Milliseid Medicare'i soodusplaane Kaiser pakub 2020. aastal?

Sisu

• Millised on Kaiser Medicare Advantage plaanid?
• Kaiser Medicare Advantage HMO kavad
• Kaiser Medicare Advantage PPO kavad
• Kaiser Medicare retseptiplaanid (D osa kavad)
• Muud Kaiser Medicare'i plaanid
• Millised osariigid pakuvad Kaiser Medicare Advantage plaane?
• Milliseid teenuseid Kaiser Medicare Advantage plaanid hõlmavad?
• Kui palju Medicare sooduspaketid maksavad?
• Kaiser Medicare eelised valitud linnades
• Mis on Medicare Advantage (Medicare C osa)?
• Kellel on õigus osta Medicare Advantage plaane?
• Kaasavõtmine

• Kaiser Permanente pakub Medicare Advantage plaane ning lisaks Advantage Plus plaani, mis sisaldab hambaravi, nägemise ja kuulmise eeliseid.
• Plaanid jagunevad kaheksaks piirkonnaks, peamiselt läänerannikul.
• Paljud Kaiseri plaanid on hinnatud viie tärniga, mis on Medicare Advantage'i plaani kõrgeim hinnang.

Kaiser Permanente on USA-s tegutsenud alates 1945. aastast ning tema terviseplaanides osales 2019. aastal enam kui 12,2 miljonit ameeriklast. Organisatsioonil on ainulaadne mudel, mida sageli peetakse silmas selle kvaliteedi ja tõhususe osas, selgub ajakirja artiklist. Tervishoiu hallatavad ülevaated. Paljud nende Medicare Advantage'i plaanidest on tervisehooldusorganisatsioonid (HMOs), keskendudes ennetava hoolduse teenustele.

Kaiser Permanente organisatsioon koosneb haiglasüsteemist, kindlustussüsteemist ja arstide võrgustikust, kellele makstakse enamasti palgapõhiselt, mitte teenuse eest.

Jätkake lugemist, et saada lisateavet selle kohta, milliseid Medicare Advantage'i kavasid Kaiseri organisatsioon pakub ning kust neid leida.

Millised on Kaiser Medicare Advantage plaanid?

Järgnevalt on toodud näited Kaiser Permanente Medicare Advantage'i pakutavatest pakkumistest. Katvuse tase sõltub sageli valitud plaanist ja piirkonnast, kus inimene elab. Saate neid plaane osta, kasutades Medicare.govi plaaniotsijat.

Kaiser Medicare Advantage HMO kavad

Kaiseri tervisehoolduse organisatsiooni (HMO) plaanid nõuavad võrgusisese esmatasandi arstiarsti olemasolu, keda näete nii ennetava abi saamiseks kui ka siis, kui olete haige või vajate täiendavat arstiabi. Kui vajate eriarstiabi, võib teie esmatasandi arst osutada teid võrguspetsialisti juurde.

Lisaks neile teenustele sisaldavad Kaiseri Medicare Advantage HMO plaanid sageli lisateenuseid, näiteks SilverSneakersi liikmelisus. See võimaldab teil osaleda treenimisprogrammides osalevates rajatistes, samuti mitmetes kodustes treeningprogrammides. Nad pakuvad ka retseptiravimite katet, mis sisaldab postimüügi apteeki.

Kaiser Medicare Advantage PPO kavad

Kaiseri eelistatud pakkujaorganisatsioon (PPO) kavandab eraldi pakkujad (ja nende nägemisega kaasnevad kulud) kaheks astmeks. Esimene neist on „osalev pakkuja”, mille tulemuseks on väiksemad taskukulud. Teine on „mitteosalev teenuseosutaja”, kus võite näha mis tahes litsentseeritud pakkujat, kuid võib-olla peate enne tagasimaksetaotluse esitamist maksma kaaskindlustuse või isegi täielikud ettemaksed.

PPO plaan erineb HMO-st selle poolest, et te ei vaja spetsialisti vaatamiseks saatekirja. Kaiseri plaan nõuab siiski tõenäoliselt eelsertifikaati, enne kui plaaniline ambulatoorne kirurgia, radioloogiline protseduur või keeruline laboritöö on ette nähtud.

Kaiser Medicare retseptiplaanid (D osa kavad)

Kuigi paljud Kaiser Medicare Advantage'i plaanid hõlmavad retseptiravimite katteid, saate ka Kaiserist eraldi osta retseptiravimite (Medicare D osa) kavasid. Nende hulka kuulub retseptipõhine retsept, mis eraldab retseptid astmeteks. Madala taseme või geneerilise astme ravimid on kõige odavamad, samas kui esmaklassilised ravimid on tavaliselt kaubamärgid ja kallimad ravimid.

Kaiseri sidusettevõtete või Kaiseri postimüügi apteegi valimine on sageli viis kulude kokkuhoiuks.

Muud Kaiser Medicare'i plaanid

Kaiser pakub lisaplaani “Advantage Plus”, mille saate lisada Medicare Advantage'i kavasse. Valik Advantage Plus hõlmab lisaks praegusele plaanile saadavatele Medicare Advantage hüvitistele ka hambaravi-, nägemis- ja kuulmishüvesid.

Millised osariigid pakuvad Kaiser Medicare Advantage plaane?

Kaiser pakub praegu Medicare Advantage plaane järgmistes osariikides:

• Californias
• Colorado
• Gruusia
• Hawaii
• Maryland
• Oregon
• Virginia
• Washington
• Washington DC.

Mõned plaanid on piirkonniti ja maakonniti erinevad. Kaiser jagab nende plaanipakkumised kaheksaks kohalikuks turuks, mis hõlmavad järgmist:

• Colorado
• Gruusia
• Hawaii
• Kesk-Atlandi ookean
• Põhja-California
• Loe: sealhulgas Washington, Kesk-Washington, Ida-Washington, ranniku- ja olümpiapiirkond ning Puget Sound
• Loe: sealhulgas Portland, Eugene ja Salem, Oregon; Vancouver, Washington ja Longview / Kelso, Washington
• Lõuna-California

Milliseid teenuseid Kaiser Medicare Advantage plaanid hõlmavad?

Kaiser Medicare Advantage'i plaanid pakuvad katvuse erinevaid aspekte, sõltuvalt sellest, millise plaani valite ja kus elate. Mõned üldised näited selle kohta, mida kava võib hõlmata, hõlmavad järgmist:

• Traditsiooniliste ravimite osa A ja B: Medicare nõuab Medicare Advantage'i plaani, mis hõlmab samu hooldusaspekte kui originaal Medicare. Kaiser Medicare Advantage'i plaan pakub teile endiselt haiglaravi ja meditsiinilisi hüvitisi.
• Ennetava hoolduse teenused: mida pakutakse sageli madala hinnaga, sealhulgas vererõhu, kolesterooli ja kolorektaalvähi sõeluuringud (täiskasvanutele vanuses üle 50 aasta).
• Kuulmis- ja nägemisteenused: Kaiser korraldab ühe rutiinse kuulmiseksami aastas ja ühe rutiinse silmaeksami aastas. Prillid, kuuldeaparaadid ja muud sellega seotud eksamid pakutakse aga nende Advantage Plusi plaanide alusel.

Paljud plaanid pakuvad ka SilverSneakersi programme, mis on ennetavad treenimis- ja terviseprogrammid.

Kui palju Medicare sooduspaketid maksavad?

Medicare Advantage'i plaanid (nagu ka meie Medicare D osa ja Medigap) leiate teie piirkonnas Medicare.govi plaaniotsija otsingu kaudu. Järgnevalt on toodud mõned näited kogu linna linnadest ja nende Kaiser Medicare Advantage'i plaanide maksumusest.

Kaiser Medicare eelised valitud linnades

Pidage meeles, et need plaani kulud ei sisalda Medicare'i B-osa lisatasu, mis on 2020. aastal 144,60 dollarit.

Mis on Medicare Advantage (Medicare C osa)?

Medicare Advantage või Medicare C osa on alternatiiv Medicare originaalile, kus Medicare sõlmib Medicare liikmetele teenuste osutamiseks erakindlustusseltsiga lepinguid.

Medicare Advantage'i plaanid pakuvad Medicare A ja B osa katvust ning ka mõnda lisateenust. Need võivad hõlmata retseptiravimite katvust ja nägemis-, kuulmis-, hambaravi- või tervise- ja terviseprogramme.

HMOs ja PPO on kaks näidet Medicare Advantage ühistest plaanidest. Kindlustusettevõtted, nagu Kaiser, sõlmivad arstide ja meditsiiniasutustega lepingu, et saada allahindlust oma teenuseid valivatele liikmetele.

Kellel on õigus osta Medicare Advantage plaane?

Medicare Advantage'i paketi ostmiseks peab inimene saama Medicare'i õiguse. Tavaliselt tähendab see, et inimene on 65-aastane. Kuid ka puue, lõppstaadiumis neeruhaigus (ESRD) või amüotroofiline lateraalskleroos (ALS) võivad kvalifitseeruda Medicare Advantage'i plaanidesse, kui neil on õigus saada Medicare'i hüvitisi.

Medicarel on kindlad ajad, millal saate oma Medicare Advantage'i kontole registreeruda, sellest loobumiseks või muudatuste tegemiseks. Need peamised kuupäevad hõlmavad järgmist:

• Esialgne registreerimisperiood: Medicare Advantage'is saate registreeruda, kui esmakordselt Medicare'ile kvalifitseerute. See on ajavahemik kolm kuud enne sünnipäeva, kuu ja kolm kuud pärast seda.
• Avatud registreerimisperiood: 15. oktoobrist kuni 7. detsembrini saate vahetada originaalse Medicare'i asemel Medicare Advantage'i (ja vastupidi), vahetada oma Medicare Advantage'i plaani ja liituda või vahetada oma Medicare D osa leviala.
• Medicare Advantage avatud registreerumisperiood: 31. jaanuarist kuni 31. märtsini saate vahetada ühe Medicare Advantage'i plaani teiselt. Sellel perioodil ei saa te siiski algselt Medicarelt Medicare Advantagele üle minna.
• Spetsiaalne registreerumisperiood (SEP): Terve aasta jooksul saate plaane vahetada, kui kolite oma Medicare Advantage levialast välja või kui teil on muid asjaolusid, mis võivad teile kvalifitseeruda SEP-iga

Kaasavõtmine

Kaiser Permanente pakub Medicare Advantage plaane mitmes osariigis ja Columbia ringkonnas. Plaane saate hinnata vastavalt hinnale, katvusele ja saadavusele teie piirkonnas. Pöörake tähelepanelikult registreerumiskuupäevi, kuna Kaiseri Medicare Advantage plaane saate valida ainult võtmeaegadel aasta läbi.