Ravimid fibromüalgia valu leevendamiseks

Sisu

• Fibromüalgia mõistmine
• Heakskiidetud ravimid
• Pregabaliin (Lyrica)
• Duloksetiin (Cymbalta)
• Milnatsipraani HCI (Savella)
• Sildivabad ravimid
• Käsimüügiravimid
• Jätka võitlemist

Fibromüalgia mõistmine

Fibromüalgia on keeruline terviseprobleem. Näib, et see muudab teie aju valu registreerimist. Seda iseloomustab valu lihastes, luudes, kõõlustes ja närvides. Fibromüalgiat võivad põhjustada mitmed tegurid. Need võivad hõlmata geneetikat, nakkusi, vigastusi ja stressi. Naised arendavad seda sagedamini kui mehed. Tundub, et artriidiga inimestel on ka fibromüalgia tõenäolisem.

Fibromüalgiat ei ravi, kuid ravimid ja muud ravimeetodid võivad sümptomeid leevendada. Siin on nimekiri retsepti- ja käsimüügiravimitest, mis võivad aidata teie fibromüalgiavalu leevendada.

Heakskiidetud ravimid

Pregabaliin (Lyrica)

Toidu- ja ravimiamet (FDA) kiitis 2007. aastal heaks esimese fibromüalgia raviks kasutatava ravimi. See ravim oli pregabaliin (Lyrica). See ravim toimib, mõjutades teie ajus kemikaale, mis võivad mängida rolli fibromüalgia tekkes. See blokeerib teatud närvirakkude aktiivsuse, mis saadavad teie keha kaudu valusignaale.

Selle ravimi sagedasemateks kõrvaltoimeteks võivad olla:

• unisus
• pearinglus
• kaalutõus
• kuiv suu
• keskendumisraskused

Duloksetiin (Cymbalta)

FDA kiitis esmakordselt heaks duloksetiini (Cymbalta) depressiooni ja ärevuse raviks. FDA kiitis selle heaks fibromüalgia raviks 2008. aastal. Fibromüalgia ja depressioon käivad sageli käsikäes. See ravim võib ravida mõlemat seisundit korraga.

See ravim toimib, muutes teie ajus teatud kemikaalide taset. Nende kemikaalide hulka kuuluvad serotoniin ja norepinefriin. Nende kemikaalide taseme muutmine võib aidata teie kehal valu kontrolli all hoida.

Selle ravimi sagedasemateks kõrvaltoimeteks võivad olla:

• unisus
• iiveldus
• isutus

See ravim võib põhjustada enesetapumõtteid. Kui teil on selliseid mõtteid, helistage kohe oma arstile.

Milnatsipraani HCI (Savella)

Milnatsipraani HCI (Savella) on uusim fibromüalgiaravim. See kiideti heaks 2009. aastal. See oli ka esimene ravim, mis valmistati just fibromüalgia raviks.

Seda ravimit ei kirjutata välja depressiooni raviks, kuid see toimib nagu ravimid, mis ravivad depressiooni. Milnatsipraani HCI muudab teie ajus serotoniini ja norepinefriini taset. See võib aidata valu leevendada.

Selle ravimi sagedasemateks kõrvaltoimeteks võivad olla:

• iiveldus
• unetus või raskused uinumisega või magama jäämisega
• südameprobleemid, näiteks südamepekslemine ja kõrge vererõhk

Sildivabad ravimid

Arst võib teile anda muid fibromüalgia ravimeid, mille seisundi raviks pole heaks kiidetud. Neid nimetatakse sildivälisteks ravimiteks.

Fibromüalgia korral hõlmavad tavalised off-label ravimid:

• tisanidiin (Zanaflex), mis on lihaslõõgastaja
• tramadool (Ultram), mis on ravim valu raviks
• ravimid depressiooni raviks, sealhulgas:
  • fluoksetiin (Prozac)
  • paroksetiin (Paxil)
  • venlafaksiin (Effexor)
  • sertraliin (Zoloft)

Fibromüalgiaga inimestel on sageli probleeme magamisega. Mõnikord võivad arstid anda fibromüalgiaga inimestele ravimeid, mida kasutatakse une parandamiseks. Need märgistamisvastased unerohud hõlmavad järgmist:

• amitriptüliin (Elavil), mida kasutatakse depressiooni, une ja närvivalude korral
• tsüklobensapriin (Flexeril), mis aitab une ja rahutuse korral
• gabapentiin (Neurontin), mis aitab une ja närvivalude korral

Eksperdid uurivad uusi viise fibromüalgia raviks. Need on ka sildivälised kasutusviisid. Mõned neist eksperimentaalsetest töötlustest hõlmavad:

• Kannabinoidid, mis on marihuaanast valmistatud ravimid. Ajakirjas. Tehtud ülevaate kohaselt on need ravimid olnud abiks fibromüalgiaga inimestele Briti ajakiri Clinical Pharmacology.
• Madala annuse naltreksoon (Revia), mida tavaliselt kasutatakse alkoholismi ja opioidsõltuvuse raviks. Aastal tehtud uuringu kohaselt on see ravim olnud kasulik mõnedele fibromüalgiaga inimestele Kliiniline reumatoloogia.

Kuid mitte kõik ravimid, mida kasutatakse valu ja une leevendamiseks, pole fibromüalgiaga inimestele ohutud. Näiteks ei tohiks Ameerika reumatoloogiakolledži (ACR) andmetel opioide kasutada fibromüalgia raviks. Uuringud näitavad, et need ravimid ei aita palju. Ja tegelikult võivad need suurendada valu tundeid või muuta valu pikemaks.

ACR ütleb ka, et fibromüalgia raviks ei tohiks kasutada teatud unerohtu. Nende hulka kuuluvad zolpideem (Ambien), diasepaam (Valium) või alprasolaam (Xanax). Nende ravimitega kaasneb sõltuvusoht. Samuti võivad need põhjustada fibromüalgiaga inimestel täiendavat valu.

Käsimüügiravimid

Mõned käsimüügiravimid võivad valu leevendada ka fibromüalgiast. Abiks võivad olla mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA), näiteks ibuprofeen (Advil). Mõnedel inimestel võib leevendust saada ka atsetaminofeen (Tylenol).

Need ravimid ravivad siiski ainult vallandajaid. See tähendab, et need ei pruugi töötada sama hästi kui fibromüalgia jaoks heaks kiidetud ravimid. Börsivälised valuvaigistid võivad olla kõige kasulikumad fibromüalgiaga inimestele, kellel on ka artriiti.

Jätka võitlemist

Fibromüalgiavalust leevenduse leidmine võib olla väljakutse. Parema enesetunde saavutamiseks võib kuluda nii ravimeid kui ka muid ravimeetodeid. Parima kombinatsiooni leidmine, mis teie jaoks sobib, võib võtta ka aega. Peamine on jätkata arstiga koostööd, et leida õige lähenemisviis.