Kuidas rinnavähk levib

Sisu

• Mis on rinnavähk?
• Millised on rinnavähi etapid?
• 0. etapp
• 1. etapp
• 2. etapp
• 3. etapp
• 4. etapp
• Kuidas levimine toimub?
• Kus rinnavähk tavaliselt levib?
• Kuidas metastaase diagnoositakse?
• Kuidas metastaase ravitakse?
• Rääkides oma arstiga

Olenemata sellest, kas teil, sõbral või pereliikmel on diagnoositud rinnavähk, võib kogu olemasoleva teabe sirvimine olla tohutu.

Siin on lihtne ülevaade rinnavähist ja selle staadiumitest, millele järgneb jaotus selle kohta, kuidas rinnavähk levib, kuidas seda diagnoositakse ja kuidas arstid seda ravivad.

Mis on rinnavähk?

Rinnavähk toimub siis, kui rinnakoes moodustuvad vähirakud. See on üks levinumaid vähktõve diagnoosimise tüüpe naistel Ameerika Ühendriikides, teisel kohal nahavähk. See haigus võib mõjutada ka mehi.

Varajane avastamine on aidanud diagnoosida rinnavähki ja parandada elulemust.

Sümptomiteks võivad olla:

• ühekordne rind
• verine eritis teie nibudest
• teie rinna suuruse, kuju või välimuse muutused
• teie naha naha värvuse või tekstuuri muutused

Rindade regulaarsete eneseanalüüside ja mammograafidega kursis olemine aitab märgata muutusi nende tekkimisel. Kui märkate mõnda neist sümptomitest, rääkige sellest oma arstile niipea kui võimalik.

Millised on rinnavähi etapid?

Teie arst tuvastab vähi staadiumi, määrates kindlaks:

• kas vähk on invasiivne või mitteinvasiivne
• kasvaja suurus
• mõjutatud lümfisõlmede arv
• vähi esinemine teistes kehaosades

Kui staadium on erinevate testide abil kindlaks määratud, saab teie arst teile rohkem teada oma väljavaadetest ja sobivatest ravivõimalustest.

Rinnavähi viis etappi on:

0. etapp

0. etapis peetakse vähki mitteinvasiivseks. 0. astme rinnavähki on kahte tüüpi:

• Sisse ductal kartsinoom in situ (DCIS), vähk on leitud piimakanalite vooderdis, kuid pole levinud teistesse rinnakudedesse.
• Kuigi lobulaarne kartsinoom in situ (LCIS) klassifitseeritakse ka 0 staadiumi rinnavähiks, seda ei peeta tegelikult vähiks. Selle asemel kirjeldab see ebanormaalseid rakke, mis on moodustunud rinna lobulates.

0. etapi rinnavähk on väga ravitav.

1. etapp

Selles etapis peetakse vähki invasiivseks, kuid lokaliseeritud. 1. etapp on jagatud vormideks 1A ja 1B:

• Sisse etapp 1A, vähk on väiksem kui 2 sentimeetrit (cm). See ei ole levinud ümbritsevatesse lümfisõlmedesse.
• Sisse etapp 1B, teie arst ei pruugi teie rinnast kasvajat leida, kuid lümfisõlmedel võivad olla väikesed vähirakkude rühmad. Nende rühmituste mõõt on 0,2–2 millimeetrit (mm).

Nagu ka 0-staadiumis, on ka 1. staadiumi rinnavähk väga ravitav.

2. etapp

Vähk on invasiivne 2. etapis. See etapp on jagatud 2A ja 2B:

• Sisse etapp 2A, teil ei pruugi olla kasvajat, kuid vähk on levinud teie lümfisõlmedesse. Teise võimalusena võib kasvaja olla alla 2 cm suurune ja hõlmata lümfisõlmi.Või kasvaja võib olla vahemikus 2 kuni 5 cm, kuid see ei hõlma teie lümfisõlmi.
• Sisse etapp 2B, kasvaja suurus on suurem. Teil võidakse diagnoosida 2B, kui teie kasvaja on vahemikus 2 kuni 5 cm ja see on levinud neljale või vähemale lümfisõlmele. Vastasel juhul võib kasvaja olla suurem kui 5 cm, ilma lümfisõlmede levimiseta.

Võite vajada tugevamat ravi kui varasemate etappide korral. Kuid 2. etapis on väljavaated endiselt head.

3. etapp

Teie vähki peetakse invasiivseks ja kaugelearenenud, kui see jõuab 3. staadiumisse. See pole veel levinud teie teistesse elunditesse. See etapp on jagatud alamhulkadeks 3A, 3B ja 3C:

• Sisse etapp 3A, teie kasvaja võib olla väiksem kui 2 cm, kuid kahjustatud lümfisõlmi on nelja kuni üheksa vahel. Kasvaja suurus võib selles etapis olla suurem kui 5 cm ja see võib hõlmata väikeseid rakkude kogunemisi teie lümfisõlmedes. Vähk võib olla levinud ka kaenlaaluse ja rinna lümfisõlmedesse.
• Sisse etapp 3B, kasvaja võib olla mis tahes suurusega. Sel hetkel on see levinud ka teie rinnasesse või nahka ja mõjutab kuni üheksat lümfisõlme.
• Sisse etapp 3C, vähk võib levida üle 10 lümfisõlme isegi siis, kui kasvajat pole. Mõjutatud lümfisõlmed võivad olla rangluu, kaenlaaluse või rinnaluu lähedal.

Ravivõimalused 3. etapis hõlmavad järgmist:

• mastektoomia
• kiirgus
• hormoonravi
• keemiaravi

Neid ravimeetodeid pakutakse ka varasemates etappides. Parima tulemuse saavutamiseks võib teie arst soovitada ravi kombinatsiooni.

4. etapp

4. etapis on rinnavähk metastaseerunud. Teisisõnu on see levinud teistesse kehaosadesse. See võib hõlmata ühte või mitut järgmistest:

• aju
• luud
• kopsud
• maks

Teie arst võib proovida erinevaid ravivõimalusi, kuid vähki peetakse selles etapis lõplikuks.

Kuidas levimine toimub?

Vähk võib kehas levida mitmel viisil.

• Otsene invasioon toimub siis, kui kasvaja on levinud keha lähedal asuvasse organisse. Vähirakud juurduvad ja hakkavad selles uues piirkonnas kasvama.
• Lümfangiitiline levik toimub siis, kui vähk liigub läbi lümfisüsteemi. Rinnavähk hõlmab sageli läheduses asuvaid lümfisõlmi, nii et vähk võib siseneda lümfi vereringesüsteemi ja haarata keha erinevates osades.
• Hematogeenne levik liigub umbes samamoodi nagu lümfangiitiline levik, kuid läbi veresoonte. Vähirakud rändavad läbi keha ja juurduvad kaugemates piirkondades ja elundites.

Kus rinnavähk tavaliselt levib?

Kui vähk algab rinnakoes, võib see sageli levida lümfisõlmedesse, enne kui see mõjutab teisi kehaosi. Rinnavähk levib kõige sagedamini:

• luud
• aju
• maks
• kopsud

Kuidas metastaase diagnoositakse?

Erinevate testidega saab tuvastada vähi levikut. Neid katseid ei tehta tavaliselt, kui teie arst arvab, et vähk võib olla levinud.

Enne nende tellimist hindab arst teie kasvaja suurust, lümfisõlmede levikut ja konkreetseid sümptomeid.

Kõige tavalisemad testid hõlmavad järgmist:

• rindkere röntgen
• luu skaneerimine
• kompuutertomograafia
• MRI uuring
• ultraheli
• positronemissioontomograafia (PET) skaneerimine

Lõpptulemusena läbiviidava testi tüüp sõltub teie haigusloost ja sümptomitest. Näiteks kui teie või teie arst kahtlustate, et vähk võib levida teie kõhule, võib teil olla ultraheli.

CT ja MRI uuringud võivad aidata teie arstil visualiseerida keha erinevaid osi korraga. PET-i skaneerimine võib olla kasulik, kui teie arst arvab, et vähk on levinud, kuid pole kindel, kuhu.

Kõik need testid on suhteliselt mitteinvasiivsed ja nad ei tohiks nõuda haiglas viibimist. Enne testi võib teile anda spetsiaalseid juhiseid.

Kui teil on näiteks kompuutertomograafia, peate võib-olla jooma suukaudset kontrastainet, mis aitab teie kehas erinevaid funktsioone välja tuua.

Kui teil on küsimusi või muresid, helistage selgituse saamiseks testi sooritavasse kontorisse.

Kuidas metastaase ravitakse?

4. staadiumi rinnavähki ei saa ravida. Selle asemel, kui see on diagnoositud, on ravi seotud teie elukvaliteedi laiendamise ja parandamisega.

4. astme rinnavähi peamised ravivormid on:

• keemiaravi
• kiiritusravi
• kirurgia
• hormoonravi
• suunatud teraapia
• Kliinilistes uuringutes
• valu juhtimine

Milline ravi või ravimeetodid proovite, sõltub teie vähi levikust, haigusloost ja teie isiklikest valikutest. Kõik ravimeetodid ei sobi kõigile.

Rääkides oma arstiga

Rinnavähi levik sõltub paljudest teie keha ja teie vähi ainulaadsetest teguritest ja olukordadest. Kui vähk on levinud teistesse elunditesse, pole ravi enam võimalik.

Sõltumata sellest võib ravi 4. etapis aidata parandada teie elukvaliteeti ja isegi pikendada teie elu.

Teie arst on teie parim ressurss, et mõista, millises vähi staadiumis olete, ja soovitada teile parimaid ravivõimalusi.

Kui märkate rindades tükki või muid muutusi, võtke aja kokku leppimiseks ühendust oma arstiga.

Kui teil on juba diagnoositud rinnavähk, rääkige sellest oma arstile, kui teil on valu, turse või muud murettekitavad sümptomid.