Mesenteriaalse arteri isheemia

Mesenteriaalse arteri isheemia tekib siis, kui peensoole ja jämesoole varustava kolme peamise arteri üks või mitu on kitsenenud või blokeeritud. Neid nimetatakse mesenteriaalseteks arteriteks.

Soolestikku verega varustavad arterid kulgevad otse aordist. Aort on südamest peamine arter.

Arterite kõvenemine toimub siis, kui arterite seintesse koguneb rasv, kolesterool ja muud ained. Seda esineb sagedamini suitsetajatel ja kõrge vererõhu või kõrge vere kolesteroolisisaldusega inimestel.

See ahendab veresooni ja vähendab verevoolu soolestikus. Nagu iga teine ​​kehaosa, toob veri soolestikku hapnikku. Kui hapnikuvarustus on aeglustunud, võivad ilmneda sümptomid.

Soolestiku verevarustus võib verehüübe (emboolia) tõttu äkki olla blokeeritud. Hüübed pärinevad kõige sagedamini südamest või aordist. Neid hüübeid täheldatakse sagedamini ebanormaalse südamerütmiga inimestel.

Mesenteriaalsete arterite järkjärgulise kõvenemise põhjustatud sümptomite hulka kuuluvad:

• Kõhuvalu pärast söömist
• Kõhulahtisus

Reisivast trombist tingitud äkilise (ägeda) mesenteriaarteri isheemia sümptomiteks on:

• Äkiline tugev kõhuvalu või puhitus
• Kõhulahtisus
• Oksendamine
• Palavik
• Iiveldus

Kui sümptomid hakkavad ootamatult või muutuvad raskeks, võivad vereanalüüsid näidata valgete vereliblede arvu suurenemist ja vere happe taseme muutusi. Seedetraktis võib olla verejooks.

Doppleri ultraheliuuring või CT-angiogramm võib näidata probleeme veresoontega ja soolestikuga.

Mesenteriaalne angiogramm on test, mis hõlmab soolestiku arterite esiletõstmiseks teie vereringesse spetsiaalse värvi süstimist. Seejärel tehakse piirkonnast röntgenikiirgus. See võib näidata ummistuse asukohta arteris.

Kui verevarustus on südamelihase osal blokeeritud, sureb lihas ära. Seda nimetatakse südameatakiks. Sarnast tüüpi vigastusi võib esineda ka soolte mis tahes osas.

Kui verevarustus verehüübiga järsku katkestab, on see hädaolukord. Ravi võib hõlmata ravimeid verehüüvete lahustamiseks ja arterite avamiseks.

Kui teil on mesenteriaalsete arterite kõvenemisest tingitud sümptomid, saate probleemi kontrollimiseks teha:

• Lõpeta suitsetamine. Suitsetamine kitsendab artereid. See vähendab vere hapniku kandmise võimet ja suurendab trombide (trombide ja emboolide) tekkimise ohtu.
• Veenduge, et teie vererõhk on kontrolli all.
• Kui olete ülekaaluline, vähendage kehakaalu.
• Kui teie kolesteroolisisaldus on kõrge, sööge madala kolesteroolisisaldusega ja madala rasvasisaldusega dieeti.
• Diabeedi korral jälgige veresuhkru taset ja hoidke seda kontrolli all.

Operatsiooni võib teha, kui probleem on tõsine.

• Blokeering eemaldatakse ja arterid ühendatakse uuesti aordiga. Möödasõit ümber ummistuse on teine ​​protseduur. Tavaliselt tehakse seda plasttoru pookimisega.
• Stendi sisestamine. Stenti võib kasutada alternatiivina kirurgiale, et suurendada arteri ummistust või toimetada ravimit otse kahjustatud piirkonda. See on uus tehnika ja seda peaksid tegema ainult kogenud tervishoiuteenuse osutajad. Operatsiooni korral on tulemus tavaliselt parem.
• Mõnikord tuleb osa teie soolestikust eemaldada.

Kroonilise mesenteriaalse isheemia väljavaated on pärast edukat operatsiooni head. Kuid arterite kõvenemise vältimiseks on oluline muuta elustiili.

Soolestikku tarnivate arterite kõvenemisega inimestel on sageli samad probleemid ka veresooni, mis varustavad südant, aju, neere või jalgu.

Ägeda mesenteriaalse isheemiaga inimestel läheb sageli halvasti, sest soolestiku osad võivad enne operatsiooni ära surra. See võib lõppeda surmaga. Kiire diagnoosi ja raviga saab aga ägedat mesenteriaalset isheemiat edukalt ravida.

Kudede surm verevoolu puudumise tõttu (infarkt) soolestikus on mesenteriaalse arteri isheemia kõige tõsisem komplikatsioon. Surnud osa eemaldamiseks võib vaja minna operatsiooni.

Helistage oma teenusepakkujale, kui teil on:

• Sooleharjumuste muutused
• Palavik
• Iiveldus
• Tugev kõhuvalu
• Oksendamine

Järgmised elustiili muutused võivad vähendada teie riski arterite kitsendamiseks:

• Harjutage regulaarselt.
• Järgige tervislikku toitumist.
• Südame rütmihäirete ravi.
• Hoidke vere kolesterool ja veresuhkur kontrolli all.
• Suitsetamisest loobumine.

Mesenteriaalne vaskulaarne haigus; Isheemiline koliit; Isheemiline sool - mesenteriaalne; Surnud soole - mesenteriaalne; Surnud soolestik - mesenteriaalne; Ateroskleroos - mesenteriaalarter; Arterite kõvenemine - mesenteriaalarter

• Mesenteriaalse arteri isheemia ja infarkt

Holscher CM, Reifsnyder T. Äge mesenteriaalne isheemia. In: Cameron AM, Cameron JL, toim. Praegune kirurgiline teraapia. 13. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 1057-1061.

Kahi CJ. Seedetrakti veresoonte haigused. In: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecili meditsiin. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 134.

Lo RC, Schermerhorn ML. Mesenteriaalne arteriaalne haigus: epidemioloogia, patofüsioloogia ja kliiniline hindamine. In: Sidawy AN, Perleri BA, toim. Rutherfordi veresoonte kirurgia ja endovaskulaarne teraapia. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 131.