Luupuse ja RA vahe

Sisu

• Kuidas on luupus ja RA sarnased?
• Kuidas on luupus ja RA erinevad?
• Miks võiks haigusi segi ajada
• Diagnoosikriteeriumid
• Kaasnev haigus
• Ravi erinevused
• Mida võite oodata

Mis on luupus ja RA?

Luupus ja reumatoidartriit (RA) on mõlemad autoimmuunhaigused. Tegelikult on need kaks haigust mõnikord segamini aetud, kuna neil on palju sümptomeid.

Autoimmuunhaigus tekib siis, kui teie immuunsüsteem ründab teie keha rakke, käivitades põletiku ja kahjustades tervislikke kudesid. Teadlased pole kõigis autoimmuunhaiguste käivitajates kindlad, kuid nad võivad töötada perekondades.

Naistel on suurem risk autoimmuunhaiguse tekkeks kui meestel. Riiklike tervishoiuinstituutide andmetel on Aafrika-Ameerika, põlisameeriklaste ja hispaanlaste naised veelgi suuremas ohus.

Kuidas on luupus ja RA sarnased?

Kõige ilmsem sarnasus RA ja luupuse vahel on liigesevalu. Liigeste turse on veel üks levinud sümptom, kuigi põletiku tase võib varieeruda. Mõlemad haigused võivad põhjustada teie liigeste kuumaks ja pehmeks muutumist, kuid see on RA-s rohkem väljendunud.

Lupus ja RA mõjutavad ka teie energiataset. Kui teil on kumbki haigus, võite tunda pidevat väsimust või nõrkust. Perioodiline palavik on nii luupuse kui ka RA teine ​​sümptom, kuid see on sagedamini luupuse puhul.

Mõlemat haigust esineb sagedamini naistel kui meestel.

Kuidas on luupus ja RA erinevad?

Luupuse ja RA vahel on palju erinevusi. Näiteks võib luupus mõjutada teie liigeseid, kuid see mõjutab tõenäolisemalt teie siseorganeid ja nahka kui RA. Luupus võib põhjustada ka eluohtlikke tüsistusi. Need võivad hõlmata neerupuudulikkust, hüübimisprobleeme või krampe, mis ei ole RA sümptomid.

RA seevastu ründab peamiselt teie liigeseid. See mõjutab sõrmi, randmeid, põlvi ja pahkluud. RA võib põhjustada ka liigeste deformatsiooni, samas kui luupus seda tavaliselt ei tee.

RA võib mõnel juhul olla seotud ka kopsude ja südame ümbruse põletikuga ning valulike nahasõlmedega. Praeguste olemasolevate ravimeetodite korral on see aga praegu vähem levinud kui varem.

RA-ga seotud valu on tavaliselt hullem hommikul ja kipub päeva edenedes paremaks minema. Kuid luupuse põhjustatud liigesevalu on kogu päeva jooksul pidev ja võib migreeruda.

Miks võiks haigusi segi ajada

Kuna neil kahel haigusel on mõned ühised tunnused, võib inimesi RA-ga valesti diagnoosida, kui neil on tõepoolest luupus, või vastupidi, mõlema haiguse varases staadiumis.

Kui RA on kaugele arenenud, saavad arstid öelda, sest sobiv ravi puudumisel võib haigus põhjustada luude erosiooni ja deformatsiooni. Lupus põhjustab aga luu erosioone harva.

RA või luupuse varajases staadiumis saavad arstid tavaliselt diagnoosi panna, vaadates teie sümptomeid. Näiteks mõjutab luupus sageli neeru, põhjustab aneemiat või viib kehakaalu muutumiseni.

RA võib põhjustada ka aneemiat, kuid võib sagedamini põhjustada kopsuprobleeme. Arst võib tellida verepaneeli, et kontrollida teie elundite tervist ja näha, kas sümptomid võivad põhjustada sümptomeid.

Diagnoosikriteeriumid

Nii luupust kui ka reumatoidartriiti võib olla raske diagnoosida. See kehtib eriti varakult mõlema haiguse korral, kui sümptomeid on vähe.

Süsteemse luupuse diagnoosimiseks peate vastama vähemalt:

• äge naha luupus, mis hõlmab malaarne lööve, lööve (tuntud ka kui liblikalööve), mis ilmub põskedele ja ninale
• krooniline naha luupus, mille hulka kuulub ka diskoidne luupus, tõstis nahale punaseid laike
• alopeetsia mittekahjustav või juuste hõrenemine ja purunemine mitmes kehas
• liigesehaigus, mis hõlmab artriiti, mis ei põhjusta luu erosiooni
• serosiidi sümptomid, sealhulgas südame või kopsude limaskesta põletik
• neuroloogilised sümptomid, sealhulgas krambid või psühhoos
• neerunähud, sealhulgas valk või rakulised uriinivormid või luupuse neeruhaigust tõendav biopsia
• hemolüütiline aneemia
• madal valgevereliblede arv
• madal trombotsüütide arv
• antikehad kaheahelalise DNA suhtes
• antikehad Sm tuuma antigeeni vastu
• antifosfolipiidsed antikehad, sealhulgas antikehad kardiolipiini vastu
• tuumavastaste antikehade või ANA olemasolu
• madal komplemendi tase, teatud tüüpi immuunvalk
• punaste vereliblede vastaste antikehade positiivne test

RA diagnoosimiseks peate saama RA klassifikatsioonide skaalal vähemalt kuus punkti. Skaala on:

• sümptomid, mis mõjutavad vähemalt ühte või mitut liigest (kuni viis punkti)
• reumatoidfaktori või antitritrulliseeritud valgu antikeha sisaldus veres on positiivne (kuni kolm punkti)
• positiivse C-reaktiivse valgu (CRP) või erütrotsüütide settimise testid (üks punkt)
• sümptomid, mis kestavad kauem kui kuus nädalat (üks punkt)

Kaasnev haigus

Komorbiidsus viitab mitme haiguse samaaegsele esinemisele. Seda tuntakse ka kattuva haigusena. Luupuse ja RA-ga inimestel võivad olla teiste seisundite sümptomid. Samuti on inimestel võimalik RA ja luupuse sümptomeid.

Krooniliste haigusseisundite arv ei ole piiratud ja pole ka ajalist piirangut, millal teil võib tekkida mõni muu krooniline haigus.

Haigused, mis sageli kattuvad luupusega, hõlmavad järgmist:

• sklerodermia
• segatud sidekoehaigus
• Sjögreni sündroom
• polümüosiit-dermatomüosiit
• autoimmuunne kilpnääre

RA-ga sageli kattuvad haigused hõlmavad järgmist:

• Sjögreni sündroom
• autoimmuunne kilpnääre

Ravi erinevused

Lupust pole võimalik ravida, kuid ravi aitab teil sümptomeid hallata. Paljud luupust põdevad inimesed võtavad liigesepõletike ja -valude raviks kortikosteroide ja muid retseptiravimeid.

Teised võivad vajada ravimeid nahalöövete, südamehaiguste või neeruprobleemide raviks. Mõnikord töötab kõige paremini mitme ravimi kombinatsioon.

Reumatoidartriidiga inimesed võivad põletiku ohjeldamiseks saada kortisooni. Mõnikord võivad patsiendid vajada hilisemas elus põlve- või puusaliigeseid, sest liiges deformeerub liiga palju. Sümptomite kontrollimiseks ja liigeste kahjustuste vältimiseks on saadaval palju ravimeid.

Mida võite oodata

Nii luupuse kui ka reumatoidartriidiga inimesed peavad koostama oma arstidega pikaajalise plaani. See plaan sisaldab võimalusi põletiku ja valu kontrolli all hoidmiseks. Samuti aitab see teil vähendada luupuse ja RA tüsistusi.

Luupuse pikaajaliste komplikatsioonide hulka kuuluvad südame- ja neerukahjustused. Lupusiga patsiendid kannatavad sageli vere kõrvalekallete, sealhulgas aneemia ja veresoonte põletiku all. Ilma ravita võivad kõik need kude kahjustada.

Ravimata RA tüsistused hõlmavad liigese püsivat deformatsiooni, aneemiat ja kopsukahjustusi. Ravi võib vältida pikaajalisi probleeme.