Maksa elastograafia: mis see on, milleks see on ja kuidas seda tehakse

Sisu

• Milleks see on mõeldud
• Kuidas eksamit tehakse
• Biopsia eelised
• Kuidas tulemust mõista
• Kas tulemus võib valesti minna?
• Kes ei peaks eksamit tegema?

Maksa elastograafia, tuntud ka kui Fibroscan, on eksam, mida kasutatakse fibroosi esinemise hindamiseks maksas, mis võimaldab tuvastada selle organi krooniliste haiguste, näiteks hepatiit, tsirroos või rasvade olemasolu põhjustatud kahjustusi.

See on kiire eksam, mille saab teha mõne minutiga ja mis ei põhjusta valu, kuna see viiakse läbi ultraheli abil, samuti pole vaja nõelu ega lõikeid. Maksa elastograafiat võib mõnel juhul kasutada ka haiguste diagnoosimiseks, asendades klassikalise biopsia, kus on vaja maksarakke koristada.

Kuigi seda tüüpi protseduure pole veel kogu SUS-võrgus, saab seda teha mitmes erakliinikus.

Milleks see on mõeldud

Maksa elastograafiat kasutatakse maksafibroosi määra hindamiseks inimestel, kellel on mõni krooniline maksahaigus, näiteks:

• Hepatiit;
• Maksa rasv;
• Alkohoolne maksahaigus;
• Primaarne skleroseeriv kolangiit;
• Hemokromatoos;
• Wilsoni tõbi.

Lisaks sellele, et seda testi kasutatakse nende haiguste diagnoosimiseks ja raskusastme tuvastamiseks, saab seda testi kasutada ka ravi edukuse hindamiseks, kuna selle abil saab hinnata maksakoe paranemist või halvenemist.

Vaadake 11 sümptomit, mis võivad viidata maksaprobleemidele.

Kuidas eksamit tehakse

Maksa elastograafia sarnaneb ultraheliuuringuga, mille käigus inimene lamab selili ja tõstetud särgiga, et paljastada kõht. Seejärel paneb arst või tehnik määrimisgeeli ja juhib sondi läbi naha, avaldades kerget survet. See sond kiirgab väikeseid ultraheli laineid, mis läbivad maksa ja registreerivad skoori, mille arst seejärel hindab.

Eksam kestab keskmiselt 5–10 minutit ja tavaliselt ei vaja see ettevalmistust, kuigi mõnel juhul võib arst soovitada 4-tunnist paastuperioodi. Sõltuvalt maksast elastograafia tegemiseks kasutatavast seadmest võib seda nimetada mööduvaks ultraheliks või ARFI-ks.

Biopsia eelised

Kuna tegemist on valutu eksamiga ega vaja ettevalmistust, ei kujuta elastograafia patsiendile ohtu, erinevalt sellest, mis võib juhtuda maksa biopsia ajal, mille käigus tuleb patsient hospitaliseerida, nii et analüüsimiseks eemaldatakse väike tükk elundit.

Biopsia põhjustab tavaliselt valu protseduurikohas ja hematoomi kõhus ning harvadel juhtudel võib see põhjustada ka selliseid tüsistusi nagu verejooks ja pneumotooraks. Seega on ideaalne rääkida arstiga, et hinnata, milline on parim test kõnealuse maksahaiguse tuvastamiseks ja jälgimiseks.

Kuidas tulemust mõista

Maksa elastograafia tulemus esitatakse skoorina, mis võib varieeruda vahemikus 2,5 kPa kuni 75 kPa. Inimesed, kelle tase on alla 7 kPa, tähendavad tavaliselt, et neil pole elundiga probleeme. Mida suurem on saadud tulemus, seda suurem on fibroosi aste maksas.

Kas tulemus võib valesti minna?

Ainult väike osa elastograafiatestide tulemustest võib olla ebausaldusväärne, see probleem ilmneb peamiselt patsiendi ülekaalulisuse, rasvumise ja vanaduse korral.

Lisaks võib eksam ebaõnnestuda ka siis, kui seda tehakse inimestel, kelle KMI on alla 19 kg / m2, või kui eksamineerijal pole kogemusi eksami sooritamiseks.

Kes ei peaks eksamit tegema?

Maksaelastograafia uurimine ei ole tavaliselt soovitatav rasedatele, südamestimulaatoriga patsientidele ning ägeda hepatiidi, südameprobleemide ja ägeda hepatiidiga inimestele.