Kõik, mida peate teadma multifokaalse rinnavähi kohta

Sisu

• Mis on rinnavähi tüübid?
• Kuidas diagnoositakse multifokaalset rinnavähki?
• Kuidas seda ravitakse?
• Millised on ravi kõige levinumad kõrvaltoimed?
• Milline on väljavaade?
• Mis tüüpi tugi on saadaval?

Mis on multifokaalne rinnavähk?

Multifokaalne rinnavähk tekib siis, kui ühes rinnas on kaks või enam kasvajat. Kõik kasvajad algavad ühes algses kasvajas. Kasvajad on samuti kõik rinna samas kvadrandis või osas.

Mitmekeskne rinnavähk on sarnane vähivorm. Areneb rohkem kui üks kasvaja, kuid rinna erinevates kvadrantides.

Kõikjal on 6–60 protsenti rinnakasvajatest multifokaalsed või multitsentrilised, sõltuvalt nende määratlemisest ja diagnoosimisest.

Multifokaalsed kasvajad võivad olla mitteinvasiivsed või invasiivsed.

• Mitteinvasiivne vähid jäävad rinnapiima kanalisse või piima tootvatesse näärmetesse (lobules).
• Invasiivne vähk võib kasvada rinna teistesse osadesse ja levida teistesse elunditesse.

Jätkake lugemist, et saada lisateavet multifokaalse rinnavähi korral tekkida võivate rinnavähi tüüpide kohta, milline ravi võib koosneda ja palju muud.

Mis on rinnavähi tüübid?

Rinnavähki on mitut tüüpi ja need põhinevad vähirakkude tüübil.

Enamik rinnavähkidest on kartsinoomid. See tähendab, et nad algavad epiteelirakkudest, mis vooderdavad rindu. Adenokartsinoom on teatud tüüpi kartsinoom, mis kasvab piimakanalitest või lobuladest.

Rinnavähk on veel liigitatud nendesse tüüpidesse:

• Ductal kartsinoom in situ (DCIS) algab piimakanalite seest. Seda nimetatakse mitteinvasiivseks, kuna see pole levinud väljaspool neid kanaleid. Kuid selle vähi olemasolu võib suurendada invasiivse rinnavähi riski. DCIS on kõige levinum mitteinvasiivse rinnavähi tüüp. See moodustab 25 protsenti kõigist Ameerika Ühendriikides diagnoositud rinnavähkidest.
• Lobulaarne kartsinoom in situ (LCIS) on ka mitteinvasiivne. Ebanormaalsed rakud algavad piima tootvates rinnanäärmetes. LCIS ​​võib tulevikus suurendada teie riski haigestuda rinnavähki. LCIS ​​on haruldane ja ilmneb kõigest 0,5–4 protsendil kõigist vähivähkidest rinnanäärme biopsiatest.
• Invasiivne ductal kartsinoom (IDC) on kõige levinum rinnavähi tüüp, moodustades nendest vähkidest umbes 80 protsenti. IDC algab piimakanaleid ümbritsevatest rakkudest. See võib kasvada ülejäänud rinnaks ja ka teistesse kehaosadesse.
• Invasiivne lobulaarne kartsinoom (ILC) algab lobuladest ja võib levida teistesse kehaosadesse. Ligikaudu 10 protsenti kõigist invasiivsetest rinnavähkidest on ILC.
• Põletikuline rinnavähk on haruldane vorm, mis levib agressiivselt. Seda tüüpi rinnavähkidest on 1–5 protsenti.
• Pageti nibu haigus on haruldane vähk, mis algab piimakanalites, kuid levib nibusse. Umbes 1–3 protsenti rinnavähkidest on seda tüüpi.
• Phyllodes kasvajad saavad oma nime vähirakkude kasvulehetaolise mustri järgi. Need kasvajad on haruldased. Enamik neist on vähivähk, kuid pahaloomuline kasvaja on võimalik. Phyllodes kasvajad moodustavad vähem kui 1 protsendi kõigist rinnavähkidest.
• Angiosarkoom algab rakkudest, mis vooderdavad vere- või lümfisooni. Seda tüüpi on vähem kui rinnavähkidest.

Kuidas diagnoositakse multifokaalset rinnavähki?

Arstid kasutavad rinnavähi diagnoosimiseks mõnda erinevat testi.

Need sisaldavad:

• Kliiniline rindade eksam. Arst tunneb teie rindu ja lümfisõlmi võimalike tükkide või muude ebanormaalsete muutuste suhtes.
• Mammogramm. Selles testis kasutatakse röntgenikiirgust, et tuvastada muutusi rindades ja vähi sõeluuringutes. Vanus, millest alates peaksite seda testi tegema, ja selle sagedus sõltuvad teie rinnavähi riskist. Kui teil on ebanormaalne mammogramm, võib teie arst soovitada teha ühte või mitut allpool toodud testi.
• Magnetresonantstomograafia (MRI). Selles testis kasutatakse võimsate magnetite ja raadiolainete abil üksikasjalikke pilte rinna sisemusest. Multifokaalse rinnavähi võtmisel on see täpsem kui mammograafia ja ultraheli.
• Ultraheli. Selles testis kasutatakse helilaineid rindade masside või muude muutuste otsimiseks.
• Biopsia. See on ainus viis, kuidas arst saab kindlalt teada, et teil on vähk. Arst kasutab nõela abil väikese koeproovi eemaldamist teie rinnast. Biopsia võib võtta ka sentinell-lümfisõlmest - lümfisõlmest, kus vähirakud levivad kõige tõenäolisemalt kasvajast. Proov saadetakse laborisse, kus kontrollitakse vähki.

Nende ja teiste testitulemuste põhjal määrab arst teie vähi. Lavastus näitab, kui suur on vähk, kas see on levinud ja kui, siis kui kaugele. See võib aidata teie arstil teie ravi planeerida.

Multifokaalse vähi korral mõõdetakse iga kasvajat eraldi. Haigus toimub järk-järgult suurima kasvaja suuruse järgi. Mõned eksperdid ütlevad, et see meetod pole täpne, kuna see ei võta arvesse rindade kasvajate koguarvu. Sellegipoolest on multifokaalne rinnavähk tavaliselt lavastatud.

Kuidas seda ravitakse?

Teie ravi sõltub teie vähi staadiumist. Kui vähk on varajases staadiumis - see tähendab, et kasvajad on ainult teie rinna ühes kvadrandis - on võimalik rindade säilitamise operatsioon (lumpektoomia). See protseduur eemaldab vähi nii palju kui võimalik, säilitades samal ajal selle ümbruses tervisliku rinnakoe.

Pärast operatsiooni saate kiirgust, et hävitada vähirakud, mis võivad olla maha jäänud. Keemiaravi on veel üks võimalus pärast operatsiooni.

Suured kasvajad või levinud vähid võivad vajada mastektoomiat - operatsiooni kogu rinna eemaldamiseks. Operatsiooni käigus võib eemaldada ka lümfisõlmed.

Millised on ravi kõige levinumad kõrvaltoimed?

Kuigi rinnavähi ravi võib teie ellujäämise tõenäosust parandada, võivad neil olla kõrvaltoimed.

Rindu säästva kirurgia kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

• valu rinnus
• armistumine
• rinna või käe turse (lümfödeem)
• rinna kuju muutus
• verejooks
• infektsioon

Kiirguse kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

• naha punetus, sügelus, koorimine ja ärritus
• väsimus
• turse rinnas

Milline on väljavaade?

Multifokaalsed rinnavähid levivad lümfisõlmedesse sagedamini kui üksikud kasvajad. Kuid uuringud näitavad, et 5-aastane elulemus ei erine multifokaalsete kasvajate puhul kui üksikute kasvajate puhul.

Teie väljavaade sõltub vähem sellest, kui palju teil on ühes rinnas kasvajaid, ja rohkem teie kasvajate suurusest ja sellest, kas need on levinud. Üldiselt on rinnaga piirduva vähi 5-aastane elulemus 99 protsenti. Kui vähk on levinud piirkonna lümfisõlmedesse, on 5-aastane elulemus 85 protsenti.

Mis tüüpi tugi on saadaval?

Kui teil on hiljuti diagnoositud multifokaalne rinnavähk, võib teil olla palju küsimusi kõigest alates teie ravivõimalustest kuni nende maksmiseni. Teie arst ja ülejäänud meditsiinimeeskond võivad olla selle teabe jaoks head allikad.

Selliste vähiorganisatsioonide kaudu leiate ka oma piirkonnas rohkem teavet ja tugigruppe:

• Ameerika Vähiliit
• Riiklik Rinnavähifond
• Susan G. Komen