Akrotsüanoos: mis see on, võimalikud põhjused ja ravi
Sisu
Akrotsüanoos on püsiv veresoonte haigus, mis annab nahale sinaka varjundi, mõjutades üldiselt sümmeetriliselt käsi, jalgu ja mõnikord ka nägu, sagedamini talvel ja naistel. See nähtus juhtub seetõttu, et jäsemeteni jõudev hapniku kogus on väga väike, muutes vere tumedamaks, mis annab nahale sinaka tooni.
Akrotsüanoos võib olla esmane, mida peetakse healoomuliseks ja mis ei ole seotud ühegi haigusega ega vaja ravi, või sekundaarne, mis võib olla märk raskemast haigusest.
Millised on märgid ja sümptomid
Akrotsüanoos mõjutab kõige sagedamini üle 20-aastaseid naisi ning süveneb külma ja emotsionaalse pingega. Sõrmede või varvaste nahk muutub külmaks ja sinakaks, higistab kergesti ja võib paisuda, kuid see haigus pole valulik ega põhjusta nahakahjustusi.
Võimalikud põhjused
Akrotsüanoos avaldub tavaliselt temperatuuril alla 18 ºC ja nahk muutub vere hapnikutaseme tõttu sinakaks.
Akrotsüanoos võib olla primaarne või sekundaarne. Primaarset akrotsüanoosi peetakse healoomuliseks, seda ei seostata ühegi haigusega ja see ei vaja üldjuhul ravi, samas kui sekundaarse akrotsüanoosi võib põhjustada mõni haigus, sel juhul peetakse seda raskeks ja ravi seisneb akrotsüanoosi põhjustava haiguse diagnoosimises ja ravis - seal.
Mõned haigused, mis võivad põhjustada akrotsüanoosi, on hüpoksia, kopsu- ja kardiovaskulaarsed haigused, sidekoe probleemid, anorexia nervosa, vähk, vereprobleemid, mõned ravimid, hormonaalsed muutused, näiteks nakkused nagu HIV, mononukleoos.
Akrotsüanoos vastsündinul
Vastsündinutel võib käte ja jalgade nahal olla sinakas varjund, mis kaob mõne tunniga ja võib uuesti ilmneda alles siis, kui beebil on külm, nutmine või rind.
See värvus on tingitud perifeersete arterioolide jäikuse suurenemisest, mis põhjustab sinakasvärvi eest vastutava hapnikuvaese vere ülekoormuse. Nendel juhtudel on vastsündinu akrotsüanoos füsioloogiline, paraneb kuumutades ja sellel pole patoloogilist tähtsust.
Kuidas ravi tehakse
Üldiselt ei ole primaarse akrotsüanoosi korral ravi vajalik, kuid arst võib soovitada inimesel vältida end külmale ja võib välja kirjutada ka kaltsiumikanaleid blokeerivaid ravimeid, mis laiendavad artereid, näiteks amlodipiini, felodipiini või nikardipiini, kuid on täheldatud, et see on tsüanoosi vähendamisel ebaefektiivne meede.
Muudest haigustest teisejärgulise akrotsüanoosi korral peaks arst proovima mõista, kas värv näitab rasket kliinilist seisundit, ja sellistel juhtudel peaks ravi keskenduma haigusele, mis võib olla akrotsüanoosi põhjus.