Soole sissetungimine: mis see on ja kuidas ravida

Sisu

• Peamised sümptomid
• Kuidas diagnoosi kinnitada
• Millised on võimalikud põhjused
• Kuidas ravi tehakse

Soole invaginatsioon, mida võib nimetada ka soole intussusceptioniks, on tõsine seisund, mille korral üks soolestiku osa libiseb teise, mis võib katkestada vere liikumise sellesse ossa ja põhjustada tõsist infektsiooni, obstruktsiooni, soole perforatsiooni kuni koe surmani.

See soole muutus on sagedasem kuni 3-aastastel lastel, kuid see võib juhtuda ka täiskasvanutel, põhjustades selliseid sümptomeid nagu intensiivne oksendamine, kõhu turse, tugev kõhuvalu, kõhulahtisus ja vere esinemine väljaheites.

Nende sümptomite ilmnemisel tuleb alati kahtlustada soolemuutust ja seetõttu on tüsistuste vältimiseks oluline kiiresti haiglasse pöörduda, et selgitada välja põhjus ja alustada sobivat ravi.

Peamised sümptomid

Soolestiku sissetungimine on imikutel sagedasem ja seetõttu on kõige tavalisem esialgne sümptom äkiline ja intensiivne nutt, mis ilmneb ilma nähtava põhjuseta ja ei parane.

Kuna see soolestiku muutus põhjustab aga ka üsna tugevat valu, võib laps kõvera liigutades ka põlvi kõveraks painutada ja olla rohkem ärritunud.

Tavaliselt ilmneb ja kaob valu aja jooksul, 10–20 minutiks ja seetõttu on normaalne, et lapsel tekivad terve päeva jooksul nutuhood. Muud võimalikud sümptomid on:

• Vere või lima väljaheide;
• Kõhulahtisus;
• Sage oksendamine;
• Pundunud kõht;
• Palavik üle 38º C.

Täiskasvanutel võib soole invaginatsiooni olla raskem tuvastada, kuna sümptomid on sarnased teiste sooleprobleemidega, näiteks gastroenteriidiga, ja seetõttu võib diagnoosimine võtta kauem aega, soovitades minna haiglasse, kui valu süveneb või võtab kadumiseks rohkem kui ühe päeva.

Kuidas diagnoosi kinnitada

Soole invaginatsiooni diagnoos tuleb teha haiglas, kuna muude sarnaste sümptomite tekitamiseks vajalike probleemide avastamiseks, näiteks hernia, soole volvulus, gastroenteriit, apenditsiit või munand, võib vaja minna mitmeid katseid, nagu röntgen, kõhuõõne ultraheli või tomograafia. näiteks torsioon.

Millised on võimalikud põhjused

Enamik soolestiku nakatumise juhtumeid esineb lastel, mistõttu põhjus pole määratletud, kuid tundub, et see on talveperioodil sagedasem viiruste esinemise tõttu kehas.

Täiskasvanutel näib see tüsistus olevat tavalisem polüübi, kasvaja või soolepõletiku tagajärjel, ehkki see võib ilmneda ka bariaatrilise operatsiooni saanud inimestel.

Kuidas ravi tehakse

Soole sissetungimise ravi tuleb alustada haiglas võimalikult kiiresti, alustades seerumi manustamisest otse veeni organismi stabiliseerimiseks. Lisaks võib osutuda vajalikuks asetada ninast maos asuv toru, mida nimetatakse nasogastraalseks toruks, et eemaldada vedelikud ja õhk, mis võib soolestikku survestada.

Siis võib arst lapse puhul teha õhu klistiiri, et proovida soolestikku õigesse kohta asetada, ja harva on vaja kasutada kirurgilist sekkumist. Täiskasvanutel on operatsioon tavaliselt parim ravivorm, sest lisaks soole invasiooni korrigeerimisele võimaldab see ravida ka soole muutusi põhjustanud probleemi.

Pärast operatsiooni on normaalne, et soolestik ei tööta normaalselt 24–48 tunni jooksul ja seetõttu peaks inimene sel perioodil puhkama ning ei tohiks süüa ega juua. Sel põhjusel on soovitatav jääda haiglasse, et saada seerumit otse veeni, kuni sooletransport normaliseerub. Operatsiooni ebamugavuste leevendamiseks määrab arst tavaliselt paratsetamooli manustamise.