle põhjus teada.

Mis põhjustab primaarset munasarjade puudulikkust (POI)?

Ligikaudu 90% juhtudest pole HP täpne põhjus teada.

Uuringud näitavad, et HP on seotud folliikulitega seotud probleemidega. Folliikulid on teie munasarjades väikesed kotikesed. Teie munad kasvavad ja küpsevad nende sees. Üks tüüpi folliikulite probleem on see, et töötavad folliikulid saavad otsa tavapärasest varem. Teine on see, et folliikulid ei tööta korralikult. Enamikul juhtudel pole folliikulite probleemi põhjus teada. Kuid mõnikord võib põhjus olla

• Geneetilised häired nagu Fragile X sündroom ja Turneri sündroom
• Väike folliikulite arv
• Autoimmuunhaigused, sealhulgas türeoidiit ja Addisoni tõbi
• Keemiaravi või kiiritusravi
• Ainevahetushäired
• Toksiinid, näiteks sigaretisuits, kemikaalid ja pestitsiidid

Keda ähvardab primaarne munasarjapuudulikkus (POI)?

Teatud tegurid võivad suurendada naise POI-riski:

• Perekonna ajalugu. Naistel, kellel on HP-ga ema või õde, on see tõenäolisem.
• Geenid. Geenide ja geneetiliste seisundite mõningate muutuste tõttu on POI-le suurem risk naistel. Näiteks on suurem risk naistel Fragile X sündroomil või Turneri sündroomil.
• Teatud haigused, nagu autoimmuunhaigused ja viirusnakkused
• Vähiravi, nagu kemoteraapia ja kiiritusravi
• Vanus. Nooremad naised võivad HP-d saada, kuid see muutub tavalisemaks 35–40-aastaselt.

Millised on primaarse munasarjapuudulikkuse (POI) sümptomid?

HP esimene märk on tavaliselt ebaregulaarsed või vahelejäänud perioodid. Hilisemad sümptomid võivad olla sarnased loodusliku menopausi sümptomitega:

• Kuumad hood
• Öine higistamine
• Ärrituvus
• Kehv kontsentratsioon
• Vähenenud sugutung
• Valu seksi ajal
• Tupe kuivus

Paljude HP-ga naiste jaoks on raseduse või viljatuse probleemid põhjuseks, miks nad pöörduvad oma tervishoiuteenuse osutaja poole.

Milliseid muid probleeme võib põhjustada esmane munasarjade puudulikkus (POI)?

Kuna HP põhjustab teatud hormoonide madalamat taset, on teil suurem oht ​​muude terviseseisundite, sealhulgas

• Ärevus ja depressioon. HP poolt põhjustatud hormonaalsed muutused võivad põhjustada ärevust või põhjustada depressiooni.
• Kuiva silma sündroom ja silmapinna haigus. Mõnel POI-ga naisel on üks nendest silmahaigustest. Mõlemad võivad põhjustada ebamugavusi ja põhjustada ähmast nägemist. Ravimata võivad need seisundid põhjustada püsivaid silmakahjustusi.
• Südamehaigus. Madalam östrogeeni tase võib mõjutada artereid vooderdavaid lihaseid ja võib suurendada kolesterooli kogunemist arterites. Need tegurid suurendavad teie ateroskleroosi (arterite kõvenemise) riski.
• Viljatus.
• Kilpnäärme madal funktsioon. Seda probleemi nimetatakse ka hüpotüreoidismiks. Kilpnääre on nääre, mis toodab hormoone, mis kontrollivad teie keha ainevahetust ja energiataset. Kilpnäärmehormoonide madal tase võib mõjutada teie ainevahetust ja põhjustada väga madalat energiat, vaimset loidust ja muid sümptomeid.
• Osteoporoos. Hormoon östrogeen aitab hoida luid tugevana. Piisava östrogeeni puudumise korral areneb HP-ga naistel sageli osteoporoos. See on luuhaigus, mis põhjustab nõrku, rabedaid luid, mille murdumine on tõenäolisem.

Kuidas diagnoositakse primaarne munasarjade puudulikkus (POI)?

HP diagnoosimiseks võib teie tervishoiuteenuse osutaja seda teha

• Haiguslugu, sealhulgas küsimine, kas teil on HP-ga sugulasi
• Rasedustesti, veendumaks, et te pole rase
• Füüsiline eksam, et otsida märke muudest häiretest, mis võivad teie sümptomeid põhjustada
• Vereanalüüsid, teatud hormoonide taseme kontrollimiseks. Kromosoomianalüüsi tegemiseks võib teil olla ka vereanalüüs. Kromosoom on raku osa, mis sisaldab geneetilist teavet.
• Vaagna ultraheli, et näha, kas munasarjad on laienenud või mitte

Kuidas ravitakse esmast munasarjade puudulikkust (POI)?

Praegu ei ole tõestatud ravi naise munasarjade normaalse funktsiooni taastamiseks. Kuid mõnede POI sümptomite korral on olemas ravimeetodid. Samuti on võimalusi oma terviseriskide vähendamiseks ja selliste seisundite ravimiseks, mida HP võib põhjustada:

• Hormoonasendusravi (HAR). HAR on kõige tavalisem ravi. See annab teie kehale östrogeeni ja muid hormoone, mida teie munasarjad ei tee. HAR parandab seksuaaltervist ja vähendab südamehaiguste ja osteoporoosi riski. Tavaliselt võtate seda umbes 50-aastaseks saamiseni; see on umbes vanus, mil menopaus tavaliselt algab.
• Kaltsiumi ja D-vitamiini toidulisandid. Kuna POI-ga naistel on suurem risk osteoporoosi tekkeks, peaksite võtma kaltsiumi ja D-vitamiini iga päev.
• In vitro viljastamine (IVF). Kui teil on HP ja soovite rasestuda, võite kaaluda IVF-i proovimist.
• Regulaarne kehaline aktiivsus ja tervislik kehakaal. Regulaarne treenimine ja kehakaalu kontrollimine võivad vähendada osteoporoosi ja südamehaiguste riski.
• Seonduvate seisundite ravimeetodid. Kui teil on HP-ga seotud seisund, on oluline seda ka ravida. Ravi võib hõlmata ravimeid ja hormoone.

NIH: Riiklik laste tervise ja inimarengu instituut