Miks kasutatakse hulgiskleroosi diagnoosimiseks MRT-d

Sisu

• MRI ja MS
• MRI roll SM diagnoosimisel
• Mida MRI uuring näitab
• MRI ja MS erinevad vormid
• Kliiniliselt isoleeritud sündroom
• Retsidiveeruv-remiteeriv SM
• Primaarne progresseeruv SM
• Sekundaarne progresseeruv MS
• Rääkige oma arstiga

MRI ja MS

Hulgiskleroos (MS) on seisund, mille korral keha immuunsüsteem ründab kesknärvisüsteemi (KNS) närve ümbritsevat kaitsekatet (müeliini). SM-i diagnoosimiseks pole üht kindlat testi. Diagnoos põhineb sümptomitel, kliinilisel hindamisel ja diagnostiliste testide seerial, et välistada muud seisundid.

MRI diagnoosimiseks kasutatav pilditesti tüüp on oluline vahend SM diagnoosimisel. (MRI tähistab magnetresonantstomograafiat.)

MRI võib paljastada aju või seljaaju kahjustuste märgulikke piirkondi, mida nimetatakse kahjustuseks või naastudeks. Seda saab kasutada ka haiguse aktiivsuse ja progresseerumise jälgimiseks.

MRI roll SM diagnoosimisel

Kui teil on SM sümptomeid, võib teie arst määrata teie aju ja seljaaju MRI uuringu. Saadud pildid võimaldavad arstidel näha teie kesknärvisüsteemi kahjustusi. Kahjustused ilmnevad valgete või tumedate laikudena, sõltuvalt kahjustuse tüübist ja skaneerimise tüübist.

MRI on mitteinvasiivne (see tähendab, et inimese kehasse ei sisestata midagi) ja see ei hõlma kiirgust. Informatsiooni edastamiseks arvutisse kasutatakse võimsat magnetvälja ja raadiolainet, mis seejärel tõlgib teabe ristlõikepiltideks.

Kontrastvärvi, ainet, mis süstitakse teie veeni, saab kasutada selleks, et teatud tüüpi kahjustused ilmneksid MRI-uuringul selgemini.

Kuigi protseduur on valutu, tekitab MRI-aparaat palju müra ja piltide selguse huvides peate valetama väga liikumatult. Test võtab umbes 45 minutit kuni tund.

Oluline on märkida, et MRI uuringul näidatud kahjustuste arv ei vasta alati sümptomite raskusele ega isegi sellele, kas teil on SM. Seda seetõttu, et kõik kesknärvisüsteemi kahjustused ei ole tingitud MS-st ja kõigil MS-ga inimestel pole nähtavaid kahjustusi.

Mida MRI uuring näitab

Kontrastvärviga MRI võib näidata MS haiguse aktiivsust, näidates aktiivsete demüeliniseerivate kahjustuste põletikule vastavat mustrit. Seda tüüpi kahjustused on uued või suurenevad tänu demüeliniseerumisele (müeliini kahjustus, mis katab teatud närve).

Kontrastpiltidel on ka püsivate kahjustuste piirkonnad, mis võivad ilmneda tumedate aukudena ajus või seljaajus.

Pärast MS diagnoosi kordavad mõned arstid MRI uuringut, kui ilmnevad murettekitavad uued sümptomid või pärast seda, kui inimene alustab uut ravi. Aju ja seljaaju nähtavate muutuste analüüsimine võib aidata hinnata praegust ravi ja tulevasi võimalusi.

Haiguse aktiivsuse ja progresseerumise jälgimiseks võib arst soovitada teatud ajavahemike järel täiendavaid aju, selgroo või mõlema MRI uuringuid. Korduva jälgimise sagedus sõltub teie SM tüübist ja ravist.

MRI ja MS erinevad vormid

MRI näitab erinevaid asju sõltuvalt kaasatud MS tüübist. Teie arst saab teha diagnostilisi ja raviga seotud otsuseid selle põhjal, mida teie MRI uuring näitab.

Kliiniliselt isoleeritud sündroom

Ühte neuroloogilist episoodi, mis on põhjustatud põletikulisest demüeliniseerumisest ja kestab vähemalt 24 tundi, nimetatakse kliiniliselt isoleeritud sündroomiks (CIS). Kui teil on olnud CIS ja MRI uuring näitab MS-i sarnaseid kahjustusi, võidakse teid pidada MS-i suureks riskiks.

Sellisel juhul võib teie arst kaaluda haiguse modifitseeriva MS-ravi alustamist, kuna see lähenemine võib teist rünnakut edasi lükata või ära hoida. Sellistel ravimeetoditel on siiski kõrvaltoimeid. Enne kui soovitate haigust modifitseerivat ravi pärast CIS-i episoodi, kaalub arst ravi riske ja eeliseid, võttes arvesse teie riski haigestuda SM-i.

Keegi, kellel on olnud sümptomeid, kuid MRI-ga tuvastatud kahjustusi pole, loetakse SM-i tekkeks väiksema riskiga kui need, kellel on kahjustused.

Retsidiveeruv-remiteeriv SM

Igasuguse SM vormiga inimestel võivad olla kahjustused, kuid levinud SM-tüüpi inimestel, mida nimetatakse retsidiiv-remiteerivaks SM-ks, on tavaliselt korduvad põletikulise demüeliniseerimise episoodid. Nende episoodide ajal on kontrastvärvi kasutamisel MRI uuringul mõnikord nähtavad põletikulise demüeliniseerimise aktiivsed piirkonnad.

Retsidiveeruva-remiteeriva SM korral põhjustavad erinevad põletikulised rünnakud lokaliseeritud kahjustusi ja sellega kaasnevaid sümptomeid. Iga erinevat rünnakut nimetatakse tagasilanguseks. Iga retsidiiv vaibub (remiteerub) osalise või täieliku taastumise perioodidega, mida nimetatakse remissioonideks.

Primaarne progresseeruv SM

Põletikulise demüeliniseerimise intensiivsete rünnakute asemel hõlmavad MS progresseeruvad vormid kahjustuste ühtlast progresseerumist. MRI skaneerimisel nähtud demüeliniseerivad kahjustused võivad põletikku vähem viidata kui retsidiivselt remiteeriva SM-le.

Primaarse progresseeruva SM korral on haigus algusest peale progresseeruv ja sellega ei kaasne sageli erinevaid põletikulisi rünnakuid.

Sekundaarne progresseeruv MS

Sekundaarne progresseeruv SM on staadium, kuhu mõned retsidiveeruva-remiteeriva SM-ga inimesed arenevad. See SM vorm liigitatakse haiguse aktiivsuse ja remissiooni etappidesse koos uue MRI aktiivsusega. Lisaks hõlmavad sekundaarsed progresseeruvad vormid etappe, mille jooksul seisund halveneb järk-järgult, sarnaselt primaarsele progresseeruvale MS-le.

Rääkige oma arstiga

Kui teil on teie arvates MS sümptomid, pidage nõu oma arstiga. Nad võivad soovitada teil teha MRI uuring. Kui nad seda teevad, pidage meeles, et see on valutu, mitteinvasiivne test, mis võib teie arstile palju öelda, kas teil on MS ja kui teil on, siis milline teil on.

Arst selgitab teile protseduuri üksikasjalikult, kuid kui teil on küsimusi, küsige neid kindlasti.