Kolangiit: mis see on, sümptomid ja ravi

Sisu

• Peamised sümptomid
• Kuidas diagnoosida
• Kuidas ravi tehakse

Mõiste kolangiit viitab sapiteede obstruktsioonile ja põletikule, mis võib juhtuda autoimmuunsete, geneetiliste muutuste tõttu või olla sapikivide või harvemini parasiidi nakatumise tagajärg. Ascaris lumbricoides, näiteks. Seega on sapiteede põletiku tõttu muutus sapi sapipõie ja soolte transportimise protsessis, mille tulemuseks on selle aine akumuleerumine maksas ja mille tagajärjeks võib olla maksafunktsiooni langus.

Esialgu ei põhjusta kolangiit sümptomite ilmnemist, kuid selle progresseerumisel ja maksa osalusel on võimalik märgata rohkem naha ja silmade kollasust, sügelust ja liigset väsimust. On oluline, et esimeste sümptomite ilmnemisel pöördutaks üldarsti või hepatoloogi poole, kuna on võimalik haiguse arengut edasi lükata, vältida sapiteede hävitamist ja muude tüsistuste tekkimist.

Peamised sümptomid

Enamasti ei põhjusta kolangiit mingeid sümptomeid ja seetõttu jätkub haigus paljudel juhtudel seni, kuni see avastatakse rutiinsete testide käigus või kuni see tõsiselt maksa kahjustab. Selles etapis võib see põhjustada selliseid sümptomeid nagu:

• Liigne väsimus;
• Naha sügelus;
• Silmade ja suu kuivus;
• Lihaste ja liigeste valu;
• Jalgade ja pahkluude turse;
• Kollane nahk ja silmad;
• Kõhulahtisus rasvase lima.

Samuti on tavaline, et kolangiit ilmneb koos teiste autoimmuunhaigustega, nagu näiteks kuiv keratokonjunktiviit, Sjogreni sündroom, reumatoidartriit, skleroderma või Hashimoto türeoidiit. Lisaks võib kolangiit olla seotud sapikivide esinemisega või olla tingitud suurest kogusest ussidest sapiteedes.

Kuna haigus on seotud geneetikaga, saavad inimesed, kellel on selle haiguse juhtumeid perekonnas, teha katseid, et tuvastada, kas neil on ka sapiteede kolangiit, sest kuigi see pole pärilik haigus, on rohkem võimalusi mitme haiguse sama pere.

Kuidas diagnoosida

Üldiselt kahtlustatakse kolangiiti, kui maksafunktsiooni hindamiseks tehtud rutiinses vereanalüüsis ilmnevad muutused, näiteks maksaensüümide aktiivsuse tõus või bilirubiin. Nendel juhtudel võib arst haiguse tuvastamiseks tellida muid, spetsiifilisemaid katseid, näiteks mitokondriaalsete antikehade, tuumavastaste antikehade ja sapikahjustuste markerite, nagu leeliseline fosfataas või GGT, mõõtmine.

Maksa struktuuride hindamiseks võib olla näidatud pildistamiskatsed, näiteks ultraheli või kolangiograafia. Lisaks võib maksa biopsia olla vajalik ka juhul, kui diagnoosi suhtes on kahtlusi või et hinnata haiguse arengut. Lisateave maksatestide kohta.

Kuidas ravi tehakse

On oluline, et sapiteede kolangiidi ravi toimuks vastavalt üldarsti või hepatoloogi juhendamisele, sest nii on võimalik vältida sapiteede hävimist, armita koe moodustumist ilma funktsioonita ja maksatsirroosi tekkimist. maksa. Seega on kolangiidi ravi eesmärk kontrollida sümptomeid ja vältida haiguse progresseerumist ning arst võib seda soovitada:

• Ursodeoksükoolhape: see on peamine ravis kasutatav ravim ja aitab sapil maksast lahkuda, vältides toksiinide kuhjumist maksas;
• Kolestüramiin: see on pulber, mida tuleb segada toidus või joogis ja mis aitab leevendada haiguse põhjustatud sügelust;
• Pilokarpiin ja niisutavad silmatilgad: aitab niisutada silmade ja suu limaskesta, hoides ära kuivuse.

Lisaks neile võib arst soovitada muid ravimeid vastavalt iga patsiendi sümptomitele. Lisaks võib kõige raskematel juhtudel osutuda vajalikuks maksa siirdamine, eriti kui kahjustused on juba väga kaugele arenenud. Vaadake, kuidas maksa siirdamine toimub.