Suurenenud maks

Suurenenud maks viitab maksa tursele, mis ületab selle normaalse suuruse. Hepatomegaalia on veel üks sõna selle probleemi kirjeldamiseks.

Kui nii maks kui ka põrn on suurenenud, nimetatakse seda hepatosplenomegaaliaks.

Maksa alumine serv tuleb tavaliselt paremal küljel olevate ribide alumise servani. Maksa serv on tavaliselt õhuke ja kindel. Ribi servast allpool olevate sõrmeotstega pole seda tunda, välja arvatud juhul, kui hingate sügavalt sisse. Seda võib laiendada, kui tervishoiuteenuse osutaja tunneb seda selles valdkonnas.

Maks on seotud paljude keha funktsioonidega. Seda mõjutavad paljud seisundid, mis võivad põhjustada hepatomegaalia, sealhulgas:

• Alkoholi kasutamine (eriti alkoholi kuritarvitamine)
• Vähi metastaasid (vähi levik maksa)
• Südamepuudulikkuse
• Glükogeeni säilitamise haigus
• A-hepatiit
• B-hepatiit
• C-hepatiit
• Hepatsotsellulaarne kartsinoom
• Pärilik fruktoositalumatus
• Nakkuslik mononukleoos
• Leukeemia
• Niemann-Picki tõbi
• Primaarne sapiteede kolangiit
• Reye sündroom
• Sarkoidoos
• Skleroseeriv kolangiit
• Portaalveeni tromboos
• Steatoos (maksa rasv ainevahetusprobleemidest, nagu diabeet, rasvumine ja kõrge triglütseriidide sisaldus, mida nimetatakse ka alkoholivabaks steatohepatiidiks või NASH)

Selle seisundi tuvastab pakkuja kõige sagedamini. Te ei pruugi olla teadlik maksa või põrna tursest.

Teenusepakkuja uurib teid ja esitab selliseid küsimusi nagu:

• Kas märkasite täiskõhutunnet või tükki kõhus?
• Millised sümptomid teil veel esinevad?
• Kas on kõhuvalu?
• Kas nahal on kollasus (kollatõbi)?
• Kas on oksendamist?
• Kas on ebatavalise või kahvatu tooli?
• Kas teie uriin on tavapärasest tumedam (pruunikas)?
• Kas teil on olnud palavik?
• Milliseid ravimeid te võtate, sealhulgas käsimüügiravimid ja taimsed ravimid?
• Kui palju alkoholi tarbite?

Katsed hepatomegaalia põhjuse kindlakstegemiseks varieeruvad sõltuvalt arvatavast põhjusest, kuid võivad hõlmata järgmist:

• Kõhu röntgen
• Kõhu ultraheli (võib teha seisundi kinnitamiseks, kui pakkuja arvab, et teie maks tunneb füüsilise eksami ajal suurenenud)
• Kõhu CT skaneerimine
• Maksafunktsiooni testid, sealhulgas vere hüübimistestid
• Kõhu MRI uuring

Hepatosplenomegaalia; Suurenenud maks; Maksa suurenemine

• Rasvmaksa - kompuutertomograafia
• Maks ebaproportsionaalse nuumamisega - kompuutertomograafia
• Hepatomegaalia

Martin P. Lähenemine maksahaigusega patsiendile. In: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecili meditsiin. 25. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 146.

Plevris J, Parks R. Seedetrakti süsteem. In: Innes JA, Dover AR, Fairhurst K, toim. Macleodi kliiniline uuring. 14. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 6. peatükk.

Pomeranz AJ, Sabnis S, Busey SL, Kliegman RM. Hepatomegaalia. In: Pomeranz AJ, Sabnis S, Busey SL, Kliegman RM, toim. Pediaatriliste otsuste tegemise strateegiad. 2. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 27. peatükk.