Plantaarne fastsiit

Plantaarne fastsia on jala põhja paks kude. See ühendab kanna luu varvastega ja loob jalavõlvi. Kui see kude paistes või põletikuliseks muutub, nimetatakse seda plantaarseks fastsiidiks.

Turse tekib siis, kui jala põhjas olev kudede paks riba (fastsia) on üle pingutatud või ülekoormatud. See võib olla valus ja muuta kõndimise raskemaks.

Plantaarse fastsiidi haigestumine on tõenäolisem, kui:

• Teil on jalavõlviga probleeme (nii lamedad jalad kui ka kõrged kaared)
• Jookse pikki vahemaid allamäge või ebatasasel pinnal
• Kas olete rasvunud või võtate kehakaalu järsku juurde
• Omama pingul Achilleuse kõõlust (vasika lihaseid kannaga ühendav kõõlus)
• Kanna halva kaaretoega või pehme tallaga kingi
• Muutke oma aktiivsuse taset

Plantaarset fastsiiti täheldatakse nii meestel kui naistel. See on üks levinumaid ortopeedilisi jalgade kaebusi.

Tavaliselt arvati, et plantaarse fastsiidi põhjuseks on kanna kannus. Uuringud on siiski leidnud, et see pole nii. Röntgenpildil nähakse kanna kannuseid plantaarse fastsiidiga ja ilma.

Kõige tavalisem sümptom on valu ja jäikus kreeni põhjas. Kannavalu võib olla tuhm või terav. Jala põhi võib ka valutada või põletada.

Valu on sageli hullem:

• Hommikul, kui teete oma esimesed sammud
• Pärast mõnda aega seismist või istumist
• Treppidest ronides
• Pärast intensiivset tegevust
• Jalutamise, jooksmise ja hüppamise ajal

Valu võib aja jooksul aeglaselt areneda või pärast intensiivset tegevust äkki tekkida.

Tervishoiuteenuse osutaja viib läbi füüsilise eksami. See võib näidata:

• Valu jala põhjas.
• Valu piki jalatalda.
• Lamedad jalad või kõrged kaared.
• Kerge jala turse või punetus.
• Jalgade põhjas oleva kaare jäikus või tihedus.
• Jäikus või tihedus Achilleuse kõõluse korral.

Muude probleemide välistamiseks võib teha röntgenikiirte.

Teie teenusepakkuja soovitab sageli esmalt neid samme:

• Atsetaminofeen (tylenool) või ibuprofeen (Advil, Motrin) valu ja põletiku vähendamiseks. Kreeni ja jalgade venitusharjutused.
• Öised lahased, mida magamise ajal jalga sirutada.
• Vähemalt nädala jooksul võimalikult palju puhata.
• Hea toe ja padjadega kingade kandmine.

Samuti võite valule kohale jääd kanda. Tehke seda vähemalt kaks korda päevas 10–15 minutit, sagedamini esimese paari päeva jooksul.

Kui need ravimeetodid ei toimi, võib teie teenusepakkuja soovitada:

• Suusasaabastena sarnaneva saapavarustuse kandmine 3 kuni 6 nädalat. Selle saab suplemiseks eemaldada.
• Eritellimusel valmistatud kingakingad (ortopeedilised).
• Steroidsed kaadrid või süstid kanna.

Mõnikord on vajalik jalaoperatsioon.

Mittekirurgilised ravimeetodid parandavad peaaegu alati valu. Ravi võib kesta mitu kuud kuni 2 aastat, enne kui sümptomid paranevad. Enamik inimesi tunneb end paremini 6–18 kuu jooksul. Harva võib valu leevendamiseks vaja minna operatsiooni.

Plantaarse fastsiidi sümptomite korral pöörduge oma teenusepakkuja poole.

Hüppeliigese, Achilleuse kõõluse ja säärelihaste paindlikkuse tagamine aitab vältida plantaarse fastsiidi teket. Venitage oma plantaarset sidet hommikul enne voodist tõusmist. Aidata võib ka mõõdukalt tegevuste tegemine.

• Plantaarne fastsia
• Plantaarne fastsiit

Grear BJ. Kõõluste ja sidekirme ning noorukite ja täiskasvanute pes planus häired. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, toim. Campbelli operatiivne ortopeedia. 13. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 82.

Kadakia AR, Aiyeri AA. Kannavalu ja plantaarne fastsiit: tagajalgade seisundid. In: Miller MD, Thompson SR, toim. DeLee, Drez ja Milleri ortopeediline spordimeditsiin. 5. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 120.

McGee DL. Podiatrilised protseduurid. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, toim. Roberts and Hedges ’kliinilised protseduurid erakorralises meditsiinis ja ägedas hoolduses. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 51.

Silverstein JA, Moeller JL, Hutchinson MR. Ortopeedias levinud probleemid. In: Rakel RE, Rakel DP, toim. Perearsti õpik. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 30. peatükk.