Söögitoru haavand

Sisu

• Ülevaade
• Sümptomid
• Põhjused
• Ravi
• Taastumisnõuanded
• Söögitoru haavandi toitumine
• Söödavad toidud
• Toidud, mida tuleb vältida
• Väljavaade

RANITIDIINI TAGASIVÕTMINEToidu- ja ravimiamet (FDA) taotles 2020. aasta aprillis USA turult kõigi retsepti- ja käsimüügi ranitidiini (Zantac) vormide eemaldamist. See soovitus tehti seetõttu, et mõnedes ranitidiinitoodetes leiti lubamatu kantserogeeni (vähki põhjustava kemikaali) NDMA sisaldus. Kui teile on määratud ranitidiini, pidage enne ravimi kasutamise lõpetamist nõu oma arstiga ohututest alternatiivsetest võimalustest. Kui kasutate börsivälist ranitidiini, lõpetage ravimi võtmine ja rääkige oma tervishoiuteenuse pakkujaga alternatiivsete võimaluste osas. Selle asemel, et viia kasutamata ranitidiinipreparaate narkootikumide tagasivõtmiskohta, käidelge need vastavalt toote juhistele või FDA juhiseid järgides.

Ülevaade

Söögitoru haavand on teatud tüüpi peptiline haavand. See on valus haav, mis asub söögitoru alumise osa limaskestal, söögitoru ja mao ristmikul. Teie söögitoru on toru, mis ühendab teie kõri maoga.

Söögitoru haavandid tekivad tavaliselt nakkuse tagajärjel bakteriga, mida nimetatakse Helicobacter pylori. Seda võib põhjustada ka erosioon maohappe liikumisest söögitorusse. Mõnel juhul võivad muud pärmi- ja viirusnakkused põhjustada söögitoru haavandeid.

Söögitoru haavand võib olla valulik. Õnneks võivad ravimid ja elustiili muutused aidata teil söögitoru haavandist taastuda.

Sümptomid

Söögitoru haavandi kõige tavalisem sümptom on põletav valu rinnus. Valu võib olla kerge või tugev. Söögitoru haavandi muude sümptomite hulka kuuluvad:

• iiveldus
• seedehäired
• happe refluks (kõrvetised)
• puhitus
• oksendamine
• isu puudus
• valu neelamisel
• kuiv köha
• hapu maitse suus

Kuid mõnel inimesel ei esine üldse sümptomeid.

Põhjused

Varem arvasid arstid, et haavandeid põhjustab stress või vürtsikad toidud. Nüüd on teada, et see pole nii, kuigi need tegurid võivad olemasolevat haavandit süvendada.

Kõige sagedamini põhjustab söögitoru haavandit bakter, mida nimetatakse Helicobacter pylorivõi H. pylori lühidalt. Bakterid kahjustavad söögitoru limaskesta. See muudab söögitoru maohappe kahjustatavamaks.

Krooniline haigus, mida nimetatakse gastroösofageaalse refluksihaiguseks (GERD), võib lõpuks põhjustada ka söögitoru haavandit. GERD-ga inimestel on sagedane happe refluks.

Happe tagasijooks toimub siis, kui mao sisu liigub söögitorusse tagasi. See võib juhtuda siis, kui alumine söögitoru sulgurlihas (lihas, mis pinguldab, et maos olev toit tagasi ei liiguks) on nõrgenenud või kahjustatud, nii et see ei sulgu korralikult.

GERD-ga inimestel tekib happe refluks enam kui kaks korda nädalas.

Suitsetamine, liigne alkoholitarbimine ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA), näiteks ibuprofeeni sagedane kasutamine võivad kahjustada ka söögitoru limaskesta ja põhjustada haavandit. Samuti võib rolli mängida geneetika.

Mitmed pillid, näiteks kaalium, võivad põhjustada söögitoru ärritust ja haavandeid, eriti kui neid võetakse ilma piisava veeta või lamatakse kohe pärast võtmist. Mis tahes tüüpi pillide võtmisel on oluline neelata need rohke veega.

Immuunsussüsteemi kahjustanud inimestel võivad söögitoru haavandeid põhjustada muud bakteriaalsed, seen- või viirusnakkused, sealhulgas:

• HIV
• Candida kinnikasvamine
• herpes simplex viirus
• tsütomegaloviirus

Ravi

Söögitoru haavandi ravi sõltub põhjusest. Kui teie haavand on põhjustatud nakkusest H. pylorinäiteks määrab arst välja antibiootikumid bakterite hävitamiseks.

Kui teie haavand on põhjustatud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisest, soovitab arst teil lõpetada mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmine. Nad võivad välja kirjutada teistsuguseid valuvaigisteid.

Võimalik, et arst võtab teil maohappe vähendamiseks käsimüügi H2 retseptori blokeerijaid, näiteks Pepcidi. Samuti võivad nad välja kirjutada prootonpumba inhibiitori (PPI), et kaitsta teie söögitoru ja võimaldada sellel paraneda.

Need ravimid toimivad, peatades maohappe tootmise erineval viisil. PPI-d hõlmavad:

• lansoprasool (Prevacid)
• esomeprasool (Nexium)
• pantoprasool (Protonix)
• rabeprasool (Aciphex)
• omeprasool (Prilosec)

Kuulake tähelepanelikult arsti juhiseid. Võimalik, et peate võtma PPI pikema aja jooksul. Oluline on võtta kõiki ravimeid vastavalt juhistele ja lõpetada kõigi antibiootikumide kasutamine, et haavandil oleks võimalus täielikult paraneda.

Sõltuvalt teie haavandi põhjusest peate võib-olla võtma ka seenevastaseid või viirusevastaseid ravimeid.

Taastumisnõuanded

Teie sümptomid võivad kaduda mõne päeva jooksul pärast ravi alustamist. Isegi sellegipoolest on oluline jätkata ravimite kasutamist nii kaua, kui arst seda soovitab. Joo kindlasti palju vett ja püsi pärast pillide allaneelamist püsti.

Ravimite kasutamise ajal saate oma taastumist kiirendada, tehes mõned lihtsad ja tervislikud eluviisid. Need sisaldavad:

• stressi vähendamise võimaluste otsimine, näiteks treenides või joogatundi võttes
• piisava une saamine
• dieedi söömine, milles on palju puu-, köögivilju ja täisteratooteid ning madal töödeldud või suhkrurikas toit
• sagedamini väiksemate söögikordade söömine
• närimiskumm pärast sööki, mis aitab suurendada sülge ja hoida hapet söögitorust välja
• püsides paar tundi pärast söömist püsti
• alkoholi vältimine
• joomine palju vett
• suitsetamisest hoidumine
• kehakaalu kaotamine, kui olete ülekaaluline

Söögitoru haavandi toitumine

Ravi osana võib arst soovitada toitumisharjumusi. Vaatamata levinud arvamusele, ei ole vaja süüa õrna dieeti ega üldse vältida vürtse. Selle asemel on soovitatav tarbida dieeti, milles on palju kiudaineid, puu- ja köögivilju.

Samuti peaksite vältima kõike, mis teie sümptomeid halvendab. Sümptomeid halvendavad söögitoru sulgurlihaseid lõõgastavad toidud. Proovige pidada toidupäevikut, et jälgida, millised toidud teie sümptomeid esile kutsuvad. See teave aitab teil kõrvaldada häirivad toidud.

Söödavad toidud

Suure kiudainesisaldusega dieedid on osutunud eriti kasulikuks haavanditega inimestele. Võib-olla võite nende toitude lisamisega oma dieeti aidata:

• kaer
• täistera
• kaunviljad
• linaseemned
• pähklid
• puuviljad, näiteks õunad ja banaanid
• köögiviljad, näiteks porgand, spargelkapsas, bataat, spinat ja lehtkapsas
• lahja valk

Toidud, mida tuleb vältida

Toiduained, mis võivad happe refluksi halvendada, võivad sisaldada:

• kohv, tee ja muud kofeiiniga joogid
• sooda
• šokolaad
• alkohol
• piparmünt
• tomatid
• tsitrusviljad
• vürtsikad toidud
• rasvased, rasvased või praetud toidud
• kõik teie tuvastatud vallandavad toidud

Väljavaade

Ravimata haavandid võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi, näiteks veritsev haavand või söögitoru perforatsioon (söögitoru auk).Need võivad põhjustada ka söögitoru armistumist ja ahenemist. Pöörduge kohe arsti poole, kui teil on järgmised sümptomid:

• palavik
• külmavärinad
• kiire pulss
• hingamisraskused
• vere oksendamine
• järsk valu rinnus või õhupuudus

Väljavaated on head, kui otsite siiski õigeaegset ravi. Söögitoru haavandeid saab tavaliselt ravida antibiootikumide, maohapet vähendavate ravimite ning dieedi ja elustiili muutuste kombinatsiooniga.